Prévention des infections associées aux soins

Dans le cadre de la prévention des infections sur cathéters centraux et en réponse à l’alerte de l’ARS
Alsace du 22 janvier 2013 sur les chambres à cathéter implantables en particulier, le RRC Alsace CA-
ROL s’associe au service d’hygiène du Centre Régional de Lutte Contre le Cancer Paul Strauss de
Strasbourg pour promouvoir les bonnes pratiques.
Réseau Régional de Cancérologie d’Alsace CAROL
[email protected]icancer.fr
 03 88 25 87 52
www.reseau-carol.fr
Prévention des infections associées aux soins
Prévention
IDE
 Techniques et hygiène de soin rigoureuses
 Alerte précoce du médecin
 Éducation du patient
Patient
 Hygiène corporelle et vestimentaire
 Ne pas toucher le pansement, ne pas décon-
necter la ligne
 Surveiller et alerter le soignant
Médecin
 Diagnostic et traitement précoces des infec-
tions à distance
 Diagnostic des infections sur CCI et hospitali-
sation
Outils à votre disposition
 La Formation
Pour connaitre les centres de formation sur les CCI, contacter l’Antenne Régionale d'Alsace de
Lutte contre les Infections Nosocomiales (ARALIN) au  03 88 11 54 32
Profitez des formations « Chimiothérapie anti-cancéreuses » et « Pose et utilisation des CCI » du
Centre Régional de Lutte Contre le Cancer Paul Strauss de Strasbourg (éligibles DPC) : contacter
l’unité de formation au  03 88 25 24 15
 Un livret « Chambres à cathéter implantables » destiné aux patients et aux professionnels est en
cours de rédaction au Centre Paul Strauss. Cet outil d’information, de pédagogie et de coordination
ville-hôpital sera délivré aux patients lors de la pose de la CCI à partir de février 2014.
Les chambres à cathéter implantables (CCI) sont des cathéters centraux précieux pour la prise en
charge et l’amélioration de la qualité de vie des patients en oncologie. Ils sont utilisables de manière
continue ou intermittente pour l’administration de traitements itératifs et de longue durée : chimio-
thérapie, nutrition parentérale, traitement anti infectieux parentéral, traitement des maladies du
sang congénitales ou acquises nécessitant des transfusions répétées.
En raison des durées d’utilisation, de la multiplicité des intervenants (hospitaliers, extrahospitaliers)
et de l’hétérogénéité des pratiques, le risque de complications infectieuses graves est réel et peut
entrainer le report du traitement en cours ou conduire au retrait de la CCI.
Aussi est-il indispensable pour améliorer la prise en charge du patient que les professionnels utili-
sant ce dispositif aient des connaissances actualisées et partagent des informations concernant le
suivi du patient.
Chambres à Cathéter Implantables (CCI)
Signes d’infection
 Signes inflammatoires locaux
 Décharge septicémique (frissons, hypotension,
fièvre, hypothermie), surtout si elle survient
lors de l’utilisation de la CCI
 Ne pas utiliser la CCI
 Informer le médecin
 Traiter l’infection en milieu hospitaliser
Conduite à tenir
1ère cause d’infection mise en évidence par les centres anti-
cancéreux via une enquête de prévalence du Groupe de Pré-
vention des Infections en cancérologie d’UNICANCER en 2011