Projet 2013_ ECG du généraliste Ce programme s’inscrit dans l’orientation nationale n°1 : Contribuer à l'amélioration de la prise en charge des patients. S’inscrivent dans cette orientation les programmes de développement professionnel continu ayant notamment pour objectifs : • • l'optimisation des stratégies diagnostiques et thérapeutiques dans les pathologies aigues et chroniques la promotion des parcours de santé et de soins, comprenant pour le patient le juste enchaînement de l'intervention des différentes compétences professionnelles liées directement ou indirectement aux soins préventifs et curatifs Préambule Public : médecins généralistes Intervenant : Pr. Chevalier Durée : 1 jour Coût : 0€ si OGDPC Date : samedi 26 septembre 2015 7 heures par jour de face à face pédagogique (amplitude horaire 9h à 17h) Lieu : Aix en Provence (13) Un nombre important de généralistes possèdent un ECG, peu l’utilisent et souvent avec une fréquence insuffisante, cette sous-utilisation ne permettant pas une pertinence suffisante pour l’interprétation. La télétransmission sécurisée de l’électrocardiogramme lui permettra de comparer et d’actualiser ses connaissances, concernant l’interprétation. Ce programme permettra au médecin de s’approprier les outils pour une meilleure utilisation de l’ECG, d’améliorer sa confiance, de le rendre plus performant et également d’inciter la pratique de cet examen à de nouveaux utilisateurs. Objectifs Ce programme concerne le perfectionnement à l’interprétation du tracé de l’électrocardiogramme adapté à la réalisation de cet Programme 10021500055_ ECG DU GENERALISTE 10021500055 session 5 examen dans le cadre de la pratique courante de la médecine générale. Objectifs Généraux Etre en mesure de s’auto-évaluer S’engager dans une véritable démarche d’amélioration continue des pratiques professionnelles Acquérir une logique de raisonnement qui mette en lien le bon soin au bon patient afin d’assurer la qualité et la sécurité des soins. Objectifs pédagogiques L’objectif est l’acquisition d’une méthode de lecture pour l’interprétation de tracés ECG, du normal au suspect, jusqu’au pathologique. • Entreprendre l’analyse d’un tracé électrocardiographique. • Reconnaître le diagnostic électrocardiographique de situations cliniques courantes 1. Lire et interpréter un ECG normal en rédigeant un compte rendu circonstancié. 2. Décrire les anomalies du tracé ECG qui permettent le diagnostic d’hypertrophie auriculaire ou ventriculaire. 3. Décrire les anomalies du tracé ECG qui permettent le diagnostic d’ischémie myocardique et insuffisance coronaire. 4. Décrire les anomalies du tracé ECG qui permettent le diagnostic de trouble de la conduction. 5. Décrire les anomalies du tracé ECG qui permettent le diagnostic de trouble du rythme sinusal. 6. Décrire les anomalies du tracé ECG qui permettent le diagnostic de trouble du rythme auriculaire. 7. Décrire les anomalies du tracé ECG qui permettent le diagnostic de trouble du rythme ventriculaire. 8. Décrire les anomalies du tracé ECG qui permettent le diagnostic de trouble du rythme jonctionnel. 9. Décrire les anomalies du tracé ECG qui permettent le diagnostic de modification d’origine médicamenteuses et/ou dysmétabolique. 10.Décrire les particularités du tracé ECG qui permettent l’analyse de base d’un entraînement éléctrosystolique. Déroulé du programme de DPC 2 ECG DU GENERALISTE 10021500055 session 5 Etape d’Analyse de Pratiques Professionnelles Présentation de la formation : objectifs, contenu, moyens pédagogiques en lien avec les attendus du Développement Professionnel Continu (DPC) Tour de table support à la séquence d’analyse des pratiques professionnelles (APP) : Echanges autour des cas cliniques présentés par les stagiaires Identification des questionnements ou d’une problématique auxquels la séquence formative répondra Remplissage d’un questionnaire pré-test Etape formative : Compétences Acquisition de Connaissances / de Matin : Accueil et présentation du stage ; tour de table et attentes des participants Electrophysiologie • Technique de prise de tracé (séquence pratique) • Analyse méthodologique systématique • ECG normal Hypertrophies ventriculaire et auriculaire • Troubles rythmiques et conductifs • Stimulation cardiaque Après-midi : Maladie coronaire : • Ischémie, • Infarctus myocardique, • Troubles de la repolarisation Troubles hydro électrolytiques Péricardite Lecture de tracés Etape de Suivi et d’Amélioration des Pratiques Temps de réflexion ciblé pour chaque participant permettant d’identifier ses propres actions d’amélioration au sein de ses pratiques professionnelles Remplissage du questionnaire Post-Test Correction du questionnaire Remplissage de la fiche « Bilan individuel d’activité » (engagement écrit individuel dans le parcours de DPC) Evaluation de la formation 3 ECG DU GENERALISTE 10021500055 session 5 Méthodes et Moyens pédagogiques Les principes pédagogiques L’ensemble des activités du programme de DPC s’appuie sur des situations professionnelles et des capacités qui doivent être maîtrisées par les participants pour mener à bien leurs missions. La séquence cognitive prend en compte les acquis et les caractéristiques personnelles des stagiaires. En fonction du groupe et des objectifs généraux à atteindre, l’intervenant gère l’hétérogénéité des attentes et des besoins, il est capable d’adapter sa démarche pédagogique. L’intervenant prendra appui sur le vécu professionnel des stagiaires. Le contexte professionnel et la préparation aux enjeux, objectifs spécifiques à chacun représentent le cadre de référence dans lequel s’inscrit la formation. Les outils pédagogiques disponibles Apports théoriques / Diaporama Exercice/Discussion en plénière Mise en situation, étude de cas Utilisation de supports audiovisuels Bilan de fin de journée pour établir un état des lieux des apprentissages et acquisitions du jour. Les documents remis à chaque participant sont créés spécifiquement par thème de formation afin d’être en adéquation avec celle-ci mais également avec l’actualité (juridique, sociale…). Evaluation Evaluation des pratiques professionnelles Elles ont pour but de permettre aux stagiaires de faire le point sur leurs pratiques et connaissances sur la thématique du séminaire. Evaluation de la satisfaction Elle permet de vérifier l’indice de satisfaction des stagiaires et l’atteinte des objectifs pédagogiques. Evaluation des acquis Elle permet aux stagiaires d’auto-évaluer leurs apprentissages. 4