Etude réalisée en collaboration avec le service Odontologie des

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Etude réalisée en collaboration avec le service
Odontologie des Hôpitaux Civils de Colmar.
Effectuée en 2013-2014
OBJECTIF : mesurer l’efficacité l’effet thérapeutique de l’Eau thermale de Castéra-Verduzan
utilisée en ambulatoire sous forme de spray dentaire, sur la sécheresse buccale, chez des
patients atteints de cancers ou de glossodynies.
Etude menée avec la collaboration du service Odontologie des Hôpitaux Civils de Colmar.
Interlocuteurs :
- Docteur ROMBOURG, chef de service.
- Mme WALDECK Emilie, Assistante Dentaire
Objectifs :
Il s’agit de mesurer l’effet thérapeutique de l’Eau thermale de Castéra-Verduzan utilisée en ambulatoire sous
forme de spray dentaire, sur la sécheresse buccale.
Protocole :
Des sprays dentaires BUCCOTHERM® de 200 ml seront fournis pour cette évaluation. Le stockage ne nécessite
aucune précaution particulière.
Un spray est délivré par patient de sorte qu’un nombre total de 30 patients pourra être recruté pour cette
évaluation.
La durée de recrutement des patients est estimée à environ 1 mois, et la collecte des résultats à 2 mois.
L’analyse des données et la rédaction d’un rapport est estimée à 3 semaines. Etant donné le faible nombre de
patients concernés et le degré de subjectivité relatif de cette évaluation, seule une étude de la satisfaction et
des conditions d’utilisation sera réalisée.
La délivrance du produit est faite par le praticien ou l’assistante dentaire à l’issue de la première consultation
après examen clinique diagnostiquant une sécheresse buccale.
Le patient sera alors informé des conditions d’utilisation du produit. Il est notamment demandé au patient de
s’abstenir autant que possible d’avoir recours à tout autre traitement contre la bouche sèche de manière
concomitante étant bien entendu qu’il doit assurer son hygiène buccale de manière habituelle durant toute la
durée du traitement.
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Le spray sera utilisé avec l’embout nébulisateur principalement, assurant une micro diffusion douce et non
agressive, dans toute la bouche. La posologie que l’on peut recommander est de 6 applications buccales par
jour, de 1 à 3 secondes. Cette posologie peut être adaptée par le patient selon ses besoins.
Après chaque pulvérisation, conserver l’eau thermale en bouche et la faire circuler. L’eau peut être avalée.
Il lui est bien préciqu’il peut à tout moment interrompre le traitement pour quelque motif que ce soit. Une
fiche d’évaluation du produit lui est également remise après explications.
Cette fiche, en annexe, lui permettra de noter le nombre de pulvérisations effectuées jour après jour et
l’efficacité ressentie après utilisation.
Les données concernant les autres paramètres évalués seront collectées lors d’une deuxième visite, 4 semaines
plus tard. Un questionnaire soumis par le praticien ou l’assistante dentaire au patient permettra de guider
l’entretien.
Les autres paramètres évalués seront :
- L’effet immédiat du produit (5 minutes après utilisation)
- La durée de l’action du produit (en heures)
- La durée du traitement (en jours)
- Les effets indésirables
- La possibilité de manger sans être gêné
- Le recours à un autre traitement.
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A. Observations suite au questionnaire de satisfaction
Tout d’abord, il était important de connaitre le profil des personnes interrogées, la cause de leur sécheresse
buccale et le contexte.
1. Quelle est la cause de votre sécheresse buccale ?
- Radiothérapie ou Chimiothérapie
79%
- Glossodynie 21%
Dans les 2 cas, il sagit dune cause médicale
lourde. Lune est le traitement dun cancer par
radiothérapie ou chimiothérapie : en effet, les
muqueuses sont fragilisées, et entrainent une
raréfaction de la salive et une sensation de
brûlure.
La Glossodynie quant à elle désigne les douleurs
de la langue telles que des brûlures intenses,
une absence de salive, des lèvres sèches Elle est souvent liée à une cause psychologique telle que le stress.
Aucun patient n’a évoqué l’âge ou un autre traitement médicamenteux. Dans les deux cas, les muqueuses sont
touchées et les symptômes sont gênants et douloureux.
