Prévention des infections associées aux soins Réseau Régional de Cancérologie d’Alsace CAROL [email protected] 03 88 25 87 52 www.reseau-carol.fr Dans le cadre de la prévention des infections sur cathéters centraux et en réponse à l’alerte de l’ARS Alsace du 22 janvier 2013 sur les chambres à cathéter implantables en particulier, le RRC Alsace CAROL s’associe au service d’hygiène du Centre Régional de Lutte Contre le Cancer Paul Strauss de Strasbourg pour promouvoir les bonnes pratiques. Chambres à Cathéter Implantables (CCI) Les chambres à cathéter implantables (CCI) sont des cathéters centraux précieux pour la prise en charge et l’amélioration de la qualité de vie des patients en oncologie. Ils sont utilisables de manière continue ou intermittente pour l’administration de traitements itératifs et de longue durée : chimiothérapie, nutrition parentérale, traitement anti infectieux parentéral, traitement des maladies du sang congénitales ou acquises nécessitant des transfusions répétées. En raison des durées d’utilisation, de la multiplicité des intervenants (hospitaliers, extrahospitaliers) et de l’hétérogénéité des pratiques, le risque de complications infectieuses graves est réel et peut entrainer le report du traitement en cours ou conduire au retrait de la CCI. Aussi est-il indispensable pour améliorer la prise en charge du patient que les professionnels utilisant ce dispositif aient des connaissances actualisées et partagent des informations concernant le suivi du patient. 1ère cause d’infection mise en évidence par les centres anticancéreux via une enquête de prévalence du Groupe de Prévention des Infections en cancérologie d’UNICANCER en 2011 Prévention Signes d’infection Signes inflammatoires locaux Décharge septicémique (frissons, hypotension, fièvre, hypothermie), surtout si elle survient lors de l’utilisation de la CCI Conduite à tenir Ne pas utiliser la CCI Informer le médecin Traiter l’infection en milieu hospitaliser IDE Techniques et hygiène de soin rigoureuses Alerte précoce du médecin Éducation du patient Patient Hygiène corporelle et vestimentaire Ne pas toucher le pansement, ne pas déconnecter la ligne Surveiller et alerter le soignant Médecin Diagnostic et traitement précoces des infections à distance Diagnostic des infections sur CCI et hospitalisation Outils à votre disposition La Formation Pour connaitre les centres de formation sur les CCI, contacter l’Antenne Régionale d'Alsace de Lutte contre les Infections Nosocomiales (ARALIN) au 03 88 11 54 32 Profitez des formations « Chimiothérapie anti-cancéreuses » et « Pose et utilisation des CCI » du Centre Régional de Lutte Contre le Cancer Paul Strauss de Strasbourg (éligibles DPC) : contacter l’unité de formation au 03 88 25 24 15 Un livret « Chambres à cathéter implantables » destiné aux patients et aux professionnels est en cours de rédaction au Centre Paul Strauss. Cet outil d’information, de pédagogie et de coordination ville-hôpital sera délivré aux patients lors de la pose de la CCI à partir de février 2014.