Maladies et affections Les troubles de la thésaurisation Par le personnel de la Clinique Mayo Parmi les difficultés comportementales dont on ne parle pas et qui gâchent pourtant la vie de nombreuses personnes, figure un syndrome bien étrange que les psychiatres nomment aujourd’hui le «hoarding » ou Thésaurisation pathologique amassage, accumulation pathologique, syllogomanie...). 1. Notion de base 2. Définition 3. Symptômes 4. Causes 5. Facteurs de risque 6. Complications 7. Préparation pour votre rendez-vous 8. Tests et diagnostic 9. Traitements et médicaments 10. Mode de vie et remèdes maison 11. Prévention 1 en français (autres traductions: Définition Le trouble de la thésaurisation est une difficulté persistante de rebut ou de se séparer de biens ou d'animaux en raison d'un besoin perçu pour les sauver. Une personne ayant un trouble de la thésaurisation éprouve une détresse à l'idée de se débarrasser des éléments. Une accumulation excessive d'éléments se produit indépendamment de leur valeur réelle. La thésaurisation crée souvent des conditions de vie à l'étroit et des maisons remplies à pleine capacité, avec seulement des voies étroites et sinueuses entre les piles liées à l'encombrement. Certaines personnes collectionnent aussi les animaux, en gardant des dizaines ou des centaines d'animaux de compagnie dans des conditions insalubres, et elles ne peuvent pas s’en occuper correctement. La thésaurisation varie de légère à sévère. Dans certains cas, la thésaurisation peut ne pas avoir beaucoup d'impact sur votre vie, alors que dans d'autres cas, elle affecte sérieusement votre fonctionnement sur une base quotidienne. Les personnes atteintes de troubles pathologique de la thésaurisation ne voient pas cela comme un problème, rendant le traitement difficile. Mais un traitement intensif peut aider les gens souffrant de troubles de la thésaurisation pour comprendre leurs contraintes et vivre plus sûrs et avoir une vie plus agréable. Symptômes Dans les maisons des gens qui ont un trouble de la thésaurisation, les comptoirs, les éviers, les cuisinières, les bureaux, les escaliers et pratiquement toutes les autres surfaces sont généralement encombrées de trucs. Et quand il n'y a plus de place à l'intérieur, le désordre peut se propager au garage, aux véhicules et à la cour. Collectionner et la difficulté de jeter les choses sont généralement les premiers signes et symptômes du trouble de la thésaurisation, qui font souvent surface au cours de l'adolescence. Comme la personne vieillit, il ou elle commence généralement à acquérir des choses dont il ou elle n’a pas besoin ou pour lesquelles il n'y a d’espace. A l’âge moyen, les symptômes sont souvent graves et peuvent être plus difficiles à traiter. 2 Le trouble de la thésaurisation affecte les émotions, les pensées et le comportement. Les signes et symptômes peuvent inclure: Incapacité persistante à se séparer de toute possession, indépendamment de sa valeur Attachement excessif aux biens, y compris l'inconfort de laisser une personne les toucher ou les emprunter ou une détresse à l'idée de laisser aller un article Des espaces de vie encombrés, les zones rendant la maison inutilisable aux fins prévues, telles que ne pas être capable de cuisiner dans la cuisine ou d’utiliser la salle de bain pour se baigner Garder les piles de journaux, de magazines ou de courriers indésirables Nourriture ou détritus laissés traîner jusqu'à des niveaux insalubres, particulièrement excessifs L'acquisition d’éléments inutiles ou apparemment inutiles, comme les déchets ou des serviettes d'un restaurant La difficulté à gérer les activités quotidiennes en raison de la procrastination et de la difficulté à prendre des décisions Déplacer des éléments d'une pile à l'autre, sans jeter quoi que ce soit La difficulté à organiser les éléments, perdant parfois des éléments importants dans le désordre Honte ou embarras Peu ou pas d’interactions sociales Les patients atteints du trouble de la thésaurisation sauvent typiquement les articles parce que: Ils estiment que ces éléments seront nécessaires ou auront une valeur à l'avenir 3 Les éléments ont une importance émotionnelle importante (servent de rappel des temps plus heureux ou représentant des personnes ou des animaux domestiques aimés) Ils se sentent plus en sécurité quand ils sont entourés par les choses qu'ils sauvent Le trouble de la thésaurisation est différent de la collecte. Les gens qui possèdent des collections, comme des timbres ou des modèles de voitures, cherchent délibérément des éléments spécifiques, classent et affichent soigneusement leurs collections. Bien que les collections puissent être importantes, elles ne sont généralement pas encombrantes, et ne causent pas de détresse et de troubles qui font partie des troubles de la thésaurisation. La thésaurisation des animaux Les gens qui amassent des animaux peuvent