Foire aux questions (FAQ) - Canadian Patient Safety Institute

Foire aux questions (FAQ)
Q : Lorsque l’on évalue si un ensemble de modèles d’ordonnances est utilisé, fait-on référence à
N’IMPORTE QUEL ensemble?
R : NON. Dans le cadre de cet audit, cochez la case OUI seulement si un ensemble de modèles
d’ordonnances COMPORTANT des options de prophylaxie TEV a été utilisé lors de l’hospitalisation ou
après la chirurgie.
Q : Les patients des soins intensifs sont-ils concernés par cet audit?
R : Les unités de soins intensifs ne constituent pas la population ciblée par cet audit. Les populations
cibles sont celles de médecine interne et de chirurgie générale. Toutefois, si un patient de médecine
interne se trouve aux soins intensifs le jour de l’audit et que vous auditez tous les patients de médecine
interne, vous pouvez l’ajouter à votre audit.
Q : Faut-il inclure les patients de chirurgie orthopédique?
R : Dans le cadre de cet audit, l’accent est mis sur les patients de chirurgie générale (dont la chirurgie
oncologique), non pas sur les patients de chirurgie orthopédique. Le formulaire d’audit de TEV peut
toutefois être utilisé sur une base régulière pour réaliser vos propres audits sur tous les groupes de
patients de l’hôpital.
Q : Pourquoi certains médicaments, comme le rivaroxaban, sont-ils mentionnés comme options pour la
thromboprophylaxie alors qu’ils ne sont pas recommandés sur la base de faits probants dans la trousse
de départ, ni pour les patients de médecine interne, ni pour ceux de chirurgie générale?
R : Le formulaire de collecte de donnée comporte toutes les options de thromboprophylaxie pour TOUS
les patients. Il est conçu pour servir d’outil pour auditer tous vos groupes de patients et comporte donc
plusieurs options de thromboprophylaxie, dont celles qui sont propres aux patients d’arthroplastie
(comme le rivaroxaban). Lorsque vous décidez du caractère approprié de l’option, veuillez vous référer
au tableau accompagnant les directives et/ou à la trousse de départ pour déterminer si elle convient aux
populations de médecine interne et de chirurgie.
Q : Si cet audit ne couvre qu’une journée ou période de temps donnée, comment puis-je déterminer
quelle en est la durée appropriée?
R : Il n’est pas possible de faire une évaluation de complète de la durée appropriée dans ce genre
d’audit, car cela nécessiterait un examen rétrospectif des dossiers. Cependant, la définition de durée
appropriée que nous utilisons est « la durée du séjour à l’hôpital » pour les patients en médecine
interne et en chirurgie. Donc, si votre étude des dossiers révèle un patient dont la prophylaxie a été
interrompue avant son congé, il faut considérer qu’il s’agit d’un cas de « Durée insuffisante » et classer
ce patient parmi ceux qui n’ont pas bénéficié d’une prophylaxie appropriée (inscrire NON dans la 3e
colonne et cocher la raison 6 dans la 4e colonne).