DMLA : Dégénérescence Maculaire Liée à
l’Age
A propos de la dégénérescence maculaire liée à l’âge
La dégénérescence est une affection de la macula, une petite zone de la rétine
située au fond de l’œil. L’atteinte de cette zone entraine une perte progressive et
parfois importante de la vision centrale, qui devient de plus en plus floue. C’est un
problème qui touche hommes et femmes à partir d’environ 55 ans.
Dans la plupart des cas, la maladie sous sa forme dite « sèche » évolue lentement
sur plusieurs années, mais il existe une forme dite « humide » qui peut évoluer très
rapidement et provoquer une perte de la vision centrale en quelques semaines.
Pour ces deux formes de DMLA, la vision peut n’atteindre qu’un seul œil. Comme
l’autre œil compense l’altération du premier, il est possible de diagnostiquer la
maladie à un stade déjà évolué. La DMLA ne provoque jamais de cécité totale
puisque la pésion périphérique est conservée dans tous les cas.
Les lésions sont irréversibles, c’est pourquoi il est essentiel de détecter la DMLA le
plus précocement possible pour préserver un maximum de vision centrale.
Les symptômes :
Vision centrale de plus en plus floue (qui se remarque davantage à la lecture)
Besoin d’augmenter l’intensité de lumière pour lire ou effectuer un travail de précision
Perception altérée des couleurs
Adaptation plus lente après un éblouissement par une lumière vive, ou lorsque
l’intensité lumineuse baisse brusquement
Les facteurs de risque :
Age supérieur à 65 ans
Antécédent de maladie cardiovasculaire
Hypercholestérolémie, hypertension artérielle, tabagisme
Existence de cas de DMLA dans la famille
La prévention :
Dépistage régulier par un ophtalmologiste à partir de 45 ans, surtout s’il existe des
facteurs de risque
Arrêt du tabac
Equilibrer son alimentation
Suivre son traitement antihypertenseur et hypocholestérolémiant
Consommer les fruits riches en antioxydants (fraises, framboises…) poissons riches
en acides gras polyinsaturés (saumon, maquereau, sardine…)
Pratiquer une activité physique régulière.
Le traitement :
Pour la forme dite « sèche » prescription de suppléments vitaminiques et
antioxydants pour ralentir l’évolution.
Pour le forme dite « humide » prescriptions de médicaments ralentissant le
développement des vaisseaux, photocoagulation des lésions au laser, ou thérapie
photodynamique.
Les mesures d’accompagnement :
Eviter la conduite de véhicules automobiles la nuit
Lecture sur des supports avec de plus gros caractères (livres adaptés, ordinateur)
Prévention des situations à haut risque de chute.
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