Les aspects épidémiologiques des cancers colorectaux (A propos de 116 cas) Année 2008
Benseddik Najoua. Service d’Hépatogastroentérologie.CHU Hassan II.Fès thèse n°060/08
Liste des figures
Figure 1 : Répartition des cas de cancer colorectal hospitalisés au service de gastro-
entérologie de Fès selon les années
Figure 2 : Répartition des cancers colorectaux au service de gastro-entérologie du CHU
de Fès
Figure 3: Répartition des cancers colorectaux par tranche d’âge au service de gastro-
entérologie de Fès
Figure 4 : Répartition des cancers colorectaux selon l’âge de survenue
Figure 5 : Répartition des cancers du colon et du rectum en fonction du sexe au service
de gastro-entérologie du CHU de Fès
Figure 6 : Répartition des cas de cancers colorectaux hospitalisés au service de gastro-
entérologie de Fès selon leur origine géographique
Figure 7 : Répartition des malades selon le délai diagnostic
Figure 8 : Les signes révélateurs du cancer colorectal au service de gastro-
entérologie de Fès
Figure 9 : Siège de la tumeur par rapport à la marge anale à l’endoscopie basse dans les
localisations rectales de notre série
Figure 10 : Siège de la tumeur à l’endoscopie basse dans les différentes localisations
coliques de notre série
Figure 11 : Répartition des cancers colorectaux dans notre série selon leurs différentes
sous localisations
Figure 12: Aspect macroscopique des tumeurs colorectales à l’endoscopie chez les cas
de notre série
Les aspects épidémiologiques des cancers colorectaux (A propos de 116 cas) Année 2008
Benseddik Najoua. Service d’Hépatogastroentérologie.CHU Hassan II.Fès thèse n°060/08
Figure 13 : Répartition des types histologiques des cancers colorectaux hospitalisés
au service de gastro-entérologie de Fès entre 2001 et 2006
Figure 14 : Institut national d’oncologie INO, Rabat Maroc 1985-2000 : 58 651 nouveaux
cas
Figure 15 : Incidence mondiale du cancer colorectal chez l’homme. C’est en Amérique du
Nord, en Europe occidentale et en Australie/Nouvelle-Zélande que les taux d’incidence
sont les plus élevés
Figure 16 : Variations régionales de l’incidence en France
Figure 17 : Incidence selon l’âge au diagnostic
Figure 18 : Incidence du cancer colorectal dans différentes régions du monde
Figure 19 : Des centaines des polypes de différente taille couvrant la totali de la
surface muqueuse chez un patient à PAF
Figure 20 : Pièce opératoire prélevée sur un patient atteint de polypose colique
Figure 21 : Voies génétiques supposées dans le cancer colorectal
Figure 22 : Adénocarcinomes colorectaux à leurs différents stades de différenciation
Figure 23 : Correspondance entre la classification de Dukes et la classification TNM
Figure 24 : Rectosigmoïdoscopie montrant une tumeur sigmoïdienne ulcéro-
bourgeonnante
Figure 25 : Coloscopie montrant une tumeur colique
Figure 26 : Image de sténose par cancer
Figure 27 : Coloscopie virtuelle
Figure 28 : Echographie endorectale : Epaississement de la paroi rectale
Figure 29 : Techniques chirurgicales utilisées pour le traitement du cancer du colon
Les aspects épidémiologiques des cancers colorectaux (A propos de 116 cas) Année 2008
Benseddik Najoua. Service d’Hépatogastroentérologie.CHU Hassan II.Fès thèse n°060/08
Liste des tableaux
Tableau 1 : Classement des cancers digestifs par ordre de fréquence dans le service de
gastro-entérologie de Fès en l’an 2006
Tableau 2 : Répartition des cas du cancer du colon et du cancer du rectum selon l’âge
Tableau 3 : Effectifs et pourcentages comparatifs des cancers du colon et du rectum au
service de gastro-entérologie de Fès
Tableau 4 : Répartition entre zones urbaines et rurales des cancers colorectaux au
service de gastro-entérologie de Fès
Tableau 5: Antécédents personnels et familiaux retrouvés chez les patients atteints de
cancers colorectaux au service de gastro-entérologie de Fès
Tableau 6 : La fréquence des différents signes retrouvés a l’examen clinique des
patients de notre série
Tableau 7 : Les différents types histologiques des cancers colorectaux hospitalisés
au service de gastro-entérologie de Fès 2001-2006
Tableau 8 : Répartition des différents sites de métastases
Tableau 9 : Classification des différents cancers digestifs d’après l’INO entre 1985-
2002
Tableau 10 : Classification des cancers digestifs au service d’anatomopathologie du
CHU Hassan II de Fès
Tableau 11 : Fréquence du cancer du colon et du rectum selon différentes séries
nationales
Les aspects épidémiologiques des cancers colorectaux (A propos de 116 cas) Année 2008
Benseddik Najoua. Service d’Hépatogastroentérologie.CHU Hassan II.Fès thèse n°060/08
Tableau 12 : Incidence cumulée du cancer colorectal dans différentes régions du
monde.
Tableau 13 : Incidence du cancer du colon et du rectum dans le monde (Taux
standardisés selon la population mondiale. Période 1988-1992)
Tableau 14 : Incidence du cancer colorectal / 100 000 habitants aux USA 1996-
2000
Tableau 15 : Le cancer colorectal en Afrique du Nord
Tableau 16 : Prévalence du cancer colorectal dans les pays d’Afrique du Nord
Tableau 17 : Age de survenue du cancer colorectal dans différentes séries nationales
Tableau 18 : Comparaison de la survenue du cancer du rectum chez le sujet jeune
dans les différentes séries nationales
Tableau 19 : Comparaison du sexe ratio dans les différentes séries marocaines
Tableau 20 : Les critères d’Amsterdam
Tableau 21 : Les critères de Bethesda modifiés
Tableau 22 : Le spectre du syndrome HNPCC
Tableau 23 : Risque cumulé à 70 ans chez les sujets porteurs d’une mutation d’un
gène MMR
Tableau 24 : Risque de cancer colorectal en fonction d’antécédents personnels ou
familiaux d’adénome ou d’adénocarcinome colorectal
Tableau 25 : Caractéristiques des gènes humains de réparation de l’ADN associés à
l’HNPCC
Tableau 26 : Contribution relative des altérations des différents gènes dans le
syndrome HNPCC
Tableau 27 : Répartition des cancers colorectaux selon différentes séries marocaines
Tableau 28 : Répartition des cancers colorectaux au niveau du cadre colique
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Benseddik Najoua. Service d’Hépatogastroentérologie.CHU Hassan II.Fès thèse n°060/08
Tableau 29 : Classification de Dukes
Tableau 30 : Classification d’Astler-Coller
Tableau 31 : Equivalence entre les différentes classifications utilisées dans le cancer
colorectal
Tableau 32 : Intervalle libre entre le début des troubles et le diagnostic
Tableau 33 : Surveillance après rémission
Tableau 34 : Stratégie de dépistage dans les groupes à haut risque
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