OrthoPAT ® La seule solution pour l‘autotransfusion peropératoire en chirurgie orthopédique Transfusions allogéniques, transfusion autologue différée, et transfusions non lavées: connaître les risques Quel est le coût des complications associées au sang allogénique ? À quelle fréquence effectuez-vous des transfusions de sang allogénique chez les patients ayant effectué un don de sang autologue préopératoire ? Le bénéfice d‘une retransfusion de sang non lavé à vos patients prévaut-il sur les risques ? Avec un prix pouvant attendre 1400 $, le sang allogénique est devenu de plus en plus coûteux. En outre, dans la mesure où les transfusions suppriment temporairement le système immunitaire, elle expose les patients à des risques d‘infections et de complications inutiles.1 Bien qu‘il s‘agisse du propre sang des patients, le don de sang autologue préopératoire peut les exposer à un risque d‘anémie, qui peut nécessiter des transfusions après la chirurgie.2,3 Le don de sang préopératoire entraîne de nombreuses contraintes pour le patient. Il est coûteux, risque d‘entraîner des pertes et présente un déficit en 2,3 DPG (2,3 diphosphoglycérate),4,5 une substance chimique qui contribue à libérer l‘oxygène des globules rouges vers les tissus. Enfin, en cas de transfusion de sang autologue non lavé, les cytokines et d‘autres modificateurs de la réponse biologique indésirables restent dans le sang, exposent les patients à des risques sérieux, notamment d‘insuffisance respiratoire aiguë.6 La nouvelle référence: l‘autotransfusion peropératoire de sang lavé Du bloc opératoire jusqu‘à la salle de réveil, le système d‘autotransfusion peropératoire orthopédique OrthoPAT® réduit les transfusions allogéniques inutiles, ainsi que les risques et les coûts qui y sont associés. Il élimine la nécessité de programmes de transfusion autologue différée et permet la retransfusion d’un sang de qualité supérieure à celui obtenu par des transfusions allogéniques, des autotransfusions différées et du sang non lavé. Une récente étude de laboratoire a montré que le système d‘aspiration autorégulée SmartSuction Harmony ® réduisait de manière significative l‘hémolyse. Par conséquent, lorsque le dispositif SmartSuction Harmony est utilisé avec le système OrthoPAT, le nombre de globules rouges viables pouvant être retransfusés au patient peut être supérieur.7 Éliminer les conjectures — donner aux patients uniquement ce dont ils ont besoin OrthoPAT® est un dispositif d‘autotransfusion entièrement automatisé pour les interventions orthopédiques qui utilise la technologie innovante Dynamic Disk ®. Le sang épanché, collecté en phases peropératoire et postopératoire, peut être concentré et lavé. Le traitement du sang autologue, la séparation du plasma, des débris cellulaires et des contaminants indésirables, ainsi que le recueil dans la poche de retransfusion sont effectués automatiquement. Sang conservé Non lavé Hématocrite 2,3 DPG 70–80%8 Réduit avec la conservation9 Retransfusé dans les quatre heures14 Monoxyde d‘azote Retransfusé dans les quatre heures Réduit avec la conservation10 Réduit avec la conservation10 Retransfusé dans les quatre heures14 Augmentation des risques d‘infection grave Complications potentielles dues à des modificateurs de la réponse biologique6 1 unité11 = 1,1 x 3 unités11 = 1,4 x 5 unités11 = 1,7 x Anémie et transfusion allogénique Réduit l‘exposition au sang allogénique Jusqu‘à 250 $ par procédure 1400 $ par unité entièrement transfusé12 491 à 539 $ par unité13 Diminution des coûts potentiels