chez l’enfant est classiquement fixée à 6 ans, bien que certaines études rapportent des
capacités de réapprentissage du langage après lésion à des âges plus avancés.
La déconnexion chirurgicale a été réalisée alors que le sujet était âgé de 9 ans. Après
l’opération le sujet pouvait marcher malgré une hémiplégie droite persistante mais il
avait perdu complètement ses capacités à lire et à compter.
Après avoir été admis dans une école spécialisée (réhabilitation orthophonique) à l’âge
de 10 ans et un an et demi après l’opération, une nouvelle série de test
neuropsychologiques a été réalisée. Malgré un score de QI verbal relativement bas, le
sujet était à nouveau capable de construire des phrases courtes de nommer des
images, de lire certains mots et de réaliser des opérations simples. Une étude en IRMf
(dite post chirurgicale) a alors été réalisée pour localiser les régions nouvellement
impliquées dans le langage.
(Les images d'IRM sont dans le dossier « 13212 »)
Après acquisition de l’image anatomique (IRMsujet132121anatpost), les images
fonctionnelles ont été obtenues suivant trois tâches de langage : génération de mots,
génération de phrases et écoute de phrases.
(utiliser « masquer-démasquer » pour conserver les images chargées)
Les seuils de visualisation des images fonctionnelles sous EduAnatomist sont les
suivants :
- Pour IRMsujet132121fonctionLangagePlasticiteEcoutePhrase, Seuil inférieur à 70 et
Seuil supérieur à 100 ;
- Pour IRMsujet132121fonctionLangagePlasticiteGenerationMots, Seuil inférieur à 70 et
Seuil supérieur à 100 ;
- Pour IRMsujet132121fonctionLangagePlasticiteGenerationPhrase, Seuil inférieur à 70
et Seuil supérieur à 100.
•Exploitation des documents :
1- Réalise 4 schémas du cerveau (reproduis l'image sur fond noir en haut de cette
page) pour y localiser les aires du langage : avant l'opération ( en rouge) et après
l'opération (en bleu).
2- Commente cette comparaison.
3- Que signifie, d'après cet exemple, le mot plasticité utilisé dans le titre ?
4- A quoi correspond la période critique?
5- Quelle observation permet de supposer que les réseaux nerveux impliqués dans les
fonctions langagières sont au départ bilatéraux avant de se latéraliser au cours du
développement ?
6- D'après nos études précédentes sur la vision, schématiser (cerveau de profil) le
« parcours » d'un -mot coloré en mouvement-, depuis sa place dans le champ visuel
jusqu'à sa « prise de sens » dans le cerveau.
Correction de l'exploitation des documents :
1. Après l'opération et la rééducation, les 4 schémas doivent faire apparaître l'activité du
cortex gauche en miroir (au même endroit) de l'activité du cortex droit avant l'opération.
2. Après l'opération, le cortex droit prend le relais du cortex gauche abîmé, déconnecté. La
zone activée pour le langage dans le cortex droit est au même endroit que celle qui était