Registre national des traumatismes

Registre national des traumatismes,
chier étendu — dictionnaire de données
Normes et soumission de données

Notre vision
De meilleures données pour de
meilleures décisions : des Canadiens
en meilleure santé
Notre mandat
Exercer le leadership visant l’élaboration
et le maintien d’une information sur la
santé exhaustive et intégrée pour des
politiques avisées et une gestion efficace
du système de santé qui permettent
d’améliorer la santé et les soins de santé
Nos valeurs
Respect, intégrité, collaboration,
excellence, innovation

Table des matières
Historique des révisions ................................................................................................................ v
Remerciements ............................................................................................................................ vii
Section 1 — Introduction ............................................................................................................... 1
Historique .................................................................................................................................. 2
Provinces et établissements participants .................................................................................. 4
Présentation du dictionnaire de données .................................................................................. 5
Définition de traumatisme .......................................................................................................... 5
Valeurs nulles ............................................................................................................................ 6
Section 2 — Éléments de données ............................................................................................... 7
Section 2A — Données démographiques ..................................................................................... 7
Numéro d’établissement ............................................................................................................ 7
Numéro de traumatisme ............................................................................................................ 8
Exercice de sortie du patient ..................................................................................................... 9
Province .................................................................................................................................. 10
Identificateur unique personnel ............................................................................................... 11
Âge .......................................................................................................................................... 12
Sexe ........................................................................................................................................ 13
Code postal ............................................................................................................................. 14
Section 2B — Données sur les blessures ................................................................................... 15
Date de la blessure ................................................................................................................. 15
Heure de la blessure ............................................................................................................... 16
Lieu de l’accident (ICD-9-CM) ................................................................................................. 17
Lieu de l’accident (CIM-10-CA) ............................................................................................... 18
Étiologie de la blessure (ICD-9-CM) ........................................................................................ 19
Étiologie de la blessure (CIM-10-CA) ...................................................................................... 20
Type de blessure ..................................................................................................................... 21
Codes attribués à la nature de la blessure (ICD-9-CM) .......................................................... 22
Codes attribués à la nature de la blessure (CIM-10-CA) ......................................................... 23
Code d’activité sportive/récréative........................................................................................... 24
Code relatif au travail .............................................................................................................. 25
Dispositifs de protection .......................................................................................................... 26
Section 2C — Données sur le lieu de l’accident ......................................................................... 27
Modes de transport vers le centre de traumatologie ............................................................... 27
Pression artérielle systolique à l’arrivée sur le lieu de l’accident ............................................. 28

ii
Registre national des traumatismes, fichier étendu — dictionnaire de données
Fréquence respiratoire (sans aide) à l’arrivée sur le lieu de l’accident .................................... 29
Fréquence cardiaque à l’arrivée sur le lieu de l’accident ......................................................... 30
Échelle de Glasgow — réponse visuelle sur le lieu de l’accident ............................................ 31
Échelle de Glasgow — réponse verbale sur le lieu de l’accident ............................................ 32
Échelle de Glasgow — réponse motrice sur le lieu de l’accident ............................................ 33
Résultats totaux à l’échelle de Glasgow sur le lieu de l’accident ............................................ 34
Section 2D — Données relevées par l’hôpital principal ou le centre de traumatologie
avant l’admission ........................................................................................................................ 35
Transfert interétablissement .................................................................................................... 35
Établissement de provenance ................................................................................................. 36
Contournement du service d’urgence ..................................................................................... 37
Date d’arrivée .......................................................................................................................... 38
Heure d’arrivée ........................................................................................................................ 39
Température à l’arrivée ........................................................................................................... 40
Pression artérielle systolique à l’arrivée .................................................................................. 41
Code d’intubation à l’arrivée .................................................................................................... 42
Fréquence respiratoire (sans aide) à l’arrivée ......................................................................... 43
Fréquence cardiaque à l’arrivée .............................................................................................. 44
Agents paralytiques ................................................................................................................. 45
Échelle de Glasgow — réponse visuelle ................................................................................. 46
Échelle de Glasgow — réponse verbale ................................................................................. 47
Échelle de Glasgow — réponse motrice ................................................................................. 48
Résultats totaux à l’échelle de Glasgow .................................................................................. 49
Indice révisé du traumatisme à l’arrivée .................................................................................. 50
Taux d’alcoolémie ................................................................................................................... 51
Destination du patient après son passage au service d’urgence ou son arrivée .................... 52
Section 2E — Données relevées par l’hôpital principal ou le centre de traumatologie
suivant l’admission ...................................................................................................................... 53
Date d’admission ..................................................................................................................... 53
Durée du séjour ....................................................................................................................... 54
Jours à l’unité de soins intensifs .............................................................................................. 55
Codes de blessure avant le point (EAT de 1990) .................................................................... 56
Codes de blessure avant le point (EAT de 2005, mise à jour en 2008) .................................. 57
Codes de gravité et régions du corps de l’IGB (EAT de 1990) ................................................ 58
Codes de gravité et régions du corps de l’IGB (EAT de 2005, mise à jour en 2008) .............. 59
Code de gravité maximale par région du corps de l’IGB (EAT de 1990) ................................. 60
Code de gravité maximale par région du corps de l’IGB
(EAT de 2005, mise à jour en 2008)........................................................................................ 61

iii
Registre national des traumatismes, fichier étendu — dictionnaire de données
Indice de gravité de la blessure (EAT de 1990) ...................................................................... 62
Indice de gravité de la blessure (EAT de 2005, mise à jour en 2008) ..................................... 63
Nombre de jours en ventilation ................................................................................................ 64
Interventions chirurgicales (ICD-9-CM) ................................................................................... 65
Interventions chirurgicales (CIM-10-CA) ................................................................................. 66
Date de l’intervention chirurgicale (CIM-10-CA) ...................................................................... 67
Comorbidités ........................................................................................................................... 68
Comorbidités (CIM-10-CA) ...................................................................................................... 69
Complications .......................................................................................................................... 70
Complications (CIM-10-CA) .................................................................................................... 71
Date de sortie .......................................................................................................................... 72
État à la sortie ......................................................................................................................... 73
Destination à la sortie .............................................................................................................. 74
Section 3 — Annexes ................................................................................................................. 75
Annexe A : Codes d’activité sportive ou récréative ................................................................. 75
Annexe B : Listes des inclusions — CIM-10-CA ..................................................................... 79
Annexe C : Listes des exclusions — CIM-10-CA .................................................................... 81
Annexe D : Types de blessures .............................................................................................. 83
Annexe E : Définition des comorbidités ................................................................................... 85
Annexe F : Définition des complications.................................................................................. 91
Annexe G : Définitions des états à la sortie des établissements ............................................. 99
Annexe H : Calcul de l’indice révisé du traumatisme ............................................................ 101
Annexe J : Interventions acceptables pratiquées à l’USI ...................................................... 103