Exposition environnementale aux dioxines et risque de

Exposition environnementale aux dioxines et
risque de cancer du sein dans la cohorte E3N :
Développement d’un indicateur spatial (SIG) pour estimer une
exposition environnementale aux dioxines et validation par
comparaison avec un modèle gaussien
Thomas Coudon. Doctorant en Environnement/Santé
7eme Congrès National Santé et Environnement : Qualité de l’air et santé
29 novembre 2016 –Strasbourg

Cancer du sein (Binder-Foucard F et al. 2014)
•Cancer le plus fréquent chez la femme
•Doublement de l’incidence en 30 ans
Rôle des facteurs environnementaux ?
Dioxines (perturbateurs endocriniens)
–Dioxines (2.3.7.8-Tetrachlorodibenzo-p-dioxin) : IARC Group 1 carcinogène
–Association avec le cancer du sein : résultats contradictoires
•↗ Warner et al. 2002 ; Dai et al 2008; Pesatori et al. 2009; Manuwald et
al. 2012 ; Revich et al. 2012 ; Fabre et al. 2008
•(↗ ) Warner et al. 2011; Ø Bertazzi et al. 1993 ;
•↘ Viel et al. 2008
Contexte : cancer du sein et dioxines
2

0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
1990 1995 2000 2005 2010 2015
g ITEQ / year
Emissions atmosphériques en France par
secteur d’activité en g ITEQ/an
Road Traffic
Residential
Manufacturing industries
Waste incineration
Dioxines
oDioxines
oPCDD (dioxines) et PCDF (furanes)
o210 congénères / 17 toxiques
oTCDD – carcinogènes pour l’homme
(W.H.O)
oCaractéristiques
oPolluants organiques persistants (POPs)
oPerturbateurs endocriniens
oLipophile et difficilement biodégradable
oProduction
oDue à la combustion incomplète de
composés chlorés
oForte variation des secteurs d’émissions
depuis 1990
3
Trafic routier
Résidentielle
Industrie manufacturière
Incinération des déchets

Dioxines and cancer du sein: étude GEO3N
GEO3N : Etude de l’association entre l’exposition environnemental aux
dioxines et le risque de cancer du sein associé pour 10 000 femmes de la
cohorte E3N en France entre 1990 et 2008
1ere étude a évaluées l’exposition aux dioxines
–Atmosphérique et alimentaire (Danjou et al. 2015 Breast Cancer Research)
–Sur une période de 18 ans
–Avec des données sur l’histoire résidentielle
–Avec des données sur les facteurs de risques individuel
4
Limites méthodologiques des études sur le lien entre PCDD/F et cancer du sein
–Petite taille
–Caractérisation sommaire de l’exposition aux dioxines
–Absence de considération de l’histoire résidentielle
–Absence de prise en compte des facteurs de risque individuels de cancer du sein
–Absence de considération de l’exposition alimentaire aux dioxines

Comment évaluer l’exposition atmosphérique aux
dioxines pour 10 000 femmes de la cohorte E3N sur
la période 1990-2008 ?
Problématique
5