recueillir des dizaines, voire des centaines d'animaux de compagnie. Les animaux peuvent être confinés à l'intérieur ou à l'extérieur. En raison des grands nombres, ces animaux ne sont souvent pas pris en charge correctement. La santé et la sécurité de la personne et des animaux sont à risque en raison des mauvaises conditions d'hygiène. Quand consulter un médecin Si vous ou un être cher souffrez de symptômes du trouble de la thésaurisation, parlez-en avec un médecin ou un professionnel de la santé mentale dès que possible. Certaines communautés ont des organismes qui aident dans ces situations. Vérifiez les ressources auprès de votre gouvernement de votre région. Aussi difficile que cela puisse être, vous aurez aussi besoin de contacter les autorités locales, comme la police, les pompiers, la santé publique, les services de protection de l'enfance ou les organismes de protection des animaux, en particulier lorsque la santé ou la sécurité est en cause. 4 Causes On ne connait pas ce qui cause du trouble de la thésaurisation. La génétique, la chimie du cerveau et les événements stressants de la vie sont à l'étude comme des causes possibles. Les facteurs de risque Le trouble de la thésaurisation peut toucher tout le monde, indépendamment de l'âge, du sexe ou de la situation économique. On ne sait pas, cependant, comment se développe ce trouble de la thésaurisation. Cela est dû en partie parce que certaines personnes ne recherchent pas de traitement. Les facteurs de risque comprennent: Âge. La thésaurisation commence généralement autour de 11 à 15 ans, et elle a tendance à se détériorer avec l'âge. Les jeunes enfants peuvent commencer à économiser des éléments, tels que des jouets cassés, des crayons cassés, des documents scolaires obsolètes et des appareils cassés. La thésaurisation est plus fréquente chez les personnes âgées que chez les jeunes adultes. Personnalité. Beaucoup de gens qui ont un trouble de la thésaurisation ont un tempérament qui comprend l'indécision. L'histoire de la famille. Il existe une forte association entre le fait d’avoir un membre de la famille qui souffre d’un désordre liée à la thésaurisation et le trouble lui-même. Événements stressants de la vie. Certaines personnes développent Le trouble de la thésaurisation après avoir vécu un événement stressant de la vie et auquel ils avaient du mal à faire face à, comme le décès d'un être cher, le divorce, l'expulsion ou la perte de biens dans un incendie. L'isolement social. Les personnes ayant un trouble de la thésaurisation sont généralement socialement retirées et isolées. Dans de nombreux cas, la thésaurisation conduit à l'isolement social. Mais, d'autre part, certaines personnes peuvent se tourner vers le confort de la thésaurisation, car elles sont seules. 5 Complications Le trouble de la thésaurisation peut causer une variété de complications, y compris: Des conditions insalubres qui posent un risque pour la santé Un risque accru de chutes; Etre blessé ou piégé par les articles Risque d'incendie Incapacité à effectuer les tâches quotidiennes, telles que le bain ou la cuisine Mauvais rendement au travail Conflits familiaux Solitude et l'isolement social Problèmes financiers Questions juridiques, y compris l'expulsion Préparation pour votre rendez-vous Si vous ou un être cher avez des symptômes de trouble de la thésaurisation, votre fournisseur de soins de santé peut vous référer à un professionnel de la santé mentale, comme un psychiatre ou un psychologue, avec l’expérience pour diagnostiquer et traiter les troubles de la thésaurisation. Parce que beaucoup de gens avec des symptômes de troubles de la thésaurisation ne reconnaissent pas que leur comportement est un problème, vous comme un ami ou un membre de la famille pouvez vivre de la détresse de l’accaparement de votre bien-aimé. Vous voudrez peut-être d'abord répondre seul avec un professionnel de la santé mentale pour développer une approche concernant l'éducation de vos préoccupations avec votre bien-aimé. Un professionnel de la santé mentale peut vous aider à préparer une conversation pour encourager vos proches à demander de l'aide. Pour envisager la possibilité de se faire soigner, votre bien-aimé aura probablement besoin d'être rassuré que personne ne va aller dans sa maison et commencer à jeter des choses. Voici quelques informations pour aider la personne qui thésaurise et préparer le premier rendez-vous et apprendre à quoi s’attendre du prestataire de la santé mentale. Ce que vous pouvez faire 6 Avant votre rendez-vous, faire une liste: Les symptômes que vous éprouvez, et depuis combien de temps. Cela aidera le prestataire de la santé mentale à savoir quels types d'objets vous vous sentez obligé de sauver et pourquoi. Renseignements personnels, y compris des événements traumatisants dans votre passé, comme le divorce ou la mort d'un être cher. Votre information