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La place du Pharmacien de Ville dans la prise en
charge des patients atteints de cancer
Point de vue de l’oncologue
Point de vue de l’oncologue
Yann Bergé / Philippe Houyau
Oncologues CCB Albi
24 Avril 2014

La problématique
Implication croissante du pharmacien dans la prise en charge des patients atteints
de cancer
- Avant : chimiothérapie dans services d’oncologie, peu de traitements associés
- Maintenant : 1- quelques cytotoxiques oraux, 2- un nombre exponentiel de
thérapies ciblées, qui passent en délivrance en officine, 3- une explosion des
traitements de supports (antalgiques, ostéoprotecteurs, GCSF, EPO etc…)
traitements de supports (antalgiques, ostéoprotecteurs, GCSF, EPO etc…)
- Demain : des associations des thérapies ciblées, toujours plus de traitements
associés
Des modalités de traitements pour lesquels l’oncologue est parfois moins sur le
terrain
Des interactions médicamenteuses
Des problèmes de toxicité et d’observance

La problématique

La problématique
Nombreux aspects :
La place du Pharmacien de Ville dans la prise en charge des patients atteints de
cancer
- Délivrance, aspects « techniques » (cytotoxiques, thérapies ciblées,
hormonothérapie, traitements associés)
- Lien avec oncologue (modalités de prise, toxicités, interaction TTT,
erreurs, doutes sur prescription)
- Rôle psychologique (écoute)

La place du Pharmacien de Ville dans la prise en charge des patients atteints de cancer
Retours d’expérience
- « je n’arrive pas à vous lire »…
- « ce médicament n’existe plus… ».
- « le Bicarbonate en flacon pour les BDB, vous êtes sûr ? »
-
«
j’ai noté une interaction
»
-
«
j’ai noté une interaction
»
- « mon pharmacien m’a donné du Vogalène, pourriez vous régulariser? »
- « il faudrait que vous faxiez à mon pharmacien… »
- « mon pharmacien m’a donné un générique (hormonothérapie), il veut que vous
écriviez à la main « non substituable » »
- « mon pharmacien m’a bien dit de vous dire qu’il fallait écrire « chevauchement
d’ordonnance »"
- « mon pharmacien m’a dit de ne pas noter de date sur la prescription de
Skenan, il le notera en temps voulu »
- « allo Dr B., Me S. est devant moi, elle n’a pas assez de Fentanyl pour Noël,
d’habitude on lui marque 10 interdoses d’Instanyl 200 sur 2 semaines qu’elle
prend en 7 jours »