Thème 3 : Féminin/Masculin Séance 14
Activité 2
Expliquer en quoi l’utilisation d’hormones sexuelles de synthèse permet aux femmes de choisir le moment de la
conception d’un enfant.
La réponse se fera dans un texte court, ne dépassant pas 15 lignes.
« Bonjour !
J'ai dix sept ans et je prends la pilule depuis environs 7 mois.
Lors de ma dernière plaquette avant ma pause de 7 jours j'ai oublié ma pilule le 5ème jours, le 7ème jours, et le
huitième jours. (Je sais, ça fait beaucoup ) Le problème c'est que je ne les ai pas reprise par la suite,, il y a donc des
pilules restantes dans ma plaquette. J'ai eu des rapports non protégés avec mon copain pendant ce temps. Y a t'il
un risque de grossesse ? Je suis assez paniqué car comme je l'ai dit je n'ai que dix sept ans et je ne voudrais surtout
pas tomber enceinte maintenant Merci de vos réponses.. »
« Bonjour, je suis tombée sur ton message, il y a deux ans j'étais dans le même cas que toi. Je vais donc t’expliquer
premièrement les effets de la pilule sur l'organisme. La pilule empêche le développement du follicule (ce qui est dans
l'ovaire et qui libère l'ovocyte qui deviendra l'ovule s'il y a grossesse),ce qui empêche la grossesse chez une femme
prenant la pilule. De plus, pendant la prise de la pilule, on constate l'absence de glandes sécrétrices dans la muqueuse
utérine et donc l'embryon ne pourra pas s’accrocher la muqueuse utérine. Enfin, la glaire cervicale se situe au niveau
du col de l'utérus. Les spermatozoïdes doivent traverser cette glaire pour éventuellement féconder l'ovocyte, mais
avec la prise de la pilule les mailles très petites de la glaire cervicale bloquent le spermatozoïde donc il ne peut pas y
avoir de fécondation. Je peux te dire que ce que tu as fait n'est pas malin que ce soit un accident ou pas, il ne faut pas
que cela se produise car tu peux tomber enceinte. La pilule contient des hormones appelées nogestrel. La LH est
responsable de l'ovulation. Si la pilule est oubliée seulement un jour, les œstrogènes progestérones se libèrent comme
lors d'un cycle normal sans contraception. Tu peux prendre la pilule du lendemain étant donné qu'il y a plus de un
jour. Vas voir ton médecin ou encore le planning familial qui est gratuit.
Bon courage ! »
« Bonjour,
Tout d'abord, il faut savoir que la pilule du lendemain n’est pas une pilule contraceptive et doit être prise en cas
d'extrême urgence. Elle est principalement composée de lévonorgestrel, cette substance est préconisée pour
empêcher l'apparition du pic de LH et donc l'ovulation. De plus, cette molécule remplace la molécule de progestérone
de par sa structure presque identique. Quand il y a début de grossesse et que l'embryon a déjà commencé à se diviser
en plusieurs cellules et s'est accroché à la muqueuse utérine, cette molécule permet l'évacuation de l'embryon grâce
à la provocation des règles et par conséquent l’évacuation embryon. Pour un effet optimal, il faut qu'elle soit prise
plus tôt possible de préférence dans les 12h suivant le rapport sexuel non protégé et au plus tard dans les 72 heures.
Elle permet d'éviter une grossesse non désirée. »
« Premièrement, n'est pas d'inquiétude. Pense d'abord à faire un test de grossesse car il y a des risques dans ton cas.
Si le test s'avère positif, il existe plusieurs solutions pour interrompre la grossesse si tu ne la désires pas. Pour ma part,
je te conseille d'avoir recours à l'IVG médicamenteuse car tu n'as pas dépassé le seuil de cinq semaines autorisé en
France. En effet, cette solution est moins compliquée et moins douloureuse que l'IVG chirurgicale. L’IVG
médicamenteuse consiste à ingérer oralement une pilule qui contient la molécule « RU486 » qui a la même similitude
moléculaire que la progestérone. Or, pour maintenir une grossesse la muqueuse doit recevoir en permanence de la
progestérone et s'il y a un ingestion de la pilule contenant la molécule « RU486 », elles vont se fixer sur les mêmes
récepteurs que la progestérone ce qui empêche celle-ci de se fixer : la muqueuse va penser qu'il n'y a plus de
progestérone donc les règles reviennent et il y a expulsion de l'embryon. La grossesse est donc arrêtée. Comme tu es
mineure, tu dois avoir l'autorisation de tes parents pour la pratique de l'IVG. Mais si tu ne veux vraiment pas leur en
parler et tu peux te faire accompagner par une personne majeure de ton choix. J’espère avoir pu t'aider. Bon
courage. »