La défibrillation

LES DÉFIBRILLATEURS CARDIAQUE
DE LA MORT À
LA VIE EN UN
CHOC !
LES
DÉFIBRILLATEURS
CARDIAQUE
LUNDI, 16 MARS 2015
Court résumé
La défibrillation est aussi appelée
choc électrique externe. Cette
méthode, utilisée par les infirmières
et les médecins, consiste à faire
passer un choc électrique très bref se
dirigeant vers le cœur d’un patient.
La défibrillation est utilisée afin de
régulariser le rythme cardiaque d’une
personne lorsqu’elle présente des
irrégularités cardiaques, aussi
appelées fibrillation.
Historique
Tout a commencé en 1788 lorsque
Charles Kite a publié un essai sur
l’utilisation de l’électricité à des fins
médicales. Il disait, qu’avec cette
forme d’énergie, il pourrait être
possible de diagnostiquer certains
problèmes médicaux et qu’il pourrait
potentiellement servir à ressusciter
des gens visiblement morts. Aucune
tentative n’a été essayée par Kite.La
religion étant
omniprésente à cette époque, il
n’était pas en droit d’interférer dans
le «cycle naturel de la vie», soit de
déjouer la mort.
C’est seulement 15 ans plus tard, en
1803, qu’un physicien italien,
Giovanni Aldini, a expérimenté
l’hypothèse émise par Charles Kite.
Ses premières expériences ont été
exercées sur des cadavres de
prisonniers venant tout juste de
perdre la vie. Il appliquait
volontairement des chocs électriques
externes sur leur abdomen.
Finalement, c’est en 1899 que deux
physiologistes découvrent, en faisant
des expériences sur des chiens, que
l’électricité peut être utilisé afin de
régulariser le rythme cardiaque pour
arrêter les fibrillations ventriculaires.
À partir du 20eme siècle…
→ 1940 : Test d’un premier système
sur des animaux.
→ 1947 : Première défibrillation sur un
Homme vivant (avec les électrodes
placés directement sur le cœur).
Celle-ci a été une réussite.
→ 1952 : Premier défibrillateur
externe.
→ 1956 : Création d’un défibrillateur
plus puissant applicable
directement sur la peau.
→ 1959 : Création de la méthode
utilisée dans les hôpitaux
aujourd’hui, soit celle de la
défibrillation par courant continu.
→ 1960 : Création du premier
stimulateur cardiaque externe
couplé à un défibrillateur.
→ 1966 : Création du premier système
transportable (utilisé surtout dans
les ambulances).
La défibrillation
par Laurianne Lefebvre & Aryane Dusablon

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CARDIAQUE |
Source d’énergie
L’énergie utilisée par le
défibrillateur afin de contrôler le
rythme cardiaque d’une personne
est émise par une batterie. Celle-ci
contient une énorme quantité
d’énergie sans toutefois la
consommer entièrement. Lorsque
l’appareil est mis en marche,
l’électricité produite
par la batterie passe d’abord par un
condensateur avant d’atteindre le
corps.
Le condensateur
Le condensateur «stock» l’énergie
nécessaire sous forme d’électron.
Plus la capacité du condensateur est
grande, plus il est nécessaire de
stocker d'énergie. Au moment où le
condensateur est convenablement
chargé, l’onde de défibrillation est
prête à être utilisée.
Impact
Lors de la défibrillation, le courant
électrique entre en contact avec le
thorax du patient en passant par les
électrodes afin de décharger le
défibrillateur.
D’après une étude faite par Fred
Chapman et Tarek Ei
seulement 4% du courant délivré sur
le corps du patient passe directement
par le cœ
fraie
électrodes en passant par différentes
parties du corps. En
96%
défibrillateur est inutile.
Fonctionnement
du
défibrillateur
LES DÉFIBRILLATEURS
D’après une étude faite par Fred
Chapman et Tarek Ei
-Abady,
seulement 4% du courant délivré sur
le corps du patient passe directement
par le cœ
ur. Le reste du courant se
fraie
un chemin entre les deux
électrodes en passant par différentes
parties du corps. En
d’autres mots,
96%
de l’électricité transmise par le
défibrillateur est inutile.
QUELQUES CHIFFRES
Le temps est important
•
Le taux de survie des victimes
diminu
minute qui s’écoule
cardiaque et le début de la
défibrillation.
•
Seulement 2% à 5% des victimes
survivent lorsque l’arrêt
cardiaque dépasse les 12
minutes.
du
Voici une
l’intérieur d’un
2
QUELQUES CHIFFRES
Le temps est important
!
Le taux de survie des victimes
diminu
e de 7% à 10% à chaque
minute qui s’écoule
entre l’arrêt
cardiaque et le début de la
défibrillation.
Seulement 2% à 5% des victimes
survivent lorsque l’arrêt
cardiaque dépasse les 12
minutes.
Voici une
image
représentant
l’intérieur d’un
défibrillateur.

