Présentation du plugplug-in « MR Urography » pour le logiciel ImageJ destiné au diagnostic des obstacles à l’écoulement des urines Michaël Dolores, Sonia Choubrac, Sylvain Payrouse, Nolwenn Marouteau, Jean-Nicolas Dacher (Laboratoire Quant-If, Faculté de Médecine de Rouen) Notre application Excrétion - Est simple d’utilisation : Intuitive Efficace Possède une interface lisible - Et des fonctionnalités avancées - Permet la génération automatisée de rapport au format PDF - Possède une documentation utilisateur claire et précise (en anglais) - Permet à l’utilisateur de saisir ses informations - Respecte les normes DICOM Principe Médical La quantification de la gêne à l’écoulement des urines est de diagnostic difficile. L’IRM permet une excellente approche morphologique, et en outre, permet de mesurer des paramètres fonctionnels utiles à la prise en charge des patients adultes ou enfants. L’analyse est basée sur la quantification dynamique du signal des reins et de l’appareil excréteur, après administration de diurétique. Informatique Permet d’obtenir une courbe d’excrétion qu’il faut ensuite analyser pour faire son diagnostic Objectifs Procédé - Analyser et Quantifier les séquences dynamiques d’IRM -Analyser l’excrétion des urines - Dessiner une ROI (Region Of Interest) autour du rein (parenchyme et bassinet) -Mesurer la fonction rénale séparée - Visualiser la courbe d’excrétion obtenue Recalage d’images Gestion des images Régler le problème induit par le mouvement respiratoire qui crée un décalage du rein et de la région d’intérêt. - Permet la conception de rapports • avec ajout/suppression d’images avec ou sans ROI • avec ajout/suppression de graphiques - Permet de commenter facilement les images - Définition automatique des noms des images -Insertion d’un commentaire par défaut pour les différents graphiques (modifiable). - Prévisualisation des images fonctionnalités d’ImageJ) Utilisation des Outils Existants ajoutées (utilisation des Édition de rapports - Deux formats : html (portabilité) et PDF (impression) - Mise en forme des informations de l’interface (images, diagnostic, …) - Informations liées au patient et à l’examen (champs DICOM) Fonction rénale séparée Principe Médical La fonction rénale séparée est proportionnelle à l’aire sous la courbe entre le niveau de base P (fin du pic vasculaire et le pic glomérulaire (G) . On pondère cette mesure d’aire par la volumétrie de parenchyme fonctionnel. On obtient le résultat sous la forme d’un pourcentage. Informatique Calcul automatique de la fonction rénale en utilisant soit le volume, soit l’aire sous la courbe ou bien encore les deux. -Aire sous la courbe Dessiner une ROI englobant le parenchyme Obtenir la courbe s’y rattachant Calculer l’aire sous la courbe entre P et G -Volume Vérifier les valeurs des champs DICOM Segmenter les images (segmentation automatique) Calculer le volume Outils utilisés - Utilisation du langage Java 1.3 de Sun microsystems (java.sun.com) - Plug-in pour le logiciel ImageJ développé au National Institute of Health (http://rsb.info.nih.gov/ij/) – Installation obligatoire d’ImageJ pour pouvoir utiliser l’application MRU - Utilisation du paquetage itext-1.3 pour l’édition de rapport au format pdf (http://www.lowagie.com/iText/)