La fin de vie des patients présentant un trouble psychiatrique : des

La fin de vie des patients présentant un trouble psychiatrique : des repères pour les professionnels
Centre national de ressources (http://www.spfv.fr/)
La fin de vie des patients présentant un trouble
psychiatrique : des repères pour les professionnels
La fin de vie des patients présentant un trouble
psychiatrique : des repères pour les professionnels
Publié le 31 déc. 2015 à 10h32 - Modifié le 05 janv. 2016 à 08h50
Les troubles
psychiatriques ont un
fort impact sur la
qualité de vie des
patients et de leurs
proches. Ils ont des
conséquences en
termes de précarité,
d?exclusion et de
conduite à risques
pour la santé. En cas
de maladie
somatique, ils
entravent souvent le
dépistage, la prise en
charge et l?accès aux
soins.
Les patients atteints de troubles psychiatriques ont une espérance de
vie plus courte que le reste de la population. Ils présentent
notamment une mortalité prématurée par accident et suicide[1].
Concernant les lieux de fin de vie de ces patients, on observe peu de
décès en milieu psychiatrique, que ce soit en secteur hospitalier ou
en établissement spécialisé. Le plus souvent, ils sont transférés, en
toute fin de vie, dans d?autres services au sein d?un hôpital général.
Parfois, ils décèdent en Maisons d?Accueil Spécialisées - MAS.
Sommaire
Introduction [1]
Complexités de la prise en charge, en fin de vie, de patients atteints simultanément de pathologies
psychiatriques et somatiques [2]
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Travailler ensemble pour améliorer la prise en charge des patients présentant un trouble
psychiatrique et en fin de vie [3]
Repères juridiques et éthiques pour la prise en charge de ces patients en fin de vie [4]
« Les patients atteints de troubles mentaux souffrent plus fréquemment de pathologies
organiques », entretien avec le Dr Djéa Saravane [5]
« C?est la communication entre les équipes qui permettra de construire autour des patients un cadre
de soins adapté », entretien avec le Dr Sarah Dauchy [6]
Conclusion [7]
Ressources [8]
Le contenu de ce dossier a été élaboré par l'équipe du Centre National de
Ressources Soin Palliatif avec les collaborations actives et précieuses de :
Dr Sarah Dauchy, psychiatre, responsable de l?Unité Psycho-oncologie de l?Institut Gustave
Roussy [9] et présidente de la Société Française de Psycho-oncologie [10].
Dr Djéa Saravane, chef de service au Centre Régional Douleur et Soins Somatiques en Santé
Mentale et Autisme [11] à l?établissement Public de santé Barthélemy Durand à Etampes
(Essonne) et président de l?Association nationale pour la Promotion des Soins Somatiques en
Santé mentale [12].
Gilles Raoul Cormier, juriste, maître de conférences en droit civil à l?Université de Caen,
Directeur du Diplôme Universitaire « Protection juridique des personnes vulnérables », couplé
au Certificat national de Compétences « Mandataire judiciaire à la protection des majeurs »
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Nous remercions également pour leur participation active :
Benoît Maillard, docteur en psychopathologie clinique, Centre Fédératif
Douleur, Soins palliatifs, Ethique clinique - Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
Dr Amel Nasfi, médecin chef de pôle USLD La Roseraie ? EPS Maison Blanche
Stéphanie Gasnier, psychologue et Christelle Laugerat, infirmière IDE - EADSP 41
Céline Loubières, chargée de mission « participation des usagers » - Psycom
Lucien Verchezer, psychanalyste
Safié Kamar, psychologue clinicienne aux urgences psychiatriques - Hôpital de Pontoise et en
cancérologie et Soins Palliatifs - clinique Claude Bernard
[1] Par exemple, 10 à 13% des personnes atteintes de schizophrénie se suicident, ce qui représente
un risque seize fois plus élevé que dans la population générale : « Troubles psychotiques en
cancérologie : référentiels inter régionaux en Soins Oncologiques de Support » [13], AFSOS, SFPO,
ACORESCA et UNR Santé, 27 février 2014, p.6
[2] « Soins palliatifs et situations psychiatriques chroniques » : questionnement à partir d?un cas
clinique », Rhondali Wadih, Perceau Elise, Filbet Marilène, Médecine Palliative, 2010 ; 9(4) ; 177-183
Source URL: http://www.spfv.fr/actualites/fin-vie-patients-presentant
Liens:
[1] http://www.soin-palliatif.org/actualites/fin-vie-patients-presentant
[2] http://www.soin-palliatif.org/actualites/complexites-prise-charge-fin
[3] http://www.soin-palliatif.org/actualites/travailler-ensemble-pour-ameliorer-prise
[4] http://www.soin-palliatif.org/actualites/reperes-juridiques-et-ethiques-pour
[5] http://www.soin-palliatif.org/actualites/patients-atteints-troubles-mentaux
[6] http://www.soin-palliatif.org/actualites/cest-communication-entre
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[7] http://www.soin-palliatif.org/actualites/conclusion
[8] http://www.soin-palliatif.org/actualites/ressources-2
[9] http://www.gustaveroussy.fr/?gclid=CNPtztGw0cgCFUafGwodtdkG0Q
[10] http://www.sfpo.fr/
[11] http://www.eps-etampes.fr/en/offre-de-soins/centre-regional-douleur-et-soins-somatiques-en-san
te-mentale-et-autisme/
[12] http://www.anp3sm.com/
[13] http://sfpo.fr/images/référentiel_SFPO-AFSOS_Troubles_psychotiques.pdf
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