RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS PARTIE III : RENSEIGNEMENTS POUR LE CONSOMMATEUR PrADEMPAS® comprimés de riociguat Le présent dépliant constitue la troisième et dernière partie de la monographie de produit publiée à la suite de l’approbation de la vente au Canada d’ADEMPAS et est destiné aux consommateurs. Comme ce dépliant est un résumé, il ne contient pas tous les renseignements sur ADEMPAS. Pour toute question au sujet de ce médicament, communiquez avec votre médecin ou un pharmacien. AU SUJET DE CE MÉDICAMENT du cœur. Il augmente la capacité d’exercice (c’est-àdire qu’il permet au patient de marcher plus longtemps) et améliore la classe fonctionnelle de l’Organisation mondiale de la Santé (une mesure de la gravité des symptômes et de leur impact sur les activités quotidiennes). HAP (groupe 1 de l’OMS) ADEMPAS contient du riociguat, un stimulateur de la guanylate cyclase soluble (GCs) qui dilate les artères pulmonaires (soit les vaisseaux sanguins qui relient le cœur aux poumons), ce qui réduit la pression sanguine et le travail du cœur. Il augmente la capacité d’exercice (c’est-à-dire qu’il permet au patient de marcher plus longtemps), améliore la classe fonctionnelle de l’Organisation mondiale de la Santé (une mesure de la gravité des symptômes et de leur impact sur les activités quotidiennes) et retarde l’aggravation clinique chez les patients atteints d’HAP. Emploi du médicament Circonstances dans lesquelles il est déconseillé de prendre ce médicament ADEMPAS est indiqué chez les adultes pour le traitement des troubles suivants : Vous êtes hypersensible (allergique) à ADEMPAS ou à tout ingrédient du comprimé. HPTEC (hypertension pulmonaire thromboembolique chronique) (groupe 4 de l’OMS) Vous êtes enceinte ou prévoyez devenir enceinte. L’HPTEC est une augmentation de la pression sanguine dans les vaisseaux (artères) pulmonaires causée par des caillots de sang fixés aux parois des vaisseaux qui entravent la circulation sanguine. Le cœur des patients atteints d’hypertension artérielle pulmonaire doit travailler plus fort pour faire circuler le sang dans les poumons, ce qui entraîne fatigue, étourdissements et essoufflement. ADEMPAS est destiné aux patients atteints d’HPTEC qui ne peuvent être opérés (HPTEC inopérable) et à ceux qui présentent une hypertension artérielle pulmonaire persistante ou récurrente après le traitement chirurgical. HAP (hypertension artérielle pulmonaire) (groupe 1 de l’OMS) L’HAP est une augmentation de la pression sanguine dans les vaisseaux (artères) pulmonaires. Comme l’HAP cause une constriction de ces artères, le cœur doit travailler plus fort pour y faire circuler le sang, ce qui entraîne fatigue, étourdissements et essoufflement. Effets du médicament HPTEC (groupe 4 de l’OMS) ADEMPAS contient du riociguat, un stimulateur de la guanylate cyclase soluble (GCs) qui dilate les artères pulmonaires (soit les vaisseaux sanguins qui relient le cœur aux poumons), ce qui réduit la pression sanguine et le travail ADEMPAS Vous allaitez ou prévoyez allaiter. Vous prenez le sildénafil (VIAGRA, REVATIO), le tadalafil (CIALIS, ADCIRCA), le vardénafil (LEVITRA, STAXYN) ou toute forme de dérivés nitrés (médicaments pour le traitement de l’hypertension ou des maladies du cœur) ou de donneurs de monoxyde d’azote (tels que le nitrite de pentyle). Il y a, sans qu’on sache pourquoi, une augmentation de la pression dans votre circulation pulmonaire associée à la formation de tissu cicatriciel (pneumonie interstitielle idiopathique). Ingrédient médicinal Riociguat Ingrédients non médicinaux Cellulose microcristalline, crospovidone, hypromellose 5cP, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, laurylsulfate de sodium. Composition de la pellicule du comprimé : oxyde de fer rouge, oxyde de fer jaune, hydroxypropylcellulose, hypromellose 3cP, propylèneglycol, dioxyde de titane. Page 42 sur 47 RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS Présentation Comprimés pelliculés à 0,5 mg (blancs), 1 mg (jaune pâle), 1,5 mg (jaune orangé), 2 mg (orange pâle) et 2,5 mg (rouge orangé) MISES EN GARDE ET PRÉCAUTIONS AVANT d’utiliser ADEMPAS, consultez votre médecin ou un