Post-traitement en Tomodensitométrie (TDM)
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Post-traitement en Tomodensitométrie (TDM) S Willoteaux Service de Radiologie CHU d’Angers Pourquoi utiliser le post traitement ? Tomodensitométrie RX Dt Dt TDM du thorax avec injection de produit de contraste iodé Imagerie Volumique x y Tomodensitométrie Axe z (TDM, Scanner, Examen scanographique) Dt Cody, D. D. Radiographics 2002;22:1255-1268 Copyright ©Radiological Society of North America, 2002 Acquisition thoracoabdomino-pelvienne et des artères des membres inférieurs Acquisition thoracoabdomino-pelvienne et des artères des membres inférieurs Acquisition thoracoabdomino-pelvienne et des artères des membres inférieurs Limites des coupes axiales • Nombre de coupes générées: limites pour • • - Interprétations Transfert Stockage des images Problème de visualisation des structures 3D complexes Problèmes de communication avec les correspondants Console d'acquisition Données brutes Post-traitement en TDM Console de post traitement Création de "séries" Etape de reconstruction Console d'acquisition Champ de vue (FOV: Field Of View) Données brutes Matrice de reconstruction Etape de reconstruction Epaisseur de coupe Incrément Filtre de reconstruction Post-traitement en TDM Console de post traitement Création de "séries" RX Plan Axial Transverse Plan xy Pixel (Picture Element) Dt Mahesh M Radiographics 2002;22:949-962 ©2002 by Radiological Society of North America Champ de vue / Exemple Coeur Le champ de vue peut être centré et zoomé selon la région explorée afin d’optimiser la résolution spatiale dans le plan xy Reconstruction d’images axiales à partir des données brutes Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America 2.5 mm / 2.5 mm 2.5 mm / 1.25 mm Plan Coronal Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America Console d'acquisition Données brutes Post-traitement en TDM Etape de reconstruction Console de post traitement Création de "séries" Reformatage 2D 3D Visualisation / Epaisseur de coupe Moyennage des coupes Cody D D Radiographics 2002;22:1255-1268 ©2002 by Radiological Society of North America 1.25 mm Intérêt de moyennage des données Micro-nodules ? Cody D D Radiographics 2002;22:1255-1268 ©2002 by Radiological Society of North America 1.25 mm Moyennage sur 3 coupes Cody D D Radiographics 2002;22:1255-1268 ©2002 by Radiological Society of North America Moyennage sur 3 coupes Intérêt de moyennage des données Structures vasculaires Cody D D Radiographics 2002;22:1255-1268 ©2002 by Radiological Society of North America Reconstruction Multipalnaire (MPR) Reconstructions Multiplanaires (MPR) Dt Dt Plan Sagittal Cody, D. D. Radiographics 2002;22:1255-1268 Copyright ©Radiological Society of North America, 2002 Plan Coronal Tomodensitométrie RX Dt Plan Axial Transverse (Plan Dt Plan coronal (ou frontal) Av Plan Sagittal MPR Reformatage multiplanaire (MPR) • • Temps réel Choix du ou des plans les mieux adaptés aux structures étudiées Reformatage curviligne • • • Un mode de reformatage multiplanaire Mise à plat d’une structure non plane (un vaisseau par exemple) Méthode manuelle / Automatique Reformatage curviligne Cody D D Radiographics 2002;22:1255-1268 ©2002 by Radiological Society of North America Maximum Intensity Projection (MIP) Maximum Intensity Projection Cody, D. D. Radiographics 2002;22:1255-1268 Copyright ©Radiological Society of North America, 2002 Maximum Intensity Projection Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26:905-922 Copyright ©Radiological Society of North America, 2006 Maximum Intensity Projection Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26:905-922 Copyright ©Radiological Society of North America, 2006 Maximum Intensity Projection Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26:905-922 Copyright ©Radiological Society of North America, 2006 Sarcoidosis in a 51-year-old man. MIP fin 4.4 mm Beigelman-Aubry C et al. Radiographics 2005;25:1639-1652 ©2005 by Radiological Society of North America Patiente de 76 ans Syndrome tumoral lobaire inférieur gauche associé à un épanchement pleural d’allure métastatique MIP fin minIP Beigelman-Aubry C et al. Radiographics 2005;25:1639-1652 ©2005 by Radiological Society of North America MinIP of data encountered by a ray traced through the object of interest to the viewer. Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America Patient de 33 ans HIV+ Sarcome de Kaposi Reconstruction coronal en miniIP Aspect en verre dépoli au niveau lobaire supérieur causé par une hémorragie parenchymateuse pulmonaire Beigelman-Aubry C et al. Radiographics 2005;25:1639-1652 ©2005 by Radiological Society of North America 3D Surfacique Surface Shaded Display (SSD) Surface Shaded Display (SSD) Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America Surface Shaded Display (SSD) Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America Classification par pourcentage Principes Rendu de Volume VRT Intérêts On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Air Graisse Classification par pourcentage Evaluation de la probabilité pour un tissu d'être présent de manière homogène à l'intérieur d'un voxel Principes 5 structures élémentaires Os Vaisseaux rehaussés La probabilité de distribution de la valeur en densité de chaque tissu inclus dans chaque voxel est représentée sous la forme d'un histogramme Trois paramètres affectés à chaque voxel Ces paramètres sont définis pour chaque trapèze représentant un tissu donné On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Tissus mous Histogramme de densité du volume Evaluation de la probabilité pour un tissu d'être présent de manière homogène à l'intérieur d'un voxel Classification par pourcentage Principes 5 structures élémentaires La probabilité de distribution de la valeur en densité de chaque tissu inclus dans chaque voxel est représentée sous la forme d'un histogramme Trois paramètres affectés à chaque voxel Indice d'opacité Brillance Couleur Ces paramètres sont définis pour chaque trapèze représentant un tissu donné On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America Dt Dt Dt Dt Dt Rendu de Volume Sans Ombrage Avec Ombrage: •Détection des surfaces •Projection d’ombres Tomodensitométrie RX Dt Dt Dt Dt Dt Dt Volume Rendering (VR) Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26:905-922 Copyright ©Radiological Society of North America, 2006 Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26:905-922 Copyright ©Radiological Society of North America, 2006 Volume Rendering (VR) Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26:905-922 Copyright ©Radiological Society of North America, 2006 Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26:905-922 Copyright ©Radiological Society of North America, 2006 Volume Rendering (VR) Fishman, E. K. et al. Radiographics 2006;26:905-922 Copyright ©Radiological Society of North America, 2006 Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America SSD Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America VRT Classification par pourcentage Principes On agit sur l'histogramme représentatif du volume d'acquisition Rendu de Volume VRT Absence de segmentation Intérêts Utilisation de toutes les données du volumes Imagerie de synthèse Choix des algorithmes de reconstructions Bronchoscopie virtuelle Dalrymple N C et al. Radiographics 2005;25:1409-1428 ©2005 by Radiological Society of North America Angioscopie virtuelle Artère interventriculaire antérieure Scanner des artères des membres inférieurs Extraction des calcifications Scanner cardiaque CALCIUM SCORING Imagerie vasculaire Evaluation du degrés de sténose Evaluation du degrés d’une sténose artérielle • Rp, Re et Rd: Diamètre ou Surface de Référence • L: Diamètre ou Surface au site de sténose • Pourcentage de Sténose = (1(L/R))x100 Ota H et al. Radiographics 2005;25:1141-1158 ©2005 by Radiological Society of North America Ota H et al. Radiographics 2005;25:1141-1158 ©2005 by Radiological Society of North America Sténose concentrique Ota H et al. Radiographics 2005;25:1141-1158 ©2005 by Radiological Society of North America Ota H et al. Radiographics 2005;25:1141-1158 ©2005 by Radiological Society of North America Vues perpendiculaires Ota H et al. Radiographics 2005;25:1141-1158 ©2005 by Radiological Society of North America VRT Ota H et al. Radiographics 2005;25:1141-1158 ©2005 by Radiological Society of North America MIP Ota H et al. Radiographics 2005;25:1141-1158 ©2005 by Radiological Society of North America Vue Curviligne Ota H et al. Radiographics 2005;25:1141-1158 ©2005 by Radiological Society of North America