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Le défibrillateur agit avec le
corps humain comme un
simple circuit électrique.
C’est-à-dire que le corps
complète le circuit
électrique et que, sans
celui-ci, il reste incomplet.
Premièrement, il est important de
comprendre que si le corps
humain n’était pas un conducteur
électrique, le circuit ne pourrait
fonctionner.
*Se référer au dessin ci-dessus
pour mieux comprendre les
explications suivantes.
Le courant électrique débute son
parcourt dans le générateur haute
tension lorsque le défibrillateur
est mis en marche (Sur le dessin :
L’interrupteur «K1» se ferme pour
laisser passer les électrons). Le
courant poursuit son chemin et se
rend dans le condensateur, le
noyau du défibrillateur
dessin
à point, soit environ 10 secondes
plus tard, la deuxième partie peut
être amorcée.
ce moment,
interrupteur
peut
ainsi la décharge électrique dans
le thorax du patient grâce aux
électrodes
Un gel
également
intermédiaire entre les électrodes
et l
en tant qu’élément conducteur.
Sens du courant
Le sens conventionnel du courant
veut que l’électricité se déplace
de la borne positive (
la borne négative (
Dans le cas du
courant électrique sort donc de
l’électrode nommée anode et se
fraie un chemin dans le corps du
patient jusqu’
nommé
Circuit électrique
du défibrillateur
LES DÉFIBRILLATEURS
rend dans le condensateur, le
noyau du défibrillateur
(Dans le
dessin
: «C»). Lorsqu’il est chargé
à point, soit environ 10 secondes
plus tard, la deuxième partie peut
être amorcée.
En effet, à partir de
ce moment,
le deuxième
interrupteur
(Sur le dessin : «K2»)
peut
être enfoncé déclenchant
ainsi la décharge électrique dans
le thorax du patient grâce aux
électrodes
placées sur sa peau.
Un gel
pour électrodes est
également
utilisé comme
intermédiaire entre les électrodes
et l
a peau du patient. Celui-ci agit
en tant qu’élément conducteur.
Sens du courant
Le sens conventionnel du courant
veut que l’électricité se déplace
de la borne positive (
anode) vers
la borne négative (
cathode).
Dans le cas du
défibrillateur, le
courant électrique sort donc de
l’électrode nommée anode et se
fraie un chemin dans le corps du
patient jusqu’
à l’autre électrode
nommé
e cathode.
Banque de mots
Circuit
«M
ontage permettant à
des charges
circuler en boucle, c’est
dire de se maintenir en
mouvement.»
Conducteur
permettant aux charges de
circuler librement
Courant électrique
«Déplacement ordonné des
charges négatives portées
par les électrons.»
Électron
pa
rticules constituant
l’atome. Il
négative
Électrodes
conductrice destinée à être
mise en contact avec un
mi
lieu de conductivité
différente
médecine
cœur).»
Anode
laquel
le le courant entre
dans le milieu (borne
positive).»
Cathode
laquelle le courant sort du
milieu (borne négative).»
3
Banque de mots
importants :
électrique:
ontage permettant à
des charges
électriques de
circuler en boucle, c’est
-à-
dire de se maintenir en
mouvement.»
Conducteur
: «Substance
permettant aux charges de
circuler librement
.»
Courant électrique
:
«Déplacement ordonné des
charges négatives portées
par les électrons.»
Électron
s : «Une des
rticules constituant
l’atome. Il
porte une charge
négative
.»
Électrodes
: «Pièce
conductrice destinée à être
mise en contact avec un
lieu de conductivité
différente
(utilisé en
médecine
pour stimuler le
cœur).»
: «Électrode par
le le courant entre
dans le milieu (borne
positive).»
Cathode
: «Électrode par
laquelle le courant sort du
milieu (borne négative).»

