Fonds Mondial de Recherche contre le Cancer

RÉSUMÉ SCIENTIFIQUE
DU RAPPORT
Alimentation, Nutrition,
Activité Physique et
Prévention du Cancer :
une Perspective Mondiale

NOTRE VISION
Le Fonds Mondial de Recherche contre le Cancer (FMRC) aide les individus
àfaire des choix pour réduire leur risque de développer un cancer.
NOTRE MISSION
•Financer la recherche sur le lien entre alimentation, activité physique,
maintien du poids et risque de cancer ;
•Interpréter l’ensemble de la littérature scientifique dans ce domaine ;
•Informer les individus sur les choix à faire pour réduire leur risque de
développer un cancer.
Toute citation ou référence au rapport doit apparaître ainsi :
World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research
Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer, a Global Perspective
Washington D.C. AICR, 2007
©2007 World Cancer Research Fund International
Tous droits réservés
Imprimé en France
Le Fonds Mondial de Recherche contre le Cancer fait partie du réseau mondial du World Cancer
Research Fund qui est composé des associations caritatives suivantes :
•l’American Institute of Cancer Research (AICR)
•le World Cancer Research Fund UK (WCRF UK)
•le Wereld Kanker Onderzoek Fonds (WCRF NL)
•le World Cancer Research Fund Hong Kong (WCRF HK)
•le Fonds Mondial de Recherche contre le Cancer (FMRC)
et du siège stratégique, le World Cancer Research Fund International (WCRF International).