2. Avant ce test, comment soigniez-vous ces problèmes de sécheresse buccale ?
- Je réalisais des bains de bouche 7%
- Je prenais un traitement médicamenteux 10%
- Je ne faisais rien- 83%
Nous constatons que la majorité des patients ne se soigne pas. Les autres patients soignant ces problèmes de
bouche sèche auront arrêté leur traitement habituel pour ne pas biaiser les résultats.
B. Lutilisation du spray par les patients :
Ensuite, nous avons souhaité découvrir leurs attitudes quant à l’utilisation de ce spray.
3. Durant combien de jours avez-vous utilisé ce spray ?
- Entre 0 et 15 jours 3%
- Entre 15 et 30 jours 97%
A lexception dun participant, le spray aura été utilisé sur une période de 1 mois environ. Cette période est
suffisante pour ressentir les premiers effets de lEau thermale sur la sécheresse buccale et donc nous
permettre den tirer des conclusions.
4. Combien de fois par jour lavez-vous utilisé en moyenne ?
- Entre 2 et 5 fois 90%
- Entre 6 et 10 fois 10%
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De manière générale, les patients ont utilisé le spray 2 à 5 fois par jour. Seuls quelques patients traités en radio
ou chimiothérapie lont utilisé entre 6 et 10 fois par jour.
C. Efficacité du spray ressentie par les patients :
Nous connaissons désormais la cause de la sécheresse buccale des patients et la manière dont ils ont utilisé le
spray. Etudions donc lefficacité ressentie.
5. A combien estimez-vous la durée moyenne daction du
spray ?
- Moins de 1 heure 45%
- 1 à 2 heures 55%
6. Diriez-vous que le spray est hydratant ?
- Tout à fait d’accord-21%
- Plutôt d’accord-69%
90% le trouvent hydratant
- Plutôt pas d’accord-10%
7. Diriez-vous que le spray est apaisant ?
- Tout à fait daccord 17%
- Plutôt daccord- 66%
83% le trouvent apaisant
- Plutôt pas daccord 17%
Les vertus hydratantes et apaisantes de l’Eau thermale de Castéra-
Verduzan, confirmées par de nombreux travaux scientifiques et par
les résultats de la cure dispensée à la station thermale, sont
également ressentie par nos sondés, puisque plus de 80% des
répondants ont trouvé le spray hydratant et apaisant.
8. Comment évaluez-vous votre confort pour manger durant le traitement ?
- Bon- 21%
- Moyen 72%
- Mauvais 7%
Sachant que les muqueuses des personnes interrogées sont extrêmement affaiblies, la mastication et le confort
lors de lalimentation en sont dautant plus affectés. Il semblerait que le spray dentaire agisse favorablement
sur 20% des patients environ ; en revanche, 79% en sont toujours gênés.
9. La sensation de bouche sèche a-t-elle totalement disparu ?
- Oui
- Non 100%
Les patients interrogés ont donc indiqué que le spray dentaire navait pas fait totalement disparaitre la
sensation de bouche sèche.
10. Avez-vous noté des effets indésirables ?
- Oui
- Non 100%
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Néanmoins, aucun effet indésirable na été constaté. Le produit est en effet recommandé à toutes les
personnes, sans contre-indication et sans limite dâge.
D. Bilan :
De manière générale, 76% des patients sont satisfaits.
Remarque : Si l’on regarde de plus près les résultats des personnes atteintes de glossodynie, on remarque que
toutes sont satisfaites du résultat. Il semblerait donc que lEau thermale de Castéra ait une action encore plus
efficace chez ses patients que parmi ceux soignés pour des cancers. Il serait donc intéressant de réaliser une
autre étude plus approfondie sur cette pathologie.
Nous pouvons donc considérer que le spray dentaire aura permis de soulager ces patients qui souffrent dun
manque de sécrétion salivaire et de sécheresse buccale. Grâce à ce produit 100% naturel sans contre-
indications, le spray apporte un confort quotidien mesuré à court et à long terme.
E. Quelques Commentaires récurrents :
Nous avons pu noter quelques commentaires intéressants :
- « Salive moins épaisse »
- « Salive moins gluante »
- « L’effet ressenti est agréable, mais peu durable dans le temps »
- « Amélioration de lhaleine »
- « Réduction des inflammations des muqueuses »
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