en réduisant ou en éliminant le sang allogénique et le don de sang préopératoire et les complications cliniques associées 0% 0% 0% Sans objet Sans objet Sans objet Sans objet Sans objet Sans objet >95% >95% >95% Élimination8 50–60% Sang OrthoPAT® Réduit avec la conservation9 Coût du sang Faible pourcentage de globules rouges Autologue Différé Retransfusé dans les quatre heures Allogénique Albumine Hémoglobine libre Héparine Le système OrthoPAT System permet la retransfusion au patient de son propre sang, d’une qualité supérieure, sans les risques de complications et d‘infections qui sont associées au sang conservé et non lavé 1 Leal-Noval et al. Chest 2001;119:1461-1468 2 K anter M et al. Transfusion 1995;35 (Suppl):26S 3 Cushner FD et al. Orthopedic-induced anemia: the fallacy of autologous donation programs. 2005, Clin Orthop Relat Res;431:145-9 4 Chin-Yee I, Spence RK. Blood Storage in: Perioperative Transfusion Medicine, 2006, eds. Spiess, Spence, Shander, Lippincott, Williams & Wilkins, Philadelphia, PA. pp. 199-210 5 Blumberg N, Heal JM. Immunomodulation by Transfusion in: Perioperative Transfusion Medicine, 2006, eds. Spiess, Spence, Shander; pp. 153-168 6 Bierbaum et al. J Bone Joint Surg Am 1999;81:2-10 7 Elkin KR, Yazer M, Kameneva M, Waters J. Transfusion 2007;47(11):20A-21A 8 Données internes de la société Haemonetics Corporation 9 Manuel technique AABB, 14th ed., 2002, pp 171 10Reynolds et al. Proc Natl Acad Sci U S A. 2007 Oct 23;104(43):17058-62. Epub 2007 Oct 11 11Carson et al. Transfusion 1999;39:694-700 12Shander A et al. Best Practice & Research Clinical Anesthesiology 21:pp 271-289, 2007 13Clark et al. J Arthroplasty. 2006 Jan;21(1):23-35 14S tandards for Perioperative Autologous Blood Collection and Administration, 3rd ed., 2007, pp 21 Informations de commande Allemagne 0800 180 8890 Description nº de référence Quantité unitaire 1050-240-XXX 1 l’Autriche 0800 29 2777 Système OrthoPAT Kit de traitement pré-connecté OrthoPAT 1150H-00 6 Poche de globules rouges de remplacement avec filtre pré-connectée anti-microagrégats, 400 ml 1200F-00 40 Danemark 8088 7112 Poche de globules rouges de remplacement, 400 ml 01200-00 40 Poche de déchets de remplacement, 3 litres 01300-00 40 Grande - Bretagne 0808 2344817 ou 0808 101 1375 Tubulure A&A 1400E 10 Tubulure postopératoire 01500-XX 10 Manuel de l‘utilisateur 85252-XX 1 Guide de référence simplifié 51080-XX 1 Fiche d‘estimation des pertes sanguines 51078-50 1 Potence 1600E 1 Belgique et Luxembourg (FR): 0800 754 80 (NL): 0800 754 82 France 0800 90 11 58 Italie 800 870 200 Norvège 800 18 453 Pays - Bas 0800 0222 707 République Tchèque 800 143 243 Suède 020 797 150 Suisse 0800 898 898 Informations techniques Unité de base 20.3 cm x 26.7 cm x 29.2 cm (8 in. x 10.5 in. x 11.5 in.) Poids 9.2 kg (20 lbs) Tension 100 to 240 volts Capacité des fusibles F2.5A @ 250V Fréquence 50 or 60 Hz Longueur du cordon d‘alimentation 4.5 m (15 ft) Batterie Autonomie de 30 minutes, rechargeable, hybride nickel métal Certifications Liste auprès d’ETL Se monte sur une potence standard Jusqu’à 2 litres de liquide traités par heure Copyright © 2004-2005,2008-2009 Haemonetics Corporation. Haemonetics, OrthoPAT, SmartSuction, SmartSuction Harmony et Dynamic Disk sont des marques ou des marques déposées de la Haemonetics Corporation aux Etats-Unis, dans d‘autres pays ou les deux. 09/09 Allemagne. COL-PP-000020-FR(AB) Haemonetics S.A. n Signy Centre n Rue des Fléchères n P.O. Box 262 n 1274 SIGNY Centre n Switzerland n www.Haemonetics.com