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ALIMENTATION, NUTRITION, ACTIVITÉ PHYSIQUE ET PRÉVENTION DU CANCER : UNE PERSPECTIVE MONDIALE
Ce document est un résumé du rapport complet. Il souligne
l’ampleur des informations et des données étudiées par le
panel d’experts et offre au lecteur un aperçu des principaux
points évoqués dans le rapport, notamment la méthodolo-
gie utilisée, la synthèse des preuves scientifiques ainsi que
les conclusions et recommandations qui en découlent.
Le premier et le deuxième rapports
Voilà maintenant dix ans que le premier rapport, Food,
Nutrition and the Prevention of Cancer: a Global Perspective,
élaboré par le réseau mondial du WCRF, fait autorité en
matière d’alimentation, de nutrition et de prévention du can-
cer. Dès sa publication en 1997, sa valeur et son influence
ont été immédiatement reconnues et il a contribué à valoriser
l’importance de la recherche dans ce domaine. Les pouvoirs
publics, les professionnels de la santé et les centres de
recherche et d’enseignement du monde entier l’ont aussitôt
adopté comme document de référence.
Le volume de littératurescientifique s’est considérablement
accru depuis le milieu des années 90. Grâce aux progrès de
la technologie électronique, de nouvelles méthodes d’analyse
et d’évaluation de la recherche ont été développées. Les
preuves scientifiques sur la question du surpoids et de
l’obésité, de l’impact de l’activité physique et des événements
qui influencent une personne au cours de sa vie sont de plus
en plus nombreuses. De plus, les personnes diagnostiquées
d’un cancer constituent un nouveau thème de recherche à
explorer. Le besoin d’un nouveau rapport devenant évident,
le réseau du WCRF a, dès 2001, mis en place un projet qui
aabouti à l’élaboration et à la publication d’une version
actualisée en novembre2007.
L’élaboration du rapport
L’objectif du rapport est d’analyser la recherche ad hoc dans
le domaine de l’alimentation, la nutrition et l’activité
physique par le biais d’une méthodologie extrêmement
rigoureuse ; cela afin d’élaborer une série exhaustive de
recommandations destinées à réduirele risque de cancer des
populations du monde entier.Ce processus servira également
de base à une mise à jour continue du rapport.
Cette méthodologie maximise l’objectivité et la transparence
des résultats grâce à la séparation entre le recueil des don-
nées, leur analyse et évaluation. Dans un premier temps, un
groupe d’experts a conçu une méthode de revue systéma-
tique des nombreuses études scientifiques existantes.
Dans un deuxième temps, des équipes de chercheurs ont
recueilli et analysé les études selon cette méthode. Pour finir,
un panel d’experts a évalué les preuves scientifiques et
élaboré des recommandations à partir des conclusions de
l’étape précédente. L’ensemble est présenté dans le rapport
complet et résumé dans ce document. Une explication
détaillée figure dans le chapitre trois du rapport complet et
la liste des équipes de chercheurs aux pages viii-xi.
Le rapport est destiné à servir de guide à la recherche
scientifique, aux programmes de prévention du cancer et aux
politiques de santé du monde entier pour les années à venir.
Il apporte une base solide aux pouvoirs publics, aux profes-
sionnels de la santé et à tous ceux concernés par le sujet.
Le réseau mondial du World Cancer Research Fund
(WCRF)
Depuis la création en 1982 du réseau mondial du WCRF, ses
membres se consacrent à la prévention du cancer dans le
monde entier.
Le réseau du WCRF est composé du WCRF International et
de ses membres, des associations caritatives établies aux
États-Unis, au Royaume-Uni, aux Pays-Bas, en France et à
Hong Kong.
Chaque membre est financé par les dons du public et jouit
d’une totale indépendance vis-à-vis des pouvoirs publics en
place. Ces entités juridiques autonomes sont responsables
devant leur propre conseil d’administration et rendent
compte à leurs généreux donateurs. Chacune établit ses
propres projets, conçus pour être les plus efficaces possibles
en fonction de l’environnement local et national. Par le biais
de programmes de recherche et d’information, le réseau du
WCRF a pour objectif principal la promotion de changements
destinés à diminuer l’incidence du cancer. Chaque membre
bénéficie du soutien du WCRF International aux niveaux
opérationnel, scientifique et financier.
Depuis sa création au début des années 80, le réseau
mondial du WCRF est pionnier et leader en matièrede
recherche et d’information sur le lien entre alimentation,
nutrition, activité physique et prévention du cancer.Il est
particulièrement engagé dans l’élaboration de recomman-
dations fiables et scientifiquement justifiées, traduites
ensuite en messages nourrissant l’action des professionnels
de la santé, des familles et des individus. Ce travail est effec-
tué pour les associations basées aux États-Unis, au Royaume-
Uni, aux Pays-Bas, en France, à Hong Kong et également
pour le bénéfice des populations du monde. Leréseau mon-
dial du WCRF reste l’un des meneurs du mouvement inter-
national de prévention du cancer et d’amélioration de la
santé publique et individuelle dans le monde.
Introduction

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RÉSUMÉ DU RAPPORT D'EXPERTS SCIENTIFIQUES
Lerapport est le résultat de cinq ans de travail.
Lalittérature scientifique du monde entier a été
examinée par un panel international d’experts
de renom soutenus par des observateurs des
Nations Unies et d’autres organisations inter-
nationales dont les noms figurent ci-contre.
Les membres du
panel d’experts
Sir Michael Marmot, MBBS MPH PhD FRCP
FFPH (Président du panel)
University College London, Royaume-Uni
Épidémiologie et santé publique
Tola Atinmo, PhD
University of Ibadan, Nigéria
Nutrition et obésité
Tim Byers,MD MPH
University of Colorado, Denver, Colorado,
États-Unis
Prévention du cancer et épidémiologie
Junshi Chen,MD
Chinese Centre for Disease Control and Prevention,
Beijing, Chine
Nutrition et sécurité sanitairedes aliments
Tomio Hirohata, MD DrScHyg PhD
Kyushu University, Fukuoka, Japon
Cancer et épidémiologie
Alan Jackson, CBE MD FRCP FRCPCH FRCPath
University of Southampton, Royaume-Uni
Nutrition et santé publique, origines de
l’évolution de la santé et des pathologies
W. Philip T. James, CBE MD DrSc FRSE FRCP
International Obesity Task Force, Londres,
Royaume-Uni
Obésité et nutrition
Laurence Kolonel,MD PhD
University of Hawaï, Honolulu, Hawaï, États-Unis
Épidémiologie et épidémiologie
du cancer
Shiriki Kumanyika, PhD MPH
University of Pennsylvania School of Medicine,
Philadelphie, Pennsylvanie, États-Unis
Biostatistiques, épidémiologie et obésité
Claus Leitzmann, PhD
Justus Liebig University, Giessen, Allemagne
Nutrition et science des aliments
Jim Mann, DM PhD FFPHM FRACP
University of Otago,Dunedin, Nouvelle-Zélande
Nutrition humaine
Hilary J. Powers, PhD RNutr
University of Sheffield, Royaume-Uni
Nutrition humaine et micronutriments
K. Srinath Reddy, MD DM MSc
Institute of Medical Sciences, New Delhi, Inde
Maladies chroniques