pharmacien dans les cas ci-dessous. Vous prenez un inhibiteur de la PDE5 pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire (tel que le sildénafil ou le tadalafil) ou de la dysfonction érectile masculine (tel que les médicaments ci-dessus ou le vardénafil). Vous ressentez un essoufflement pendant le traitement par ADEMPAS, ce qui peut être causé par une accumulation de liquide dans les poumons (maladie pulmonaire veino-occlusive). Adressez-vous à votre médecin. Vous avez récemment présenté un saignement grave dans les poumons ou avez reçu un traitement interventionnel contre le crachement de sang (embolisation artérielle bronchique). Dans ces cas, le risque de saignement dans les poumons pourrait être accru. Si vous prenez des médicaments pour prévenir les caillots de sang (anticoagulants), dites-le à votre médecin. Votre médecin effectuera un suivi régulier. Vous présentez des troubles cardiaques ou circulatoires, ou recevez un traitement contre l’hypertension. Vous prenez un médicament pour le traitement des infections fongiques (p. ex. kétoconazole et itraconazole) ou de l’infection à VIH (p. ex. ritonavir). Vous prenez un médicament contre le cancer de la classe des inhibiteurs de la tyrosine kinase (p. ex. erlotinib et géfitinib) ou la cyclosporine, médicament utilisé pour prévenir le rejet des greffes d’organes. Le cas échéant, le médecin vérifiera régulièrement votre pression sanguine. ADEMPAS n’est pas recommandé chez les patients de moins de 18 ans, car il n’y a pas de données sur son administration chez les enfants et les adolescents. Ne prenez pas ADEMPAS pendant la grossesse. S’il se peut que vous deveniez enceinte, utilisez une méthode de contraception fiable pendant le traitement par ADEMPAS. Si vous êtes ou croyez être enceinte, ou si vous désirez le devenir, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien avant de prendre ADEMPAS. ADEMPAS Si vous allaitez, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien avant de prendre ADEMPAS, car le médicament pourrait être nuisible pour votre bébé. Vous devrez décider soit de cesser d’allaiter, soit d’abandonner le traitement par ADEMPAS. L’utilisation d’ADEMPAS n’est pas recommandée en présence des troubles ci-dessous, car aucune étude n’a été menée sur l’utilisation d’ADEMPAS chez les patients qui en sont atteints. Faible pression sanguine (< 95 mm Hg) au début du traitement Graves problèmes hépatiques (insuffisance hépatique de classe C de Child-Pugh) Graves problèmes rénaux (clairance de la créatinine < 15 mL/min ou dialyse) INTERACTIONS AVEC CE MÉDICAMENT Interactions médicament-médicament Les médicaments susceptibles d’interagir avec ADEMPAS comprennent les suivants : donneurs de monoxyde d’azote (tels que le nitrite de pentyle) dérivés nitrés (médicaments pour le traitement de l’hypertension ou des maladies du cœur) inhibiteurs de la PDE5 pour le traitement de l’hypertension artérielle pulmonaire (tels que le sildénafil [VIAGRA, REVATIO] ou le tadalafil [CIALIS, ADCIRCA]) ou de la dysfonction érectile masculine (tels que les médicaments ci-dessus ou le vardénafil [LEVITRA, STAXYN]). médicaments pour le traitement des infections fongiques (p. ex. kétoconazole et itraconazole) médicaments pour le traitement de l’infection à VIH (p. ex. ritonavir) cyclosporine (médicament utilisé pour prévenir le rejet des greffes d’organes) erlotinib (TARCEVA) ou géfitinib (IRESSA) (médicaments contre le cancer) granisétron (médicament utilisé pour traiter les nausées et vomissements) phénytoïne et carbamazépine (antiépileptiques), phénobarbitone (antiépileptique et sédatif) quinidine (antiarythmique, antipaludéen) Page 43 sur 47 RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS carvédilol (pour le traitement de l’insuffisance cardiaque et de l’hypertension) Interactions médicament-herbe médicinale millepertuis commun (produit naturel contre la dépression) présentez un des effets secondaires mentionnés à la rubrique EFFETS SECONDAIRES GRAVES : FRÉQUENCE ET MESURES À PRENDRE (voir ci-dessous), communiquez avec votre médecin. Dose d’entretien ADEMPAS contient du lactose. Si un médecin vous a déjà dit que vous étiez intolérant à certains sucres, dites-le