Le capital osseux
Il faut veiller à préserver notre capital osseux tout au long de notre vie
Notre capital osseux s’acquiert dès l’enfance et l’adoles cence puis tend à
diminuer avec l’âge. On assis te alors à une déminéralisation os seuse
progres sive. Celle-ci peut s’accélérer de façon importante en présence de
facteurs aggravants tels que la ménopause, le tabac, l’alcool…
Une cons ommation suffisante de minéraux (calcium, magnés ium,
phosphore) associés à certaines vitamines (D, groupe B) est donc
es sentielle à tout âge :
- chez l’enfant et l’adolescent, pour les aider à acquérir leur capital os s eux
- chez l’adulte pour le prés erver
- chez le s ujet âgé pour compens er la déminéralis ation exces s ive.
La construction osseuse
Les os s ont cons titués de cellules appelées ostéoblastes. Le support de la trame oss eus e est formé d’une sorte
de maillage à bas e d’une subs tance protéique dénommée oss éine. Au cours de la cons truction os s euse, des
cristaux de phos phate et de carbonate de calcium viennent s’y déposer pour as surer la s olidité de l’ensemble. Ce
proces s us de minéralisation, c’es t-à-dire la fixation des s els minéraux, dépend de divers facteurs parmi lesquels
un apport nutritionnel en vitamine D qui facilite l’abs orption du calcium au niveau de l’intes tin et aide à sa fixation
au niveau de l’os . La construction os seuse commence dans le ventre de la mère et ne s ’achève qu’à l’âge de 18-
20 ans, d’où l’importance d’un apport important en vitamines et sels minéraux lors de l’enfance et de
l’adolescence, afin de construire un capital os s eux important.
La déminéralisation
Des os en bonne s anté sont forts et ne cass ent pas facilement. Cependant, avec l’âge, apparais s ent les premiers
signes de fragilité, d’us ure de l’os, avec pour conséquence l’augmentation du risque de fractures ou de
déformations. Lorsque la résorption oss eus e (RO) est supérieure à la formation oss eus e (FO), on observe une
fuite des minéraux (calcium, phosphore, potassium...) hors de l’organisme : c’es t la déminéralisation
os s eus e. Elle conduit à une fragilité de la couche calcique et donc à un os plus friable et moins fort vis -à-vis des
contraintes mécaniques qu’il subit.
Le phénomène de minéralisation/déminéralisation os seuse es t complexe car il es t influencé par de nombreux
facteurs tels que : l’âge ou le sexe, les hormones, l’activité sportive, l’alimentation. Par exemple, une alimentation
trop riche en protéines peut provoquer une acidos e qui accentue la déminéralis ation et indirectement la fuite des
minéraux. En effet, pour maintenir s on équilibre acido-basique, l’organis me favorise la résorption, indis pensable à
la libération des minéraux basiques contenus dans l’os.
Pathologie associée à la déminéralisation osseuse
La déminéralisation es t un phénomène naturel lié à l’âge mais elle est accélérée par le tabac, l’alcool,
l’immobilisation. Dans certains cas et sous l’action de certains facteurs, elle peut conduire à une pathologie
appelée ostéoporose. L’ostéoporose es t une maladie dégénérative, due à des pertes de sels minéraux qui
fragilise le tissu oss eux au point de provoquer des tassements vertébraux et des fractures. Lorsque la dens ité
os s eus e est trop faible, le squelette se déforme : c’es t le s tade de l’os téoporos e qui constitue un des grands
problème médicaux chez les personnes âgées, particulièrement les femmes . On estime aujourd’hui, en France,
que 30 à 40 % des femmes ménopaus ées et plus de la moitié de celles de plus de 75 ans s ont touchées. Il
semble que les effets conjugués de l’augmentation de la durée de vie et d’une alimentation moderne,
particulièrement carencée en s els minéraux, accroiss ent la morbidité de façon alarmante.