TEQUI Cbres implantables

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PREVENTION DES INFECTIONS ASSOCIEES AUX
CHAMBRES A CATHETERS IMPLANTABLES
Brigitte TEQUI
INSTITUT DE CANCEROLOGIE DE L’OUEST- SITE DE NANTES

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Les chambres à cathéters implantables (CCI)
• Système implantable stérile, placé chirurgicalement,
directement sous la peau
• Permet un accès veineux central de longue durée
• Constitué de deux parties
–Une chambre d’injection ou réservoir recouvert d’une membrane en
silicone, le septum
–Un cathéter souple relié à la chambre, introduit le plus souvent par
voie sous-clavière ou jugulaire

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Les chambres à cathéters implantables (CCI)
Principales indications
Chimiothérapie
Nutrition parentérale
TT anti infectieux IV au long cours
TT maladies du sang nécessitant
des transfusions répétées
Objectifs
Préservation du capital veineux
Augmentation du confort
Diminution du risque infectieux

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Préface
Pr Philippe BERTHEL OT
Président de la SF2H
•« …dispositifs médicaux largement utilises dans les établissements
de sante mais aussi en ambulatoire afin de permettre de délivrer de façon
efficace et sure des traitements de longue durée en intraveineux.
Bien qu’utilisées depuis les années 1980, les recommandations
professionnelles concernant la prévention du risque infectieux associe aux
CCI sont rares et ce n’est qu’en 2000 sous l’égide de l’ANAES (document
intitule Évaluation de la qualité de l’utilisation et de la surveillance des
chambres à cathéter implantable) que de recommandations françaises ont
été émises…
Il est important qu’une ≪ chaine de prévention ≫ de l’établissement de
sante prenant en charge le malade, à l’infirmière libérale, impliquant le
patient, se mette en place afin d’assurer une prise en charge optimale de
ces dispositifs visant a minimiser le risque infectieux lors de la pose et de
l’utilisation »