Objectifs pédagogiques

PHARMACOLOGIE Objectifs pédagogiques
"Pharmacologiemédicale":cetermeenglobel'ensembledes
connaissancesrelativesàladécouverte,àl'étudeetàl'utilisationdes
médicamentschezl'Homme.
L’OrganisationMondialedelaSantédéfinitlapharmacologie
cliniquecommel’ensembledesactivitésserattachantaudeveniretaux
effetsdesmédicamentschezl’hommeainsiqu’àleurusage,
comportant:
‐ étudedudevenirdesmoléculesdansl’organisme:
pharmacocinétique
‐ étudedesréponsesàl’administrationdessubstances:
pharmacodynamie
‐évaluationdel’efficacitédesmédicaments:essaiscliniques
‐ détection,évaluation,compréhensionetpréventiondesrisques
d’effetsindésirablesdesmédicaments:pharmacovigilance
‐ détection,évaluation,surveillancedupotentieladdictifdes
médicamentsetsubstancesillicites:pharmacodépendance
‐ évaluationdesconséquencesmédico‐économiquesimputablesà
l’usaged’unmédicament:pharmacoéconomie
‐ caractérisationdel’utilisationdesmédicamentsdansles
différentespopulationsougroupessociaux:pharmacoépidémiologie
‐ variationdeseffetsoudelacinétiquedesmédicamentsen
fonctiondescaractéristiquesgénétiques:pharmacogénétique
‐ interactionsentremédicamentetpartenairesimpliquésdesa
découverteàsonutilisationfinale,etlasociété:pharmacologiesociale
‐conseilsurlesmodalitésindividuellesd’utilisationdumédicament
:aideàlaprescriptionetinformationssurlemédicament.
Lafinalitédelapharmacologieestdedécouvrir,développer,
utiliserdesmédicamentschezl'Hommeavecl'objectifdetraiterdes
situationspathologiquesentenantcomptedessourcesdevariablité
individuelledelaréponse.L'objectiffinalestd'obtenirunrapport
bénéfice/risquefavorableaumalade.Enpratique,ils’agit
d'administrerlemédicamentapproprié,àlabonnedose/posologie
pendantlabonneduréedetraitementavecunmaximumd'effets
thérapeutiquesetpasoupeud'effetsindésirables.
Lesobjectifspédagogiquessontclassésengrandsthèmes.Nous
vousprécisonsl’annéed’enseignement,ainsiquelaméthode
pédagogiqueutilisée.L’existenced’uneréactivation,c.à.d.delareprise
desconceptssousuneautreformeestégalementprécisée.Ladéfinition
desméthodespédagogiquesestexpliquéeàlafindudocument,ainsi
quelesdocumentsderéférenceutilisablesencomplémentde
l’enseignement.
Qu’estcequ’unmédicament?
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Principesactifs
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Formesgaléniques
L1réactivéenP2,DVD/tutorat
Typesdestructuressurlesquellesagissentlesmédicaments:
RécepteurscouplésauxprotéinesG
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Canaux
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Enzymes L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Systèmesdetransportetderecapture
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Autrescibles L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Signalisationcellulaire–notiondesecondmessager
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Relationsconcentration‐effets L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Notiond’agoniste
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Notiond’antagoniste
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Relationdose‐effetclinique
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Etapesdudevenir
Absorption
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Distribution
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Biotransformation
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Elimination
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Influencedesformesetdesvoiesd’administrationsurledevenir
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Quantificationdudevenirdesconcentrationsplasmatiques:
Volumededistribution
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Clairance
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Demi‐vie
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Accumulation
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Biodisponibilité
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Quantificationdudevenirdel’effetdesmédicaments
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Principesdesméthodesdedosage–sensibilité,précision…
P2,vote
Conditionsdel’utilitéetdelavaliditéd’undosage
P2,vote
Variabilitépharmacocinétique L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Variationsdumétabolismehépatiquedesmédicaments
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Inhibitionenzymatiquedesmédicaments
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Inductionenzymatique
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Transportdumédicament(MDR,PgP)
P2,vote
Populationsphysiologiques(normales)etpathologiquesparticulières
P2,vote
Médicamentetgrossesse  D2,vote
Associationsmédicamenteuses
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Effetsindésirables
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Mécanismes
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Pharmacovigilance
L1réactivéenD2,DVD/tutoratetvote
Pharmacodépendance
L1réactivéenD2,DVD/tutoratetvote
Interactionsmédicamenteuses
L1réactivéenP2,DVD/tutoratetvote
Découvertedesmolécules,viedumédicament,essaisprécliniques
P2,vote
Essaiscliniqueschezl’homme
abordéparlePrBossonenP2
L’effet placebo
D2,vote
Aspectslégislatifsdesessaiscliniques enseignéparl’UFRdepharmacieenL1
Misesurlemarchédesmédicaments
enseignéparl’UFRdepharmacieenL1
Suiviaprèslamisesurlemarché
L1réactivéenD2,DVD/tutorat
Dévelo
pp
emen
t
desmédicaments
Ris
q
ues desmédicaments
Sourcesdelavariabilitédelaréponseau
traitemen
t
Dosagedesmédicaments(suivipharmacologique
thérapeutique)
Devenirnormaldesmédicamentsdansl’organisme
Ciblesdesmédicaments
Objectifspédagogiquesdel’enseignementdela
pharmacologieàlafacultédemédecinede
Grenoble.
