Qualité et sécurité des soins Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg s’engagent Les Hôpitaux universitaires de Strasbourg sont certifiés avec 4 recommandations par la Haute Autorité de Santé (HAS). Chaque année, les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg participent à la mesure d’indicateurs nationaux dans le domaine de la qualité. Pour plus d’informations, consultez le site Scope santé www.scopesante.fr Les indicateurs transversaux (2015) En augmentation Identique = En baisse Tenue du dossier patient Soins de Suite et de Réadaptation Hospitalisation A Domicile Santé Mentale HUS MOYENNE DES CHU HUS MOYENNE DES CHU HUS MOYENNE DES CHU HUS MOYENNE DES CHU 82/100 77/100 82/100 85/100 90/100 79/100 70/100 76/100 34% 28% 79% 80% 68% 46% 30% 37% 88% 86% 85% 69% 94% 80% Score évaluant le partage d’information au cours d’une hospitalisation Documents de sortie en MCO Taux de séjour pour lesquels un document est remis au patient le jour de sa sortie et qui comprend les éléments nécessaires pour assurer la continuité des soins Délai d’envoi des courriers de fin d’hospitalisation % des courriers de fin d’hospitalisation envoyé au médecin traitant dans un délai inférieur ou égal à 8 jours Traçabilité de l’évaluation de la douleur 79% 80% Traçabilité de l’évaluation de la douleur postopératoire avec une échelle en salle de surveillance poste interventionnelle (SSPI) 63% 70% Dépistage des troubles nutritionnels 99% 85% 82/100 82/100 81% 84% = % de dossier patient comportant la trace de la mesure de la douleur 95% 82% % de dossiers patient comportant dans les deux premiers jours une mesure du poids Tenue du dossier anesthésique Score évaluant le partage d’information entre les professionnels de santé, dans le cadre d’une anesthésie. Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie Taux évaluant l’exhaustivité et les modalités d’organisation des prises de décision médicale en équipe, lors de la prise en charge d’un patient atteint de cancer Les indicateurs de spécialité (2014) HUS MOYENNE DES CHU Prise en charge de l’accident vasculaire cérébral Date et heure de survenue des symptômes, tracées dans le dossier du patient 86% 92% Evaluation par un professionnel de la rééducation, tracée dans le dossier du patient 89% 77% 88/100 83/100 Prescriptions médicamenteuses appropriées après un infarctus du myocarde 81% 93% Sensibilisation aux règles hygiéno-diététiques après un infarctus du myocarde 74% Tenue du dossier du patient Prise en charge médicamenteuse de l’infarctus du myocarde après la phase aiguë 78% = Hémorragie du post-partum Prévention de l’hémorragie lors de la délivrance après un accouchement, tracée dans le dossier de la patiente 89% 97% 67% Prise en charge initiale de l’hémorragie du post-partum Surveillance clinique minimale en salle de naissance après l’accouchement 80% 70% 48% Qualité de la prise en charge des patients hémodialysés chroniques 25% 74% Suivi des patients hémodialysés 85/100 87/100 Appréciation de la qualité de la dialyse 68/100 86/100 Evaluation de l’accès à la transplantation rénale L’indicateur de satisfaction des patients hospitalisés en MCO (2014) Satisfaction globale HUS MOYENNE DES CHU 73,8/100 74,4/100 Les indicateurs de lutte contre les infections nosocomiales (2013-2014) MOTS CLÉS INTITULÉ RÉSULTAT DE L’ÉTABLISSEMENT Organisation, moyens, actions, de lutte contre les infections nosocomiales Indicateur composite des activités de lutte contre les infections nosocomiales (ICALIN.2) Consommation réelle de produits hydroalcooliques par rapport à un objectif attendu Indicateur de consommation de produits hydro Alcooliques (ICSHA.2) 112,7% Maîtrise du risque infectieux post-opératoire Indicateur composite de lutte contre les infections du site opératoire (ICA-LISO) 82/100 = Bon usage des antibiotiques Indicateur composite de bon usage des AnTiBiotiques (ICATB.2) 81/100 = Maîtrise de la diffusion des Bactéries Multi-Résistantes Indicateur Composite de maitrise de la diffusion des Bactéries Multi-Résistantes (ICA-BMR) 100/100 = 92,50/100 Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg - Direction de la Qualité, de la Coordination des Risques et des Relations avec les Usagers - Direction de la communication - SB - i/02 - Novembre 2016 Evolution depuis la dernière évaluation : Médecine Chirurgie Obstétrique