M. Pâques - Longue Vie et Autonomie

20/02/2012
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Vieillissement oculaire
Michel Paques
Institut de la Vision
Paris
Le vieillissement atteint les différentes
structures de l’œil, à des degrés divers
Les complications de ce vieillissement sont
les cause les plus importantes de cécité

20/02/2012
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Quelles structures vieillissent?
La peau (pathologie palpébrale)
La synthèse lacrymale (sécheresse
lacrymale)
Le cristallin (cataracte)
L’angle irido-cornéen (le glaucome)
La rétine (la DMLA)
Manifestations du vieillissement
visuel
Vieillissement de toutes les structures de l’œil et de ses annexes
paupières
sécheresse oculaire
glaucome
cataracte
Augmentation de fréquence des complications oculaires du
vieillissement général
athérosclérose (occlusions vasculaires, rétinopathie hypertensive…)
retentissement sur l’œil des pathologies cérébrales liées au vieillissement
(processus démentiels, AVC).
La rétine en particulier la macula constitue un site privilégié du
vieillissement avec le développement de la DMLA.

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Sécheresse oculaire
Diminution de la quantité et/ou de la qualité des larmes
Une « sécheresse » peut s’associer à un larmoiement
Retentissement psychologique
Diagnostic essentiellement à l’interrogatoire
Atteinte de la cornée peut être grave
Compensation par collyres hydratants, gels, lunettes
étanches…
?rôle de l’inflammation?
Cyclosporine topique
Kératite virale
Attention HERPES
Adénovirus

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Entropion
C’est la bascule en dedans du bord libre de la paupière inférieure.
Peut- être grave en raison des complications : irritation, ulcération, surinfection,
opacités cornéennes
Entropion congénital
Entropion sénile
Ectropion
C’est éversion du bord libre de la paupière qui perd le contact avec le globe oculaire
Ectropion congénital
Ectropion sénile
PP

20/02/2012
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Anatomie
un système à la fois optique et neurologique