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ROYAUME DU MAROC
UNIVERSITE MOHAMED V-SOUISSI
FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE
RABAT
ANNEE : 2008 THESE N° : 30
Les risques de la
phytothérapie,
Monographies des plantes toxiques
les plus usuelles au Maroc
THESE
Prestée et soutenue publiquement le :…………………………..
PAR
Mr. Mohamed Zekkour
Né le 12 mai 1982 à Midelt
POUR L’OBTENTION DE DOCTORAT EN PHARMACIE
MOTS CLES : phytothérapie, plantes toxiques, phytovigilance
JURY

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Mr. J. Taoufik PRESIDENT
Professeur de chimie thérapeutique
Mr. H. Benziane
Professeur agrégé de pharmacie clinique RAPPORTEUR
Mr. L. El Guessabi
Professeur de pharmacognosie
Mme. K. Alaoui
Professeur de pharmacologie
JUGES

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Introduction……………………. ..…………………….....…….…..1
Chapitre I : Historique……....…….…………………………...……5
Chapitre II : Toxicité et interactions des plantes médicinales.......15
I. Cause de toxicité des plantes………………………………..........16
II. Interactions plantes-médicaments……………………………….21
Chapitre III : Monographie des plantes toxiques………….……..28
A. Plantes à toxicité essentiellement dermatologique…………………....29
B. Plantes à toxicité essentiellement digestive …………………….….…33
C. Plantes à toxicité essentiellement neurologique………..…………...…45
D. Plantes à toxicité essentiellement cardiaque……………..…………….57
E. Plantes à toxicité essentiellement atropinique…………………………66
F. Plantes à toxicité essentiellement rénale……………………………...72
G. Plantes à toxicité essentiellement hépatique……………………….…..74
H. Plantes toxiques chez la femme enceinte et chez le nouveau né............85
Chapitre IV : Conduite à tenir en cas d’intoxication………….…93
I. Conduite à tenir ………...…………………………………………..…94
II. Principes généraux du traitement…………………………………...…99
III. Pharmacovigilance des plantes médicinales ou phytovigilance……...101
Conclusion……………………………

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L’utilisation des plantes médicinales est en croissance dans la plupart des
pays du monde. Cette utilisation est principalement fondée sur l’idée que les
plantes sont un moyen naturel de traitement dénué de tout risque. Les
consommateurs croient souvent que naturel est le synonyme d’inoffensif. Or une
plante peut à la fois être utile et toxique. C'est une question de dose : "Potion et
poison ont la même racine latine".
L’analphabétisme, les revenus limités de la population marocaine, les
effets indésirables liés aux médicaments et en général les facteurs socio-
culturels, ont augmenté la demande en matière de traitement par les plantes.
Introduction

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Dans le même temps de nombreuses personnes sans qualification ont investi ce
domaine très rentable en prescrivant des recettes à base de plantes sans aucun
savoir.
Au Maroc, la phytothérapie avec d’autres médecines alternatives est
considérée comme particulièrement attractive, notre pays possédant une grande
richesse en plantes (près de 42000 espèces dont près de 600 utilisées en
médecine traditionnelle). [1]
Dans le cadre d’une enquête socio-économique et ethnobotanique réalisée
sur la médecine traditionnelle au Maroc, les résultats montrent la place
importante qu’occupe cette dernière. Cela implique une incidence non
négligeable sur les intoxications liées à l’utilisation de ces plantes pour des buts
thérapeutiques.
En dehors de l’usage thérapeutique, d’autres étiologies peuvent entraîner
des intoxications par des plantes médicinales, telles que la manipulation de ces
dernières par l’enfant ou leur usage à des fins criminelles et en sorcellerie. [1]
Nous disposons de peu de donnés montrant que les risques de la
phytothérapie sont cliniquement significatifs. Ceci est expliqué par l’absence de
recherche dans ce domaine. On a rapporté récemment que seulement 15% des
études cliniques randomisées portant sur l’évaluation des plantes médicinales
ont pris en compte les effets secondaires et toxiques de ces plantes. [3]
Ce travail a pour objectif de :
 Mettre la lumière sur certaines intoxications causées par les plantes les plus
utilisées par la population marocaine,