médicale, y compris d'autres conditions de la santé physique ou mentale avec lesquelles vous avez été diagnostiqué. Tous les médicaments, vitamines ou autres produits à base de plantes ou des suppléments que vous prenez, et leurs dosages. Faites-vous accompagner par un membre de la famille ou un ami de confiance, si possible, pour vous aider à vous souvenir des détails discutés au cours du rendez-vous. Préparez des questions à poser à votre fournisseur de santé mentale, telles que: Pensez-vous que mes symptômes sont une source de préoccupation? Pourquoi? Pensez-vous que je dois suivre un traitement? Quels sont les traitements les plus susceptibles d'être efficaces? A quoi dois-je m’attendre en ce qui concerne l’amélioration des symptômes au cours du traitement. Combien de temps faut-il avant que mes symptômes commencent à s’améliorer? Combien de séances de thérapie, et pour combien de temps? Y a-t-il des médicaments qui peuvent aider? Ne pas hésiter à poser d'autres questions lors de votre rendez-vous. Qu'attendre de votre professionnel de la santé mentale Pour mieux comprendre comment le trouble de la thésaurisation affecte votre vie, le professionnel de la santé mentale peut demander: 7 Évitez-vous de jeter les choses parce que vous pensez que vous pourriez en avoir besoin plus tard ou parce qu'elles ont une signification émotionnelle ou les deux? Combien de fois avez-vous décidé d'acquérir ou de conserver des choses pour lesquelles vous ne disposez pas d'espace ou d'utilité? Comment vous sentez-vous si vous devez jeter certaines de vos choses? Est-ce que le désordre dans votre maison, vous empêche d'utiliser les pièces pour leur destination, comme la cuisine, le salon, ou la salle de bain ? Votre encombrement vous empêche-t-il d'inviter les gens à visiter votre maison? Comment le désordre dans votre maison affecte-il les membres de votre famille? Est-ce qu'il vous prend beaucoup de temps pour effectuer les tâches quotidiennes en raison de l'encombrement ou parce que vous sentez un besoin de faire les choses parfaitement? Avez-vous tant de nombreux animaux que vous ne pouvez pas prendre soin d'eux correctement? Avez-vous essayé de réduire l'encombrement vous-même ou avec l'aide d'amis et d’un membre de la famille? Sont-ils parvenus à changer les choses avec ces tentatives? Qui d'autre vous a encouragé à demander de l'aide professionnelle? Avez-vous un parent proche - un parent ou un frère - qui est un accapareur ? Êtes-vous actuellement traité pour d'autres conditions médicales, y compris la maladie mentale? Tests et diagnostics Pour aider à diagnostiquer les troubles de la thésaurisation, les prestataires de la santé mentale effectuent une évaluation psychologique approfondie. Ils peuvent poser des questions au sujet de vos acquisitions, rejeter des articles et toucher à votre bien-être émotionnel. Ils peuvent aussi demander la permission de parler avec vos parents ou amis proches. 8 Le trouble de la thésaurisation semble être plus fréquente chez les personnes souffrant de troubles psychologiques, tels que le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), la dépression ou le trouble d'anxiété. Donc, votre professionnel de la santé mentale peut également poser des questions pour voir si vous avez des symptômes d'autres troubles de santé mentale. Pour être diagnostiqué avec un trouble de la thésaurisation, vous devez répondre aux critères énumérés dans le Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux (DSM-5), publié par l'American Psychiatric Association. Ce manuel est utilisé par les prestataires de la santé mentale pour diagnostiquer les troubles mentaux et par les compagnies d'assurance pour rembourser le traitement. Les critères diagnostiques du trouble de la thésaurisation incluent: Vous avez des difficultés à jeter ou vous séparer de vos choses, indépendamment de leur valeur réelle. Vous ressentez un besoin de sauver ces éléments, et la pensée de les jeter vous dérange. Parce que vous ne jetez pas tous les articles, vos possessions foulent et encombrent vos espaces de vie et rendent l'espace inutilisable. Si des espaces de vie sont épurés, c’est parce que quelqu'un d'autre les a nettoyés. Votre thésaurisation vous provoque une détresse ou des problèmes de fonctionnement au travail, socialement ou dans d'autres domaines importants, tels que rester soi-même (ou les autres) dans votre maison. Votre thésaurisation n’est pas due à une autre condition médicale, comme un traumatisme crânien ou un autre symptôme d’un trouble mental symptôme, comme la baisse de l'énergie à partir d’une dépression majeure. Traitements et des médicaments Le traitement du trouble de la thésaurisation peut être difficile à traiter parce que beaucoup de gens ne reconnaissent pas l'impact négatif de la thésaurisation sur leur vie ou ne croient pas qu'ils ont besoin de traitement. 