chez vous avec votre cathéter sus-pubien

Au sac se trouve un tuyau qui le relie au
cathéter. Ce tuyau est disponible dans 3 tailles.
Vous avez le choix entre un sac relié
directement au cathéter, ou avec un tuyau de 10
ou 30 cm. L'infirmier(ière) vous aidera à choisir
le plus approprié.
Que se passe-t-il quand le sac est rempli?
Au fur et à mesure que le sac se remplit, les
rubans tirent. N'attendez pas qu'il soit
complètement rempli pour le vider. Pour le vider,
vous ouvrez le robinet et laissez couler l'urine
dans la toilette. Si vous avez du mal à vous
déplacer, vous pouvez récolter l'urine dans un
bac qui n'est utilisé que dans ce but.
N'oubliez pas de refermer le robinet après
l'avoir vidé!
Que se passe-t-il la nuit?
Reliez le sac de jambe au sac de lit avant de
vous coucher. Il peut contenir plus d'urine, ce
qui évite de devoir vous lever pour le vider.
Relâchez un peu les rubans. Le sac de lit ne
peut pas être posé à terre, il existe des supports
pour l'y accrocher.
N'oubliez pas que l'urine ne coule pas vers le
haut, le sac collecteur doit donc être plus
bas que la vessie.
Quand dois-je remplacer le sac?
D'après les prescriptions, il doit être changé une
fois par semaine. S'il est abîmé, inconfortable ou
difficile à vider, il peut être remplacé plus tôt. Si
votre sac à une ouverture d'écoulement, il peut
être utilisé pendant une semaine. Rincez-le et
séchez-le (utilisez un entonnoir pour le remplir
d'eau). S'il n'y a pas d'ouverture d'écoulement, il
faut le remplacer tous les jours.
Que faire d'un sac utilisé?
Videz et rincez-le. Enveloppez-le dans du papier
journal et du plastique.
Quand dois-je demander de l'aide?
 Si le cathéter se détache; c'est une urgence
vu que le cathéter doit être remplacé dans
les 15 à 20 minutes.
 Si vous vous sentez mal ou avez mal au
ventre.
 S'il n'y a pas d'écoulement d'urine pendant 2
à 3 heures.
 S'il y a une hémorragie (lors du changement
du cathéter, une légère perte de sang est
normale autour de l'endroit où il est placé).
Y a-t-il quelque chose de spécial à savoir?
Autour du stoma sus-pubien une granulation
peut se former. Cela est dû au frottement
chronique. Ce tissu peut donner des traces de
sang sur le pansement et doit être ôté
chirurgicalement.
CHEZ VOUS AVEC
VOTRE CATHÉTER
SUS-PUBIEN
Service Urologie
Dr. P. Braeckman
Tél. [phone]
Dr. P. Van Brien
Tél. [phone]
Infirmière en chef
Hôpital de Jour Chirurgical
Ann Bauters - 055/23 33 36
Infirmière en chef C
Aurelie Verstraete - 055/23 37 15
asbl Werken Glorieux | ch Glorieux
Avenue Glorieux 55, B-9600 Renaix
T 055 23 30 11, F 055 23 30 22
www.azglorieux.be, [e-mail]
26.06.12
WBP-nr. 00352267/001264760
K8610/8.f

Qu'est-ce qu'un cathéter?
Un cathéter est un tuyau creux et souple qui
permet d'écouler l'urine de la vessie. Au bout du
cathéter se trouve un ballonnet. Pour éviter que
le cathéter ne se détache, ce ballonnet est
gonflé dans la vessie. Au fur et à mesure que la
vessie se remplit, l'urine s'écoule par le cathéter
vers un sac collecteur. Lorsque vous avez un
cathéter, vous ne devez donc pas uriner.
Qu'est-ce qu'un cathéter sus-pubien?
(Lowsley)
C'est un cathéter qui est implanté par une petite
incision dans la paroi abdominale, juste au-
dessus de l'os pubien, par un médecin lors
d'une petite intervention chirurgicale en clinique.
Pourquoi ai-je besoin d'un cathéter sus-
pubien?
