Troubles fréquents chez nos patients souffrant de cancer: nausée

Troubles fréquents chez nos patients
souffrant de cancer:
nausée / vomissements et fatigue
Pr D. Betticher, MHA
HFR Fribourg
Hôpital cantonal

Conflit d’intérêts
Actavis, Amgen, Astellas, AstraZeneca, Bayer,
BMS, Boehringer Ingelheim, Celgene, Gilead,
GlaxoSmithKline, Johnson & Johnson, Lilly, Merck,
MSD, Mundipharma, Novartis, Roche, Pfizer, Sanofi,
Takeda, TevaMepha, Vifor

Les troubles liés au cancer
Les symptômes non spécifiques
•Douleurs
•Fatigue / asthénie
•Constipation
•Insuffisance respiratoire
•Nausée
•Vomissements
•Délire
•Dépression
80-90 %
75-90 %
70 %
60 %
50-60 %
30 %
30 %
40-60 %
Les symptômes spécifiques = signaux d'alarme (exemples)
•Hémoptysie
•Méléna, alternance entre constipation / diarrhée, etc.
•

•Fatigue, asthénie
–Non associée à une activité
–Persistante, durable
–Le repos n’améliore par les troubles
–Troubles du sommeil fréquents (insomnie,
hypersomnie)
•Classification
–Fatigue après le diagnostic / sous
traitement
–Après la fin du traitement (syndrome de
fatigue chronique des survivants)
La fatigue

L’échelle visuelle analogique (EVA)
EVA 1-3: n’empêche pas les activités quotidiennes (« promouvoir l’hygiène »)
EVA >4: examens (métaboliques, etc.), traitement spécifique et non spécifique
Diagnostic de la fatigue