votre médecin vous a prescrit une thérapie ciblée…

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VOTRE MÉDECIN VOUS A PRESCRIT
UNE THÉRAPIE CIBLÉE…
Ce que vous devez savoir sur les troubles endocriniens
et métaboliques
Plusieurs complications endocriniennes et des troubles métaboliques peuvent survenir au cours des
traitements par thérapie ciblée comme un dysfonctionnement de la thyroïde, une hyperglycémie…(1)
Dysfonctionnements de la thyroïde
Définitions (1)
Les hormones thyroïdiennes, la T3 et la T4, sont synthétisées par la thyroïde en réponse à l’action
d’une autre hormone la TSH.
• L’hypothyroïdie désigne un déficit en hormones thyroïdiennes
• L’hyperthyroïdie désigne l’hyperfonctionnement de la glande thyroïde qui accroît la production
Chez les patients traités par thérapie ciblée, ces symptômes sont le plus souvent liés à la toxicité
propre du médicament.
Les symptômes
Hypothyroïdie (1)
Hyperthyroïdie (2)
Fatigue, constipation,
frilosité, prise de poids,
douleurs musculaires
Tachycardie,
tremblement,
nervosité, fatigue,
amaigrissement,
insomnie, mains
chaudes et moites
En présence de ces symptômes, n’hésitez
pas à en informer votre médecin spécialiste
ou l’équipe soignante. Une prise en charge
adaptée vous sera proposée.
Que faire ?
L’apparition d’un dysfonctionnement de la
thyroïde impose une surveillance régulière par
dosage de la TSH dans un premier temps. La T4
libre ne sera dosée qu’en cas d’anomalie de la
TSH. L’avis d’un endocrinologue pourra également
être demandé. Ce dysfonctionnement n’impose
pas l’arrêt du traitement par thérapie ciblée et
pourra être traité si besoin (1).
Hyperglycémie
Définitions (1)
On parle d’hyperglycémie, excès de sucre dans le sang, lorsque la glycémie à jeun est supérieure
à 1,10 g/L. Elle ne sera traitée que si deux valeurs de glycémie à jeun sont supérieures ou égales
à 1,26 g/dL. Chez les patients traités par thérapie ciblée, l’hyperglycémie est le plus souvent liée
à la toxicité propre du médicament.
Les symptômes (3)
En cas d’hyperglycémie, l’organisme essaie d’éliminer le sucre en excès. Cela se manifeste par :
• une augmentation du besoin d’uriner, et de la quantité d’urine émise. L’augmentation
de la quantité d’urines entraîne une perte d’eau qui si elle est importante conduit à une
déshydratation,
• la soif,
• une sensation de bouche sèche,
• parfois même une vision floue et une fatigue importante.
Les symptômes peuvent survenir rapidement ou s’installer sur plusieurs jours.
En présence de ces symptômes, n’hésitez pas à en informer votre médecin spécialiste
ou l’équipe soignante. Une prise en charge adaptée vous sera proposée.
Que faire ?
Mettre en place des mesures
hygiéno-diététiques (1)
ONCOIB114-07/15
Boire beaucoup, de l’eau ou
un liquide non sucré pour
compenser le manque d’eau
et éviter que la déshydratation
ne s’aggrave (3)
Afin de juger de la nécessité d’un traitement par antidiabétiques, votre médecin pourra être amené
à solliciter l’avis d’un endocrinologue (1).
1. Caron P et al. Gestion des effets secondaires des thérapies ciblées dans le cancer du rein : effets secondaires endocriniens et troubles
métaboliques. Bull Cancer 2011; 98:S47-S59.
2. Collège des enseignants d’endocrinologie, diabète, et maladies métaboliques. Hypothyroïdie. https://www.sfendocrino.org (consulté le
13 janvier 2015).
3. A meli - Hypoglycémie et hyperglycémie. https://www.ameli-sophia.fr/diabete/mieux-connaitre-diabete (consulté le 13 janvier 2015).
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