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ALIMENTATION, NUTRITION, ACTIVITÉ PHYSIQUE ET PRÉVENTION DU CANCER : UNE PERSPECTIVE MONDIALE
Elio Riboli, MD ScM MPH
Imperial College London, Royaume-Uni
Épidémiologie et prévention
du cancer
Juan A. Rivera, PhD
Instituto Nacional de Salud Pública,
Cuernavaca, Mexique
Nutrition et santé
Jacob C. Seidell, PhD
Free University Amsterdam, Pays-Bas
Obésité et épidémiologie
David E.G. Shuker, PhD FRSC
The Open University, Milton Keynes, Royaume-Uni
Alimentation et cancer, chimie et
biomolécules
Ricardo Uauy,MD PhD
Instituto de Nutrición y Technología de los
Alimentos, Santiago du Chili, Chili
Nutrition et santé publique, santé des
enfants
Walter C. Willett, MD DrPH
Harvard School of Public Health, Boston,
Massachusetts, États-Unis
Épidémiologie, nutrition et cancer
Steven H. Zeisel, MD PhD
University of North Carolina, Chapel Hill,
Caroline du Nord, États-Unis
Nutrition humaine et cancer
Arthur Schatzkin,MD DrPH
National Cancer Institute, Rockville,
Maryland, États-Unis
Épidémiologie et génétique du cancer
Robert Beaglehole, ONZM FRSNZ DSc
(Président du panel en 2003)
Auparavant : Organisation Mondiale de la
Santé (OMS/WHO), Genève,
Suisse
Actuellement : University of Auckland,
Nouvelle-Zélande
Groupe d’étude sur les mécanismes
John Milner, PhD
Groupe d’étude sur la méthodologie
Jos Kleijnen, MD PhD
Gillian Reeves,PhD
Organisation des Nations Unies pour l’Alimentation
et l’Agriculture (FAO)
Rome, Italie
Guy Nantel, PhD
Prakash Shetty, MD PhD
Institut International de Recherche sur les
Politiques Alimentaires (IFPRI)
Washington, District de Columbia, États-Unis
Lawrence Haddad, PhD
Marie Ruel, PhD
International Union of Nutritional Sciences (IUNS)
Mark Wahlqvist, MD AO
Union Internationale Contrele Cancer (UICC)
Genève, Suisse
Annie Anderson, PhD
Harald zur Hausen, MD DSc
Curtis Mettlin, PhD
Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF)
New York, États-Unis
Ian Darnton-Hill, MD MPH
Rainer Gross,Dr Agr
Organisation Mondiale de la Santé (OMS/WHO)
Genève, Suisse
Ruth Bonita, MD
Denise Coitinho, PhD
Chizuru Nishida, PhD MA
Pirjo Pietinen, DSc
Les membres additionnels du panel de
santé publique
Nick Cavill, MPH
British Heart Foundation Health Promotion Research Group,
OxfordUniversity, Royaume-Uni
Barry Popkin,PhD MSc BSc
Carolina Population Center, University of North Carolina,
Chapel Hill, Caroline du Nord, États-Unis
Jane Wardle, PhD MPhil
University College London, Royaume-Uni
Les observateurs