Insuffisance Cardiaque Le cœur est une pompe qui envoie du sang dans tout le corps pour le nourrir. Quand la pompe défaille, quand elle perd de sa puissance, le débit du cœur baisse et il n’est plus suffisant pour les besoins de l’organisme, c’est une insuffisance cardiaque. C’est l’insuffisance cardiaque qui essouffle et qui fait gonfler les jambes. C’est une maladie grave 1 % de la population générale dont la progression annuelle est constante dû : - au vieillissement - à la meilleure prise en charge des étiologies (maladie coronaire – infarctus – HTA valvulopathies…) 50 % des patients ont plus de 80 ans : âge moyen 76 ans 150.000 hospitalisations avec durée moyenne de séjour longue de 11 jours En moyenne 2 hospitalisations/an/patient - 16 % à 6 mois après un premier épisode Haute mortalité environ 20 à 30 % à 1 an et 46 % à 4 ans 1 à 2 % du budget de la santé dont 75% est dû aux hospitalisations LA PRISE EN CHARGE THERAPEUTIQUE DES PATIENTS INSUFFISANTS CARDIAQUES EST SOUVENT INSUFFISANTE D’OU LA NECESSITE D’UNE PRISE EN CHARGE « PERSONNALISEE » ET D’UN SUIVI THERAPEUTIQUE RIGOUREUX D’OU LA NAISSANCE DE : Unité Thérapeutique de l’Insuffisance Cardiaque Création : Depuis 2002 à l’hôpital Simone Veil à Eaubonne Moyens : - une équipe pluridisciplinaire qui est disponible et compétente - en coopération avec le cardiologue de ville et/ou le médecin traitant - un suivi longue durée avec une organisation : * des consultations, * des hospitalisations annuelles, * des contacts téléphoniques (liens étroits entre patient-infirmière-cardiologue) OBJECTIFS : Déterminer et évaluer la sévérité de l’insuffisance cardiaque et des moyens thérapeutiques mis en œuvre Faire un bilan médical Augmenter la durée de vie Améliorer la qualité de vie Eviter les ré-hospitalisations : si on arrive a combattre et surveiller les facteurs de rechutes, c’est plus de 70 % d’hospitalisation évitée Suivre le patient à la sortie de son hospitalisation permettant ainsi de réadapter le traitement rapidement Pour cela Information Education Surveillance Communication de confiance Equipe pluridisciplinaire avec cardiologue infirmière diététicienne kinésithérapeute EDUCATION : C’EST RENDRE LE PATIENT ACTEUR Information pour comprendre sa maladie et mieux accepter les contraintes Obtenir une meilleure observance du traitement Suivre une Hygiène de Vie Diminuer ou supprimer les facteurs de risque Contrôler l’apport sodée 4 à 6 gr de sel/jour et l’apport hydrique à 1,5 à 2 l /jour. Pratiquer une activité physique contribuant à améliorer la tolérance à l’effort et la qualité de vie Voyages Vaccinations conseillées : - antigrippale - antipneumoccoque Sont déconseillés : l’altitude + 1500 m les endroits très chauds (+35°) ou très froids (-15°) les trajets de longues durées Activité sexuelle Le cœur fatigué et les bétabloquants peuvent parfois diminuer la vigueur sexuelle. Si c’est le cas, consultez votre cardiologue UTIC ou ASSURER SA PROPRE SURVEILLANCE ET ALERTER LE PLUS VITE POSSIBLE dès l’apparition de signes d’aggravation