94% 96% 6% 87% 78% 96% 86%

Nous vous présentons ici 8 indicateurs sur la qualité de la prise en charge
issus d’une démarche d’amélioration de la qualité coordonnée par la Haute Autorité de Santé.
Décembre 2016
(données 2015)
8
indicateurs pour vous
informer sur la qualité de la
prise en charge des
patients hospitalisés
au Centre François Baclesse
Source : www.scopesante.fr
Dépistage des troubles nutritionnels
Le suivi du poids du patient est important pour adapter le traitement.
Cet indicateur montre que la surveillance du poids du patient a bien été inscrite dans son dossier.
Ce très bon résultat s’explique par notre engagement dans une démarche d’amélioration de
la prise en charge nutritionnelle, pilotée par le Comité de Liaison Alimentation et Nutrition
(CLAN), depuis plusieurs années.
94
%
Dossiers
conformes
Tenue du dossier anesthésique
Un dossier anesthésique bien tenu est un élément essentiel de la sécurité et de l’efficacité de la prise en
charge anesthésique. Il contribue au partage de l’information entre les différents professionnels de santé
impliqués dans la prise en charge du patient.
Ce bon résultat atteste de l’engagement du service d’anesthésie dans une démarche
d’amélioration de la qualité de la prise en charge anesthésique depuis plusieurs années.
96
%
Dossiers
conformes
Document de sortie
Le document de sortie est un élément clé de la continuité des soins. Signé par le médecin qui a pris en
charge le patient, il est remis au patient le jour de sa sortie et adressé à son médecin de ville. Ce document
résume les conclusions de l’hospitalisation et établit des préconisations de prise en charge après la sortie
afin d’assurer une bonne coordination « hôpital/ville » ou « hôpital/structure de transfert ».
L’établissement s’engage à mettre en œuvre les mesures permettant de transmettre les
éléments nécessaire à la continuIté des soins dans les meilleurs délais.
6
%
Dossiers
conformes
Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie
La concertation pluridisciplinaire garantit au patient atteint de cancer que le traitement qu’on
lui propose est le fruit d’une réflexion entre plusieurs professionnels de santé impliqués dans le
diagnostic et le traitement de son cancer. Les réunions de concertation pluridisciplinaire sont largement
reconnues comme des mesures améliorant la qualité des soins en cancérologie.
Ce bon résultat conrme que des réunions de concertation pluridisciplinaire sont organisées
conformément aux recommandations méthodologiques du plan cancer.
87
%
Dossiers
conformes
Satisfaction des patients hospitalisés
L’enquête de satisfaction nationale e-Satis réalisée toute l’année par la Haute Autorité de Santé (HAS) permet
d’évaluer la satisfaction des patients hospitalisés plus de 48h. Cet indicateur montre la satisfaction des
patients sur la prise en charge globale, l’accueil, la communication avec les professionnels, l’information du
patient, la restauration hospitalière et la commodité de la chambre..
Ce bon résultat montre que les patients hospitalisés au Centre sont satisfaits de leur prise en charge.
78
%
Taux de
satisfaction
Traçabilité de l’évaluation de la douleur
Pour soulager la douleur, il est indispensable qu’elle puisse être quantifiée et suivie. Cet indicateur
montre que l’évaluation de la douleur (à l’aide d’une échelle spécifique et adaptée) a bien été
consignée dans le dossier.
Ce très bon résultat traduit que nos professionnels sont particulièrement attachés
à l’évaluation et au traitement de la douleur. Les actions menées par le Comité de LUtte
contre la Douleur (CLUD) ont permis d’améliorer ce résultat ces dernières années.
99
%
Dossiers
conformes
Traçabilité de l’évaluation de la douleur post opératoire
La prise en charge de la douleur post-opératoire est un élément primordial de la prise en charge d’un patient en
chirurgie. L’évaluation de la douleur des patients est réalisée à l’entrée et à la sortie de la salle de surveillance
post-interventionnelle afin de s’assurer que la douleur induite par les actes de chirurgie est bien soulagée.
Ce bon résultat atteste de l’engagement du service d’anesthésie dans la prise en charge
de la douleur.
96
%
Dossiers
conformes
Tenue du dossier patient
Un dossier du patient bien tenu est un élément essentiel de la sécurité et de l’efficacité de la prise en charge.
Il contribue au partage de l’information entre les différentsprofessionnels de santé intervenant à chaque
étape de la prise en charge.
Ce bon résultat fait suite à l’informatisation complète du dossier patient
incluant l’ensemble des prescriptions médicales.
86
%
Dossiers
conformes
COM-PAT-0031-06 Baclesse, service communication, Janvier 2017