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La loi d’ohm
La loi d’ohm, instaurée par
l’Allemand Georg Simon
Ohm, est une loi physique à
la base utilisée pour calculer
la résistance d’un circuit
électrique. Elle peut
toutefois être utilisée pour
calculer l’intensité du
courant ou son potentiel
électrique.
Consultez le tableau ci-dessous pour
voir la formule mathématique
représentant la loi d’ohm.
Voici les variables utilisées.
Intensité du courant
L’intensité du courant, mesuré en
ampères (A), correspond aux
nombres d’électrons passant à un
point précis en une seconde.
La résistance électrique
Mesuré
électrique est la capacité qu’a un
matériau de s’opposer à la
circulation du courant électrique
(obstacle). Dans le cas du
défibril
représente la résistance.
La différence de potentiel
Aussi
la différence de potentiel est
mesuré
représente la quantité d’énergie
transférée entre deux points d’un
circuit électrique.
Quelques notions
d’électricité
Pour le défibrillateur, cette loi
est utile
présente une résistance
différente
nécessite une intensité différente.
LES DÉFIBRILLATEURS
La résistance électrique
Mesuré
e en ohm (Ω), la résistance
électrique est la capacité qu’a un
matériau de s’opposer à la
circulation du courant électrique
(obstacle). Dans le cas du
défibril
lateur,c’est le corps qui
représente la résistance.
La différence de potentiel
Aussi
appelée potentiel électrique,
la différence de potentiel est
mesuré
e en joules (J). Elle
représente la quantité d’énergie
transférée entre deux points d’un
circuit électrique.
QUELQUES
Pour générer un choc de 360 Joules
• Le c
ondensateur est chargé à
~5000 V
•
La tension qui traverse le
patient à 50 Ohms atteint
~3000 Volts
•
Le courant atteint ~60
A
mpères
est utile
, car chaque patient
différente
, donc chaque cas
nécessite une intensité différente.
4
QUELQUES
CHIFFRES
Pour générer un choc de 360 Joules
:
ondensateur est chargé à
~5000 V
olts
La tension qui traverse le
patient à 50 Ohms atteint
~3000 Volts
Le courant atteint ~60
mpères

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5
BIBLIOGRAPHIE
• « OBSERVATOIRE L’environnement » publié en 2008 par les éditions
«Éditions Renouveau Pédagogique inc.» et écrit par Marie-Danielle Cyr,
Dominique Forget et Jean-Sébastien Verrault édité, p.150 à 156
• «La recherche médicale un siècle d’inventions» publié en 1997 par les
éditions «Gamma École Active» et écrit par Steve Parker, p.26-27
• «Médecine pour vous : Encyclopédie médicale pour la famille» publié en
1968 par les éditions «Hachette-Fabri», p.478 à 480
MÉDIAGRAPHIE
• https://dralun.wordpress.com/2012/07/02/reviving-the-apparently-
dead-in-georgian-britain/
• http://www.secourisme-
pratique.com/pages/format/articles/dossier_dsa2.htm
• http://www.sauvetage.qc.ca/doc/Zone%20des%20moniteurs/00000663
_Annexe_Statistiques_SUC.pdf
• http://www.larousse.fr/dictionnaires/francais/%C3%A9lectrode/28239#
JCKgsK4ewOdKO8Pv.99
• http://www.sisl.ch/technique/aed.htm
• http://www.zoll.com/ca/technologie-
m%C3%A9dical/d%C3%A9fibrillation/
• http://fr.wikipedia.org/wiki/D%C3%A9fibrillation
• http://fr.wikipedia.org/wiki/Galvanisme
• http://fr.wikipedia.org/wiki/Imp%C3%A9dance_%28%C3%A9lectricit%
C3%A9%29