abord trans-nasal de la base du crane
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PHYSIOLOGIE DE L’AUDITION http://www.iurc.montp.inserm.fr/cric/ audition/français/sound/fsound.htm Le Son • Vibration acoustique – Fréquence – Intensité – Période Sons purs, sons musicaux et bruit Voix humaine Oreille humaine Oreille externe, moyenne et interne Oreille externe Oreille externe Gain acoustique Oreille moyenne Sensibilité auditive • Seuils de sensibilité auditive humaine (traits pleins) versus fonction de transfert de l’oreille externe et moyenne Oreille interne Vestibule et cochlée Tonotopie passive Cochlée Cochlée d’un fœtus de 5 mois Cochlée - physique Cochlée - fluides Composition ionique (mM) Na+ K+ Cl- La périlymphe L'endolymphe 154 3 128 1 161 131 Cochlée – strie vasculaire Cochlée – organe de Corti Oreille interne: transduction mécano-électrique Cochlée – organe de Corti Promenade cochlée 5 S Blatrix G Rebillard R Pujol from Promenade around the cochlea www.cochlea.org INSERM et Université Montpellier 1 Organe de Corti - innervation Organe de Corti – Système afférent Cellules ciliées 3500 1. Noyau 2. Stéréocils 3. Plaque cuticulaire 4. Nerf auditif (neurone de type I) 5. Efférence latérale 6. Efférence médiane 7. Nerf auditif (neurone de type II) 12500 Mécano-transduction Cochlée 9c CCI CCE CCE - couplage Schéma du couplage mécanique entre les CCEs et les structures environnantes Empreinte des stéréocils des CCEs dans la membrane tectoriale (MT) CCE – membrane latérale CCE - électromotilité cochlée9k Oto-émissions Oto-émissions Produits de distorsion Oto-émissions spontanées Oto-émissions et système efférent • Le système efférent médian, branché sur les CCEs modifie, par l'intermédiaire des contractions lentes (dépendantes du calcium) les propriétés électromotiles des CCEs. Trois types de résultats démontrent cette action : – une stimulation contro-latérale atténue les oto-émissions acoustiques de l'oreille opposée – une atténuation identique est aussi obtenue par l'action directe de l'acétylcholine (neurotransmetteur du système efférent médian) – l'attention sélective (visuelle ou auditive) réduit aussi les otoémissions et cette action ne peut être médiée que par le système efférent. Voies auditives primaires Voies non primaires Sensation et perception consciente
