RÉSUMÉ DU DOSSIER SCIENTIFIQUE SUR LA VITAMINE D

RÉSUMÉ DU
DOSSIER SCIENTIFIQUE SUR LA VITAMINE D
4 septembre 2013

L’objectif général était de préparer une synthèse sur les effets reconnus de la vitamine D sur la
santé, les masses osseuse et musculaire, les fonctions cérébrales, la modulation du système
immunitaire et la réduction du risque de maladies telles les maladies cardiovasculaires, le
diabète et certains cancers.
Plan de recherche
Le plan de recherche avait pour principale cible, par revue de la littérature, l’analyse de données et
de résultats issus d’études mécanistiques, d’études in vitro, d’études faites chez l’animal et
d’études cliniques, afin de déterminer le rôle de la vitamine D sur la diminution du risque associé
aux maladies cardiovasculaires, à certains types de cancers et au diabète. L’apport de ce composé
comme ingrédients santé a aussi été évalué. Enfin, les allégations santé susceptibles d’être
associées à la vitamine D ont été prises en considération.
Plan de travail
 Activités : Analyser de façon détaillée la littérature scientifique sur la vitamine D dont :
 A) Description des fonctions, sources et propriétés biologiques de la vitamine D.
 B) Effets de la vitamine D sur les masses osseuse et musculaire, les fonctions cérébrales et
sur l’immunité.
 C) Impact de la vitamine D sur la réduction du risque de maladies cardiovasculaires,
certains types de cancers et du diabète.
 D) Présentation des allégations approuvées et suggérées.
Table des matières des différents chapitres :
1. Fonctions, sources et propriétés biologiques de la vitamine D
1.1 Généralités
1.1.1 Description
1.1.2 Métabolisme
1.2 Besoins
1.2.1 Recommandations
1.2.2 Évaluation du statut
1.2.3 Déficiences
1.2.4 Toxicité
1.3 Sources et apports
1.3.1 Alimentaires
1.3.2 Suppléments
1.3.3 Exposition au soleil
1.4 Fonctions
1.4.1 Homéostasie du calcium et du phosphore
1.4.2 Autres

1.5 Conclusion
1.6 Éléments à retenir
1.7 Références
2. Vitamine D et masses osseuse et musculaire
2.1 Masse osseuse
2.1.1 Développement et maintien de la masse osseuse
2.1.2 Rachitisme
2.1.3 Ostéomalacie
2.1.4 Ostéoporose
2.1.5 Fractures
2.2 Masse musculaire
2.2.1 Développement et maintien de la masse musculaire
2.2.2 Chutes
2.3 Conclusion
2.4 Éléments à retenir
2.5 Références
3. Vitamine D et fonctions cérébrales
3. Les fonctions cérébrales
3.1 Déficience précoce en vitamine D
3.1.1 Autisme
3.1.2 Épilepsie
3.1.3 Schizophrénie
3.2 Déficience en vitamine D à l’âge adulte
3.2.1 Dépression
3.2.2 Déclin cognitif
3.3.3 Maladie d’Alzheimer
3.2.4 Maladie de Parkinson
3.3 Conclusion
3.4 Éléments à retenir
3.5 Références
4. Vitamine D et immunité
4.1. Vitamine D et réactions immunitaires
4.2. Vitamine D et maladies de la peau
4.2.1. Infection de la peau
4.2.2. Guérison des plaies
4.2.3. Psoriasis
4.2.4. Dermatite atopique
4.2.5. Rosacée ou couperose
4.2.6. Lupus érythémateux disséminé

4.3. Vitamine D et système respiratoire
4.3.1. Tuberculose (Mycobacterium tuberculosis)
4.3.2. Asthme et infections pulmonaires
4.3.3. Fibrose kystique
4.4. Vitamine D et maladie de Crohn
4.5. Vitamine D et sclérose en plaques
4.6. Conclusion
4.7 Éléments à retenir
4.8 Références
5. Vitamine D et les maladies cardiovasculaires
5.1 Les maladies cardiovasculaires (MCV)
5.1.1 Facteurs de risque des MCV
5.1.2 Alimentation et MCV
5.2 Vitamine D et MCV
5.2.1 Apports en vitamine D et MCV
5.2.2 Statut en vitamine D et MCV
5.3 Vitamine D et hypertension
5.3.1 Apports en vitamine D et hypertension
5.3.2 Statut en vitamine D et hypertension
5.4 Conclusion
5.5 Éléments à retenir
5.6 Références
6. Vitamine D et cancer
6. Introduction
6.1 Vitamine D et processus cancéreux
6.2 Cancer colorectal, adénomes et polypes du côlon
6.2.1 Plausibilité biologique
6.2.2 Concentration sérique
6.2.3 Supplémentation
6.2.4 Polypes et adénomes
6.2.5 Constats sur le cancer colorectal
6.3 Autres cancers
6.4 Conclusion
6.5 Éléments à retenir
6.6 Références
7. Vitamine D et diabète
7.1 Diabète de grossesse
7.1.1 Prévention du diabète de grossesse
7.1.2 Contrôle du diabète de grossesse

7.2 Diabète de type 1
7.2.1 Prévention du diabète de type 1
7.2.2 Contrôle de la glycémie
7.3 Diabète de type 2
7.3.1 Statut en vitamine D et diabète de type 2
7.3.2 Supplémentation en vitamine D
7.4 Syndrome métabolique
7.4.1 Effets de la vitamine D
7.5 Conclusion
7.6 Éléments à retenir
7.7 Références
8. Vitamine D : Allégations approuvées et suggérées
8.1 Introduction
8.2 Allégations approuvées
8.2.1 Au Canada
8.2.2 Aux États-Unis
8.2.3 En Europe
8.3 Allégations suggérées
8.4 Conclusion
8.5 Éléments à retenir
8.6 Références
Résumé des éléments à retenir :
Chapitre 1 : Fonctions, sources et propriétés biologiques de la vitamine D
• À la fois vitamine et pro-hormone, la vitamine D joue un rôle essentiel dans l’homéostasie
du calcium. En plus d’être vitale pour la santé des os et des dents, il est de plus en plus
évident qu’elle joue un rôle qui va au-delà de son effet sur le squelette.
• La vitamine D existe sous deux formes ; la forme D
2
, appelée ergocalciférol, présente dans
certains végétaux, tandis que la forme D
3
, appelée cholécalciférol, est synthétisée par la
peau chez les humains. La vitamine D
3
a davantage d’affinité pour les récepteurs que la
vitamine D
2
, ce qui pourrait induire une plus forte augmentation des taux sériques de
25(OH)D
.
• Les aliments contenant naturellement de la vitamine D sont peu nombreux et sont
majoritairement d’origine animale (poisson, jaune d’œuf). Au Canada, l’ajout de vitamine
D au lait et à la margarine est obligatoire.
• En 2010, les autorités canadiennes et américaines ont revu à la hausse les
recommandations en vitamine D. Malgré qu’ils aient triplé l’ANR, plusieurs chercheurs
trouvent ces nouvelles recommandations encore trop faibles. Les autorités médicales
canadiennes et américaines ont fixé le taux sérique de 25(OH)D pour une bonne santé