9 C’est particulièrement vrai si leurs biens ou leurs animaux offrent un confort. Et les gens dont les biens ou les animaux sont souvent enlevés trop rapidement en recueillent à nouveau plus pour remplir leurs besoins émotionnels. Il existe deux principaux types de traitement thésaurisation :psychothérapie et médicaments. pour les troubles de la Psychothérapie La psychothérapie, aussi appelée thérapie par la parole, est le traitement primaire. La thérapie cognitivo-comportementale est la forme la plus commune de la psychothérapie utilisée pour traiter le trouble de la thésaurisation. Essayez de trouver un thérapeute ou un autre professionnel de la santé mentale qui a une expérience dans le traitement des troubles de la thésaurisation. Dans le cadre de la thérapie cognitivo-comportementale, vous pouvez: Explorez pourquoi vous vous sentez obligé de thésauriser Apprenez à organiser et catégoriser les biens pour vous aider à décider quels sont ceux à jeter Améliorez votre prise de décision et la capacité d'adaptation Réorganisez votre maison lors de visites à domicile par un thérapeute ou un organisateur professionnel Apprenez et pratiquez des techniques de relaxation Assistez à une thérapie familiale ou d'un groupe Acceptez des visites périodiques ou un traitement pour vous aider à maintenir de saines habitudes Médicaments Bien que l'intervention primaire pour le trouble de thésaurisation soit la psychothérapie, la recherche continue sur les moyens les plus efficaces d'utiliser des médicaments dans le traitement des troubles de la thésaurisation. 10 Les médicaments les plus couramment utilisés sont un type d'inhibiteurs antidépresseurs appelés des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS), qui sont une classe médicamenteuse de psychotropes. Ils opèrent dans le cerveau notamment en augmentant le taux d'un neurotransmetteur appelé sérotonine (5-hydroxytryptamine ou 5-HT). Ils agissent en inhibant sa recapture au niveau de la synapse. Mode de vie et remèdes maison Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour vous aider à vous soigner vous-même: Restez fidèle à votre plan de traitement. C’est un travail dur, et il est normal d'avoir quelques revers au fil du temps. Mais le traitement peut aider à vous sentir mieux dans votre peau et réduire votre thésaurisation. Essayez de garder l'hygiène personnelle. Si vous avez des possessions empilées dans votre baignoire ou douche, résolvez-vous à les déplacer de sorte que vous puissiez vous baigner. Assurez-vous que vous obtenez une bonne nutrition. Si vous ne pouvez pas utiliser votre cuisinière ou atteindre votre réfrigérateur, vous ne pouvez pas être mangez correctement. Essayez de ranger ces zones afin que vous puissiez préparer des repas nutritifs. Aller vers les autres. La thésaurisation peut conduire à l'isolement et à la solitude, qui à son tour peuvent conduire à plus de thésaurisation. Si vous ne voulez pas de visiteurs dans votre maison, essayez de sortir pour voir des amis et la famille. Les groupes de soutien pour les personnes atteintes de troubles de la thésaurisation peuvent vous faire savoir que vous n'êtes pas 11 seul et vous aider à apprendre de votre comportement et trouver des ressources. Regardez par vous-même Rappelez-vous que vous n’avez pas à vivre dans le chaos et la détresse, que vous méritez mieux. Faites de petits pas. Avec l'aide d'un professionnel, vous pouvez aborder un domaine à la fois. Les petites victoires peuvent conduire à de grandes victoires. Concentrez-vous sur vos objectifs Pour garder la motivation de désencombrer, concentrez-vous sur vos objectifs, vivez une vie plus saine et plus agréable. Faire ce qui est le mieux pour vos animaux de compagnie Si le nombre d'animaux de compagnie dépasse votre capacité à vous en occuper correctement, rappelez-vous qu'ils méritent de vivre une vie saine et heureuse. Mieux vaut ne pas prendre trop d’animaux si vous ne pouvez pas assumer une bonne nutrition, l'hygiène et les soins vétérinaires. Accepter de l'aide. Les ressources locales, les organisateurs professionnels et les proches peuvent travailler avec vous pour prendre des décisions sur la meilleure façon d'organiser, de désencombrer votre maison et de rester en sécurité et en bonne santé. Prévention La détresse émotionnelle ou psychologique peut conduire au trouble de la thésaurisation de façon insidieuse. Parce que peu de choses sont connues sur la cause du trouble de la thésaurisation, il n’y a aucun moyen connu de le prévenir. Cependant, comme avec de nombreux troubles mentaux, obtenir un traitement aux premiers signes d'un problème peut aider à prévenir que la thésaurisation ne devienne un problème grave. 12 Source : http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hoarding-disorder/basics/definition/con20031337 Visitez également ce site : Syntonie Animale : Bien-être et santé des animaux : http://www.syntonieanimale.com/ 13