L’ A ctu Numéro 015 - Mars 2015 des H ôpitaux de S arreguemines La Médecine Nucléaire Nouvelle activité pour le Centre Hospitalier de Sarreguemines Dans le cadre de la restructuration régionale de l’offre de soins du bassin houiller, et en application du projet médical de la Moselle-Est (PMME). Tout en restant localisée à Freyming-Merlebach, l’activité de Médecine Nucléaire est passée sous la pleine responsabilité du CH de Sarreguemines depuis le 27 janvier 2015. Le transfert des équipements et des personnels sur le site de Sarreguemines interviendra au terme de la construction des locaux destinés à les recevoir. L’équipe • 2 Médecins Nucléaristes • 1 Radiopharmacien • • 1 Cadre 5 Manipulateurs dont 1 PCR (Personne Compétente en Radioprotection) • 3 Secrétaires Matériel et installation 1 Gamma-Caméra Hybride couplée à un scanner, cette technologie permet de superposer une image fonctionnelle de l’organisme (scintigraphie), à une image en coupe (scanner) 1 Gamma-Caméra classique (scintigraphie) 1 Générateur de gaz Céllule de radiopharmacie blindée 1 Cellule de radiopharmacie blindée 1 Salle pour test d’effort 1 Local de contrôle des MRP (Médicaments Radiopharmaceutiques) 1 laboratoire de préparation des MRP aux dernières normes Gamma-Caméra Hybride couplée à un scanner Générateur de gaz Contrôle des MRP Médecine Nucléaire (ou Scintigraphie), pourquoi ? Quand les autres images de type radiographie, IRM ou Scanner montrent la structure des organes, en Médecine Nucléaire, l’image dite « fonctionnelle » permet d’observer le fonctionnement d’un organe et de déceler dans quel cas le métabolisme est perturbé. Les examens pratiqués couramment concernent : le coeur, les os (on parle alors de scintigraphie osseuse), la thyroïde, les poumons. Seul ce dernier prend un caractère d’urgence, quand il y a suspicion d’embolie pulmonaire. Des organes comme les reins, le cerveau ou le système lymphatique font également l’objet d’examens. Qu’est-ce qu’un médicament radiopharmaceutique ? Un médicament radiopharmaceutique est la combinaison d’une molécule identique à l’organe visé, dite trousse, et du produit radioactif. Il se présente sous forme injectable ou transformé en nébulisat pour l’examen des poumons. Les médicaments comme le Technetium 99m sont préparés et vérifiés par le Radiopharmacien. D’autres médicaments, dont l’usage est moins courant, sont commandés auprès de fournisseurs spécialisés. La durée de vie de ces radio-isotopes étant limitée, ils sont commandés ou préparés en fonction des rendez-vous donnés aux patients. En cas d’absence du patient le jour du rendez-vous, le produit doit être jeté. Aussi, il est important que le patient informe le service le plus tôt possible en cas d’empêchement. Le Médicament Radio Pharmaceutique (MRP) qui vous a été injecté sera éliminé à 80% de votre organisme, tout de suite après l’examen par voies naturelles et à 100% dans les 24 h tout au plus. Comment se déroule un examen ? La scintigraphie est un examen indolore. Le temps nécessaire est variable en fonction de l’organe à observer. Une injection du médicament radiopharmaceutique spécifique est administrée pour les examens du coeur, des os, de la thyroïde. Pour les poumons, le patient est également amené à inhaler le produit. Afin d’optimiser la qualité de l’image réalisée de certains organes, le patient est invité à revenir quelques heures après l’injection. Les résultats sont remis au patient à l’issue de l’examen, après interprétation par le Médecin nucléariste. Les images obtenues seront intégrées au PACS (Picture Archiving Communication System) de l’Hôpital Robert-PAX de Sarreguemines, par le réseau informatique interne. L’Actu des Hôpitaux de Sarreguemines - N°15 Mars 2015 - Édite par la Cellule Communication des Hôpitaux de Sarreguemines 1, rue Calmette - B.P. 80027 - 57212 SARREGUEMINES Cedex - 03 87 27 04 83 ou 03 87 27 99 18 - [email protected]