Consultation Pluridisciplinaire de la Douleur

Consultation Pluridisciplinaire
de la Douleur
Centre Hospitalier de Châteauroux
Dr Florentin CLERE
Médecin responsable

Pourquoi ?
! Parce que certains tableaux douloureux sont
parfois difficiles à traiter et peuvent nécessiter
un œil « expert » :
Douleur du cancer
Douleur neuropathique
dont les douleurs du zona
" Parce qu au delà de 3 à 6 mois la douleur
devient chronique, dévastatrice, inutile,
déprimante… et nécessite une prise en charge
globale.

Pourquoi ?
Douleur aiguë Douleur chronique
Durée < 3 mois > 3 à 6 mois
Utilité signal d alarme inutile
Origine monofactorielle plurifactorielle
Psycho anxiété dépression
Traitement Cause Bio-psycho-social
Objectif Guérison Réadaptation

Pourquoi ?
La plainte du patient douloureux chronique est la résultante de
composantes somatiques, psychologiques, sociales,
professionnelles.
Le parcours médical du douloureux chronique est souvent
complexe, mal vécu, avec sentiment d échec, d incurabilité :
• soit du fait d une attente démesurée (demande de guérison totale
et définitive) génératrice de déceptions répétées ;
• soit du fait de paroles d impuissance (« je ne peux plus rien pour
vous ») avec vécu d abandon par le patient ;
• ou de catastrophisme (« votre dos est foutu », « vous risquez le
fauteuil roulant », « vos os sont rongés »…).

Pourquoi ?
La prise en charge de la douleur chronique nécessite du temps, le
regroupement de professionnels et le partage d information entre
ces professionnels pour assurer une prise en charge globale.
La « culture douleur » doit être partagée par tous les professionnels
de santé, ce qui nécessite la réalisation de formation par des
référents départementaux.