IMMUNITE Leçon 1 : le SIDA Le système immunitaire est capable de
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IMMUNITE Leçon 1 : le SIDA Le système immunitaire est capable de distinguer les molécules et les cellules étrangères d'un organisme, ou qui le sont devenues, et de les éliminer. Comment peut-on expliquer que ce système soit inefficace face au VIH ? 1.Le V.I.H. : virus de l’immunodéficience humaine. Le nom du virus du sida, VIH, correspond à son effet pathologique : La maladie qu'il cause chez l'Homme est le SIDA : ……………………………………………………………….. 1.1-Transmission du VIH Le virus est présent dans les sécrétions génitales, et dans le sang. Le VIH est donc transmis lors : - de ………………………………………………………………………… non protégés - des échanges ………………………………………… par l’intermédiaire d’une seringue - de la mère à l’enfant pendant la ……………………………… ou …………………………………… 1.2.Particularité des virus Un virus est un ………………………………………………………………………….. ne pouvant se multiplier qu'à l'intérieur d'une cellule hôte et utilisant sa machinerie cellulaire. 1.3-Structure du VIH Le VIH appartient à la catégorie des ……………………………….. ou virus à ……………………………….. : il se compose : -d'un matériel génétique à ……………………………… -de quelques protéines notamment la …………………………………………….. -le tout contenu dans deux ………………………………………. -elles-mêmes entourées d'une ……………………….., portant des protéines virales spécifiques, les …………… 1 2-LA PRIMO-INFECTION Sa durée est d’environ 12 semaines. 2.1- Première partie de la primo-infection 2.1.1-Constat : La charge virale ……………………………………. alors que le taux de lymphocytes T4 ………………………. 2.1.2-Les cellules cibles du VIH Les cellules cibles du VIH sont des cellules immunitaires : ……………… et …………………………………… Elles possèdent des protéines membranaires, les ………….. reconnues par la protéine………………. du virus, ce qui lui permet de pénétrer dans la cellule hôte. 2 2.1.3- Le cycle du VIH Une fois que le virus est entré à l’intérieur d’une cellule, une enzyme virale, la …………………………….. rétranscrit …………………………………. En ……………….. Cet ADN est ensuite ……………………………. au génome de la cellule. Dès lors, c’est la cellule-cible elle-même qui va transcrire et traduire les constituant viraux qui se réassemblent pour former de nouveaux …………………….. qui …………………………………….. et partent ………….. d’autres cellules-cibles. 2.1.4-Conséquences Le VIH se développe activement dans les ……………………. : le virus se …………………………. alors que ces cellules cibles, les………………………., sont détruites. 3 2.2- Deuxième partie de la primo-infection 2.2.1-Constat : Quelques semaines après la contamination : - la charge virale ………………….. -le taux de LT4 ……………………….. -la présence dans le sang d’ ………………………………….est décelée, le sujet est dit alors “……………… pour le VIH”. -Des …………………………………………… spécifiques du VIH apparaissent 2.2.2-Les méthodes de détection de l’infection virale 2.2.2.1-Une méthode indirecte : le test ELISA Ce test met en évidence la présence d’………………………………………………………………… 4 2.2.2.2-Une méthode directe : le western blot Ce test met en évidence la présence de ……………………………………………………………… Le schéma ci-contre est proposé à titre d'illustration pour comprendre cette méthode de diagnostic. La bande PR correspond à une protéine-repère (non VIH) permettant d'aligner les profils. 2.2.3-La réponse immunitaire à l’infection virale On en déduit que l’apparition des ………………………….. et des ……………….. spécifiques du VIH expliquent la diminution de la ………………………………. :une intense réponse immunitaire acquise se développe contre le virus 3-LA PHASE ASYMPTOMATIQUE Sa durée est variable, de 1 à plus de 10 ans. 3.1-Constat : - la charge virale est ………………….. mais elle ……………………………… progressivement -le taux de LT4 ……………………………….. -les taux d’anticorps anti-VIH et de LTc sont ……………….. et ……………………………….. -concernant les symptômes : ……………………………………………………………………… 5 3.2- La poursuite de l’infection les défenses immunitaires restent actives et visent à limiter la prolifération du virus mais la multiplication du VIH se poursuit dans les ………………….. 4.LA PHASE SYMPTOMATIQUE : LE SIDA 4.1-Constat : - augmentation de la ………………………………………… -…………………………….. du taux de LT4 en dessous de ……………………………… -effondrement du taux de ……………………………… - effondrement du taux d’…………………………………… - concernant les symptômes : de nombreuses …………………………… apparaissent jusqu’à entrainer le décès du malade 4.2-Les maladies opportunistes Ces maladies sont dites opportunistes car leur développement est lié à l’…………………………………… du système immunitaire 4.3-L’immunodéficience On observe au stade de SIDA un……………………………………… des défenses immunitaires expliquant : -d’une part que le VIH ne soit plus stoppé dans sa progression -d’autre part que des germes habituellement peu agressifs soient capables de provoquer de graves complications 4.4. Le rôle des LT4 C’est lorsque le taux de ………….. est descendu en dessous de 200/ml que les …………………………. et les …………………… ne sont plus produits Ceci montre le rôle …………………………….. des lymphocytes T4 dans la réponse immunitaire acquise Conclusion : L’exemple du SIDA permet de mettre en évidence des aspects fondamentaux du fonctionnement du système immunitaire. Comment apparaissent ces anticorps ainsi que les LTc et quelles sont les modalités d’action de ces effecteurs de l’immunité acquise ? 6
