Rééducation Orthophonique

qualité de vie, auto-évaluation,
handicap, déficience, trouble,
désavantage, traumatisme
cérébral, intervention
thérapeutique, Parkinson,
communication, question-
naire, glossectomie partielle,
paralysie faciale périphérique,
anastomose hypoglosso-
faciale, paralysie laryngée
unilatérale (PLU), thyroplastie,
dysarthrie, bilan, évaluation,
Voice Handicap Index (VHI),
Fédération Nationale des Orthophonistes
43eAnnée
Décembre 2005
Trimestriel
N° 224
Fondatrice : Suzanne BOREL-MAISONNY
ISSN 0034-222X
Rééducation
Orthophonique
Rencontres
Données actuelles
Examens et interventions
Perspectives
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Qualité de vie
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QUALITÉ DE VIE
Sommaire décembre 2005 N° 224
Rééducation Orthophonique, 145, Bd Magenta, 75010 Paris
Ce numéro a été dirigé par Lise Crevier-Buchman, médecin ORL-phoniatre
Lise Crevier-Buchman, médecin ORL-Phoniatre, docteur en Sciences phonétiques,
chargé de Recherche au CNRS, Paris 3
1. Qualité de vie après traumatisme crânien sévère, 7
Laurence Mailhan, médecin, Paris, Philippe Azouvi, médecin, PU-PH, Garches
2. L’auto-évaluation de la dysarthrie : une mesure du handicap, 21
Canan Ozsancak, médecin neurologue, Boulogne sur Mer,
Anabel Charras, orthophoniste, Lille
1. Qualité de vie avant et après thyroplastie pour paralysie laryngée unilatérale, 39
Stéphanie Borel, orthophoniste, Clichy, Lise Crevier-Buchman, médecin,
ORL phoniatre, PH, Christophe Tessier, orthophoniste, Stéphane Hans, médecin,
Ollivier Laccourreye, médecin, PU-PH, Daniel Brasnu, médecin, PU-PH, Paris
2. Qualité de vie après anastomose hypoglosso-faciale :
intérêts et bénéfices communicationnels d’une prise en charge spécifique, 49
Peggy Gatignol, orthophoniste, Paris
3. Évaluation de la qualité de vie après glossectomie partielle, 63
Martine Smadja, orthophoniste, Christophe Tessier, orthophoniste,
Lise Crevier-Buchman, médecin ORL phoniatre, PH, Paris
1. La prise en charge du Handicap en rééducation orthophonique,
Lise Crevier-Buchman, médecin ORL-Phoniatre, docteur en Sciences phonétiques,
chargé de Recherche au CNRS, Paris 4
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1. Evaluation du handicap communicationnel dans la maladie de Parkinson :
développement et prévalidation d'une échelle d'auto-évaluation
des troubles communicationnels 81
Coralie Pace, orthophoniste, Danielle Robert, A. Loundou,
J-P. Azulay, T. Witjas, A. Giovanni, P. Auquier, médecins, Marseille
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Rééducation Orthophonique - N° 224 - décembre 2005
Les séquelles fonctionnelles qu’elles soient post-chirurgicales, tumorales,
lésionnelles ou neurodégénératives peuvent avoir un impact important
sur le mental, le physique, l’émotionnel et la communication. Elles rentrent dans
le cadre du handicap car il va y avoir un retentissement sur la vie profession-
nelle et sociale d’un individu. Ces séquelles vont engendrer une blessure narcis-
sique avec des troubles de l’image et de l’estime de soi. Certains patients décri-
vent des sentiments dépressifs, de culpabilité, d’anxiété et de rejet des autres.
L’adaptation au handicap ne varie pas forcément en fonction du degré de
séquelles mais en fonction de l’individu. Dans tous les cas, elle se fait le plus
souvent selon des processus dépressifs.
Le handicap a deux dimensions : celle de l’individu avec ses capacités et
ses limites et celle des situations sociales que ce même individu affronte.
La CIDIH (Classification Internationale des Déficiences Incapacités et
Handicaps) distingue :
- la déficience comme étant la conséquence d’une lésion anatomique sur
une fonction physiologique: un symptôme.
- L’incapacité qui est la conséquence fonctionnelle de la déficience, ce
que le patient n’arrive plus à faire dans la vie quotidienne, l’incapacité à
communiquer, à manger seul.
- Le handicap est la conséquence sociale d’une déficience ou d’une inca-
pacité, le patient ne tient plus son rôle normal, il est inadapté. Cela cor-
respond à la perte du travail.
Lise Crevier-Buchman
Médecin ORL-Phoniatre
docteur en Sciences phonétiques,
chargé de Recherche au CNRS,
Hôpital Européen Georges Pompidou
20 rue Leblanc - 75015 Paris
Courriel : lise.crevier-b[email protected]
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Une révision de celle-ci a été votée et adoptée par l’OMS (Organisation
Mondiale de la Santé) en mai 2001 : La CIF (Classification Internationale du
Fonctionnement du handicap). Selon cette nouvelle classification, « l’état de
fonctionnement et de handicap d’une personne est le résultat de l’interaction
dynamique entre son problème de santé (maladies, troubles, lésions, trauma-
tismes) et les facteurs contextuels qui comprennent à la fois des facteurs person-
nels et environnementaux ». Elle propose cinq niveaux :
Un tournant dans l’approche de la notion de handicap a été la nouvelle
publication de « l'Organisation mondiale de la santé » (OMS) qui classe le
fonctionnement et les handicaps de l'être humain et remet en question les idées
généralement admises sur la santé et les incapacités.
La prise en charge du Handicap en rééducation
orthophonique
Lise Crevier-Buchman
Médecin ORL-Phoniatre
docteur en Sciences phonétiques,
chargé de Recherche au CNRS,
Hôpital Européen Georges Pompidou
20 rue Leblanc - 75015 Paris
Courriel : lise.crevier[email protected]gp.ap-hop-paris.fr
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