L’ACCOMPAGNEMENT SOCIAL « Le professionnel auprès de l’enfant en soins palliatifs : un partage d’expériences » Julie JACQUOT Assistante de Service Social (ASS) Service d’oncopédiatrie/Equip’AJA Centre Oscar Lambret de Lille L’accompagnement social dans le service d’oncopédiatrie et au sein de l’équip’AJA du COL Ecouter I. Accompagnement social en onco-pédiatrie et au sein de l’équip’AJA II. Accompagnement social et soins palliatifs III. Exemple d’accompagnement social L’accompagnement social Missions de l’Assistante de Service Social (ASS)/Décret En pratique Missions de l’Assistante de Service Social (1) La profession d’Assistante de Service Social en milieu hospitalier est régit par le décret n°2014-101 du 4 février 2014. « Les assistants socio-éducatifs ont pour mission d'aider les patients, les personnes accueillies et les familles, qui connaissent des difficultés sociales, à prévenir ou surmonter ces difficultés, à maintenir ou retrouver leur autonomie, et éventuellement à faciliter leur insertion sociale et professionnelle. Dans le respect des personnes, ils recherchent les causes qui compromettent leur équilibre psychologique, économique ou social. Ils conseillent et accompagnent ces personnes dans l'objectif d'améliorer leurs conditions de vie sur le plan social, sanitaire, familial, économique, culturel et professionnel. Ils participent à l'élaboration et à la mise en œuvre des projets sociaux et éducatifs de l'établissement dont ils relèvent. Ils participent à l'élaboration du rapport d'activité du service socioéducatif. » Missions de l’Assistante de Service Social (2) Intervention en pédiatrie et Equip’AJA Auprès des enfants, adolescents, jeunes adultes et famille/proches soit auprès des 0-25 ans Création de l’Equip’AJA National du Cancer Appel à projet de l’Institut Equipe pluridisciplinaire (comité médical et comité psychosocio-éducatif) Considération des besoins spécifiques des enfants et des AJA En pratique (1) Premier entretien systématique, en binôme ASS-ES, avec Madame Marie DELBARRE (Educatrice Spécialisée) : Réaliser un diagnostic social/diagnostic socio-éducatif Evaluer les conséquences du cancer sur leur vie Poser ensemble des axes de réflexion et d’intervention En pratique (2) Les démarches • Scolarité gérée par l’Educatrice Spécialisée, Madame Marie DELBARRE (PAI, Aménagement d’examens, AVSI, Cours à domicile) puis par l’Enseignante Spécialisée Madame Fanny RIMBAUX (prise en charge pédagogique) • Accès aux soins, organisation familiale, reconnaissance de la maladie, activité professionnelle, aspect financier, logement, etc. Points importants L’intervention sociale en milieu hospitalier et notamment en cancérologie suppose : • • • • • Ecoute, soutien et disponibilité Approche globale de la situation du patient Respect du patient Travail en équipe pluridisciplinaire Secret professionnel Particularité de la cancérologie : accompagnement PENDANT et APRES la maladie L’accompagnement social L’accompagnement social au moment du passage en soins palliatifs L’accompagnement social au moment du décès L’accompagnement social après le décès L’accompagnement social au moment du passage en soins palliatifs Au moment du passage en soins palliatifs Réunion d’équipe tous les quinze jours chaque membre de l’équipe échanges avec • Considérer le besoin d’expression suite à l’annonce • Réévaluer les besoins des patients et des familles • Mener en partenariat des actions et des démarches administratives Le point le plus important reste la relation d’aide Il n’y a pas de « procédure type » L’accompagnement social au moment du décès Les démarches s’inscrivent dans la continuité de l’accompagnement proposé pendant les soins et dans la relation qui s’est établie. • Contact pour proposer une aide si nécessaire Toutes les démarches se font toujours avec l’accord de la famille • Sur un plan financier : plusieurs organismes/associations peuvent être sollicités (frais d’obsèques notamment) • Sur un plan administratif : lien avec les partenaires concernés par la situation du patient pour actualiser la situation • S’assurer qu’un acteur soit identifié sur le secteur de la famille, des proches L’accompagnement social après le décès En fonction des situations Les familles reviennent ou ne reviennent pas à l’hôpital Certains appellent, envoient des mails, des photos, reprennent contact à des dates clefs, etc. Accompagner les familles dans « l’après » : vers un soutien psychologique, dans la reprise d’activité, groupe, associatif, etc. L’accompagnement social Exemple d’accompagnement social La situation de la petite P. (Enfant de 8 ans/service de pédiatrie du COL) La situation de la petite P. Accompagnement PENDANT la maladie • Enfant de 8 ans • Intervention sociale (Aeeh et congé de présence parentale/AJPP) Accompagnement au moment du décès • Soutien de la maman • Devis de 6000 euros - Contact avec les pompes funèbres • Dossiers d’aides financières et démarches administratives Après le décès • Mails de la maman • Reprise d’activité progressive de Madame En conclusion Le cœur de l’intervention de l’ASS soutien, écoute, accompagnement Travailler en équipe Etre disponible pour les patients et les familles à chaque étape de la maladie Réfléchir à l’après Merci de votre attention