Il y a différentes raisons pour lesquelles un
cathéter sus-pubien est plus approprié pour
vous qu'un cathéter classique. Vous le trouverez
plus agréable, plus facile à entretenir et il est
moins sensible aux infections. Le risque qu'il se
détache est également moindre que pour les
autres cathéters. Certaines personnes ont,
après une intervention chirurgicale, un cathéter
sus-pubien pour voir combien d'urine ils
produisent. Si vous êtes sexuellement actif, un
cathéter sus-pubien est plus facile lors des
rapports.
Dois-je remplacer le cathéter?
Oui. Un cathéter sus-pubien est remplacé toutes
les36 à 6 semaines (chez certaines personnes
plus souvent). Le changement se fait par un
médecin/l’infirmier(e).
Comment dois-je entretenir un tel cathéter?
Un cathéter ne donne en général aucun
problème si vous n'avez pas d'infection.
Les règles suivantes vous aideront à éviter les
infections:
 Lavez au moins 2 x / jour la peau autour de
l'incision par où le cathéter fut placé avec de
l'eau qui a bouilli et est tiédie.
 Séchez convenablement.
N'utilisez jamais de poudre talc ou crème.
Mithosyl peut être utilisé!
 Lavez-vous les mains avant et après le
raccord au sac et changement du sac et
après chaque passage aux toilettes.
 Essayez de prendre une douche ou un bain
tous les jours (vous pouvez garder le sac de
jambe).
Autour de l'incision, un pansement doit être
appliqué. Veillez à ce que le cathéter ne tire pas.
Portez des vêtements larges. Des vêtements
trop serrés peuvent interrompre le flux urinaire.
Buvez beaucoup
Pour un bon écoulement de l'urine par le
cathéter, vous devez boire au moins 2 à 2,5
litres par jour, de préférence de l'eau ou du jus
de fruits. 200 à 300 ml de jus de canneberge
(cranberry juice) aide à empêcher le bouchage
du cathéter. Vous pouvez l'acheter au magasin
et cela remplace les antibiotiques.
Mouvement
Se promener ou effectuer toute autre forme de
mouvement régulier favorise le fonctionnement
de la vessie.
Puis-je encore avoir de relations sexuelles?
Oui. Avec un cathéter sus-pubien cela ne pose
aucun problème. Le cathéter peut être attaché
au ventre.
Si votre cathéter vous gène lors des
rapports, n'hésitez pas à en parler à votre
médecin ou infirmier(ière).
Que se passe-t-il en cas de fuite urinaire?
De temps en temps, l'urine peut s'écouler par le
conduit urinaire ce qui fait que vous uriner
normalement. Cela est probablement dû à un
spasme vésical. Vérifiez s'il n'y pas de plis dans
le tuyau ou s'il n'est pas bouché (si c'est le cas,
le sac ne contient pas d'urine). Veillez à ce que
le tuyau entre le sac et le cathéter soit bien
placé et que le sac se trouve plus bas que la
vessie. Si l'urine s'écoule à travers la paroi
abdominale, prévenez votre infirmier(ière) ou le
service d'urgences.
De quel type de sac collecteur ai-je besoin?
Vous avez besoin de deux types de sacs: de
jambe et de lit. Le sac de jambe se porte la
journée, sous vos vêtements. La nuit, vous le
reliez au sac de nuit (plus grand contenu) pour
récolter l'urine sans que vous ne deviez vous
lever pour le vider. Le cathéter et le sac de
jambe forment un système collecteur fermé. Ce
système empêche que les bactéries ne
s'infiltrent dans le cathéter ou le sac, ce qui
diminue le risque d'infections. Le sac de jambe
ne peut être détaché du cathéter que pour le
remplacer. La maintenance de ce système
fermé est très importante. Certains patients
peuvent utiliser une valve de cathéter (Staubli
ou Flip-flo). Votre infirmier(ière) vous donnera
plus d'informations à ce sujet.
Comment porter un sac de jambe?
Le sac de jambe est fixé à la partie inférieure de
la jambe avec des rubans. Les sacs sont
disponibles dans différentes tailles: 350 ml, 500
ml ou 750 ml.