Évaluation de la fonction ventriculaire systolique en scanner 64
Évaluation de la fonction ventriculaire systolique
en scanner 64 coupes
Intérêt, faisabilité
et comparaison aux techniques de référence
PA Ganne1, S Tissier1, D Mandry1,
J Mathias1, O Bruot1, C Selton-Suty2,
PY Marie3, E Aliot2et D Régent1
CHU Nancy-Brabois
video
PLAN
PLAN
1. Introduction
2. Techniques actuelles d’évaluation de la fonction ventriculaire globale
3. Bases théoriques de l’acquisition tomodensitométrique cardiaque
4. Fonction ventriculaire : les méthodes scanographiques
5. Scanner contre Scintigraphie / IRM / échographie :
Principes et objectifs de l’étude
6. Résultats
7. Perspectives et exemples
8. Tutoriel d’utilisation des logiciels dédiés (GEMS®)
Evaluer la performance ventriculaire gauche - et/ou droite - est une préoccupation
clinique majeure pour le diagnostic, le suivi et le pronostic de nombreuses
situations courantes :
Introduction
Introduction
La fonction ventriculaire systolique globale est évaluée par la mesure des volumes
ventriculaires en télé-diastole et en télé-systole, à partir desquels est calculée la
fraction d’éjection systolique.
- Insuffisance cardiaque (post-infartcus +++)
- Valvulopathies
- Retentissement cardiaque d’affections pulmonaires
- Cardiopathies congénitales
- Traitements cardiotoxiques (chimiothérapies par anthracyclines +++)
- Évaluation du risque cardiovasculaire en général (bilan pré-anésthésique)
Introduction
Introduction
Les indices de fonction systolique
Ils sont tous fondés sur le rapport de la différence diastolo-systolique d’une
dimension ventriculaire sur sa valeur diastolique
1 dimension
Diamètre (D)
Fraction de
raccourcissement
FR = (DTD-DTS) / DTD
2 dimensions
Surface (S)
Fraction de raccourcissement
Surfacique
FR = (STD-STS) / STD
3 dimensions
Volumes (V)
Fraction d’éjection
FR = (VTD-VTS) / VTD
TD = télé-diastolique
TS = télé-systolique
En absence d’altération segmentaire de la contractilité
(contraction homogène), les 3 formules sont corrélées
PLAN
PLAN
1. Introduction
2. Techniques actuelles d’évaluation de la fonction ventriculaire globale
3. Bases théoriques de l’acquisition tomodensitométrique cardiaque
4. Fonction ventriculaire : les méthodes scanographiques
5. Scanner contre Scintigraphie / IRM / échographie :
Principes et objectifs de l’étude
6. Résultats
7. Perspectives et exemples
8. Tutoriel d’utilisation des logiciels dédiés (GEMS®)
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