PrJean‐LucCracowski,DrFrançoiseStanke‐
Labesque,PrMauriceDematteis
V1.8du12/07/2010
[e-mail]

Objectifs pédagogiques
PHARMACOLOGIE
Lesmédicamentsdusystèmenerveuxautonome
Lesmédicamentsdusystèmesympathique P2,vote
Lesmédicamentsdusystèmeparasympathique
P2,vote
Allergieimmunologie
Cytokinesetanti‐cytokines abordéparlePrGaudinenP2
Immunosuppresseurs
P2,vote
Médicamentsagissantsurlesystèmenerveux
Anesthésiquesgénéraux P2,APP
Anesthésiqueslocaux
P2,APP
Antidépresseurs
P2,vote
Anti‐épileptiques
P2,vote
Antiparkinsoniens
P2,vote
Antipsychotiques
P2,vote
Anxiolytiques
P2,vote
Hypnotiques
P2,vote
Médicamentsdelaplaqueneuromusculaire
P2,vote
Pharmacologiedesaddictions
D2,vote
Régulateursdel'humeur
P2,vote
Analgésiquesopioides
P2,APP
Médicamentsmodifiantlesfonctionscardiovasculaires,
rénalesetl’hémostase
Anti‐hypertenseurs D1,APP+debriefing
Anti‐angineux
D1,APP+debriefing
Anti‐arythmiques
D1,vote
Hémostase
D1,vote
Hypolipémiants
P2réactivéenD1,vote
Insuffisancecardiaque
D1,APP+debriefing
Hormonesetantagonistes,métabolisme
Antidiabétiques P2réactivéenD1,vote
Lacontraception
P2réactivéenD1,vote
Lesmédicamentsdestroublesthyroidiens
P2,APP
Cancérologie
Lesmédicamentsanti‐cancéreux abordéparleDrRebishungenD1
Infectiologie
Antibiotiques D1,vote
Antifungiques D1,vote
Antipaludéens
D1,vote
Antiviraux
D1,vote
Antirétroviraux
D1,vote
Pneumologie
Lesanti‐asthmatiques introductionenP2,réactivéenD1
Rhumatologie
Anti‐inflammatoiresnonstéroidiens,autresantalgiquesnonopiacés
P2,vote
Corticoides
P2,vote
Médicamentsdelagoutte
P2,vote
Médicamentsdel’ostéoporose
P2,vote
Médicamentsmodifiantlesfonctionsgastrointestinales
Antiulcéreux introductionenP2,réactivé
• DVD/tutorat:UtiliséenL1,ilconsisteàtravaillersuruncorpus
deréférencedepharmacologie,etpermetàl'étudiantd'interagirlors
desséancesdequestions‐réponsesetdetutorat
• Voteenamphithéatre:UtiliséenP2,D1,D2,ilpermet
l'interactionentreenseignantetétudiantsàtraversdes«quiz»
pendantlescoursmagistraux.
• Apprentissageparproblème:UtiliséenP2,D1,D2,ilconsisteà
travaillerenpetitsgroupessurdesproblèmesprédéfinis,avecdes
objectifsdepharmacologiespécifiques
• Debriefingaprèsapprentissageparproblème:UtiliséenD1,il
consisteàajouteruneséancedesynthèseaprèsl’APP,avecévaluation
desobjectifsdepharmacologiespécifiques.
• Labase,enfrançais:leDVDdepremièreannéedel’UFRde
médecine/pharmaciedeGrenoble
• Lecorpusnationaldesenseignants,enfrançais:(1)
L1santé–
UE6initiationàlaconnaissancedumédicament.EdVernazobres‐
Grecoet(2)P2‐D2:http://www.pharmacomedicale.org/
• Unexcellentlivredesynthèsecomplet,enanglais:Katzung.
BasicandClinicalPharmacology,11thEdition,EdPICCIN.
• Lelivrederéférencepluscomplexe,enanglais:Goodman&
Gilman’s.Thepharmacologicalbasisoftherapeutics.EdMcGrawHill.
Lesdocumentsderéférencesuivantssont
conseilléstoutaulongducursus
Lesméthodespédagogiquesactivesutiliséessont
lessuivantes
Les
g
randesclassesdemédicaments