Les causes de la dysfonction érectile Dans le langage médical, on parle d'impuissance. Les troubles de l'érection peuvent avoir pour origine des problèmes ps ychologiques . Ains i, s elon une récente enquête, les hommes de moins de 45 ans as s ocient leurs troubles s exuels à la fatique et au s tres s , alors que les plus de 45 ans accordent une place plus importante au vieillis s ement et à certains problèmes de s anté (hypertens ion artérielle, problèmes de pros tate et autres troubles cardiovas culaires ). Les troubles de l'érection ont bien s ouvent une origine multifactorielle, les caus es ps ychologiques venant aggraver des origines organiques . Le vieillissement naturel de l'organisme et ses conséquences sur la qualité de l'érection Tout d'abord, même s i ce n'es t pas comparable à la ménopaus e chez la femme, on parle de plus en plus du phénomène d'andropaus e chez l'homme. Cela fait référence à une diminution progres s ive de la production de tes tos térone, l'hormone "mâle", à partir de 40 ans . Cela peut avoir pour cons équence une diminution de la mas s e mus culaire, l'augmentation de la grais s e abdominale, une réduction de la mas s e os s eus e, mais également des troubles de la libido et de l'érection. En effet, l'érection es t s ous le contrôle des hormones mâles , androgènes et en particulier la tes tos térone. cependant, la plupart des hommes garde un taux de tes tos térone dans les limites de la normale. Seulement 5 à 10 % des patients cons ultant pour impuis s ance ont un taux de tes tos térone dans le s ang inférieur à la normale. Autre cons équence du vieillis s ement, avec l'âge, l'érection peut venir moins rapidement, néces s itant plus d'excitation et de s timulation directe. De même, les érections s pontanées s ont moins fréquentes et la rigidité moins intens e. Ces changements s ont normalement plus fréquents après 50 ou 60 ans . Les causes psychologiques des troubles de l'érection Les caus es ps ychologiques des troubles de l'érection les plus fréquentes s ont la fatigue, l'anxiété, le s tres s , voire la dépres s ion nerveus e. Elles peuvent être d'origine profes s ionnelle, lors que la s ituation au travail es t s tres s ante et la peur de l'échec prés ente, ou familiale, lors que le couple connapit des difficultés (conjugales , avec les enfants , financières ). En cas d'impuis s ance ps ychologique, le trouble tend à s urvenir de manière brutale ou s eulement dans certaines circons tances . Il y a cependant un maintien des érections nocturnes et/ou matinales . Les causes organiques des troubles de l'érection Certaines maladies peuvent être à l'origine de troubles de l'érection. C'es t ce que l'on appelle les caus es organiques . Elles s ont rares chez l'homme de moins de 50 ans et plus fréquentes ens uite. Le diabète es t la 1re caus e organique de troubles de l'érection. Un tiers des diabétiques entre 20 et 60 ans s ouffre de troubles de l'érection et ils s ont la moitié entre 50 et 60 ans . Le diabète peut entraîner une altération des nerfs , ce qui engendrent des troubles de l'érection. Les médicaments indis pens ables au traitement du diabète et de s es complications peuvent en être également la caus e. Les maladies cardiovas culaires L'hypertens ion peut altérer la s ouples s e des artères , ce qui ne permet plus une irrigation s uffis ante du tis s u érectile. L'adénome de la pros tate Celui-ci n'a pas de cons équence directe et mécanique s ur la qualité de l'érection. Néanmoins , les troubles urinaires qui lui s ont as s ociés peuvent entraîner un s entiment d'inconfort tel, qu'il peut conduire à des troubles de l'érection et de la libido. Quelles que soient l'origine des troubles de l'érection, des solutions efficaces existent. Il est important d'en parler et de ne pas s'enfermer dans un sentiment de culpabilité et de honte. Renouer avec une vie sexuelle harmonieuse est importante pour l'équilibre de l'homme et de son couple.