à votre médecin avant de prendre ADEMPAS. Vous continuerez de prendre la dose la plus élevée d’ADEMPAS que vous tolérez, sauf si elle a des effets secondaires, si votre pression sanguine est très faible ou si vous présentez des symptômes tels qu’étourdissements ou évanouissement. Effets du médicament sur le mode de vie Surdosage Si vous fumez, on vous recommande de cesser, car le tabagisme peut réduire l’efficacité d’ADEMPAS. Communiquez avec votre médecin si vous cessez de fumer ou commencez à fumer pendant le traitement, car la dose du médicament pourrait devoir être modifiée. En cas de surdosage, communiquez sans tarder avec un professionnel de la santé, le service des urgences d’un hôpital ou le centre antipoison régional, même si vous ne présentez pas de symptômes. Interactions médicament-aliment Consultez aussi EMPLOI DU MÉDICAMENT : Circonstances dans lesquelles il est déconseillé de prendre ce médicament et EFFETS SECONDAIRES ET MESURES À PRENDRE. Vous pourriez présenter les effets secondaires mentionnés à la rubrique EFFETS SECONDAIRES ET MESURES À PRENDRE (voir ci-dessous). Le cas échéant, communiquez avec votre médecin pour qu’il traite vos symptômes. Dose oubliée UTILISATION CONVENABLE DU MÉDICAMENT Suivez toujours à la lettre les directives du médecin concernant la prise d’ADEMPAS. En cas de doute, adressez-vous à votre médecin ou à un pharmacien. Le traitement ne doit être amorcé et surveillé que par un médecin expérimenté dans le traitement de l’HPTEC ou de l’HAP. Dose habituelle chez l’adulte Au cours des premières semaines de traitement, votre médecin devra mesurer votre pression sanguine au moins toutes les deux semaines afin de choisir la bonne dose du médicament (la teneur des comprimés ADEMPAS va de 0,5 mg à 2,5 mg). Dose initiale La dose initiale est d’un comprimé à 1 mg trois fois par jour pendant deux semaines. Il se peut que le médecin vous ait prescrit 0,5 mg trois fois par jour pendant deux semaines en raison de votre état de santé. Les comprimés doivent être pris trois fois par jour, soit toutes les six à huit heures, avec des aliments ou non. Votre médecin augmentera la dose toutes les deux semaines, jusqu’à concurrence de 2,5 mg trois fois par jour (ce qui représente une dose quotidienne maximale de 7,5 mg), sauf si vous présentez des effets secondaires ou si votre pression sanguine est très faible. Si vous ADEMPAS Si vous avez oublié de prendre un comprimé, ne compensez pas en prenant deux comprimés. Prenez plutôt la dose suivante comme prévu. Arrêt du traitement Ne cessez pas de prendre ADEMPAS sans d’abord en parler avec votre médecin, car ADEMPAS prévient un trouble grave. Si vous devez cesser de prendre le médicament pendant trois jours ou plus, communiquez avec votre médecin avant de recommencer à le prendre. Considérations particulières chez les patients qui ont des problèmes hépatiques ou rénaux Si vous souffrez de problèmes hépatiques ou rénaux, vous devez en informer votre médecin, car la dose du médicament pourrait devoir être modifiée. Vous ne devez pas utiliser ADEMPAS si vous souffrez de graves problèmes hépatiques (insuffisance hépatique de classe C de Child-Pugh) ou de graves problèmes rénaux (clairance de la créatinine < 15 mL/min ou dialyse), car il n’y a pas de données sur l’utilisation d’ADEMPAS en présence de ces problèmes. Personnes de 65 ans et plus Si vous avez 65 ans ou plus, le médecin prendra davantage de précautions au moment de modifier la dose d’ADEMPAS. Page 44 sur 47 RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS Autres médicaments Les médicaments destinés au traitement des troubles de l’estomac ou des brûlures d’estomac, tels que l’hydroxyde d’aluminium/carbonate de magnésium, doivent être pris au moins une heure après ADEMPAS. EFFETS SECONDAIRES ET MESURES À PRENDRE Comme tous les médicaments, ADEMPAS peut avoir des effets secondaires, mais pas chez tout le monde. Les effets secondaires les plus graves sont le crachement de sang (hémoptysie) et le saignement dans les poumons (hémorragie pulmonaire). Des cas mortels ont été observés. EFFETS SECONDAIRES GRAVES : FRÉQUENCE ET MESURES À PRENDRE Symptômes/effets secondaires Très courant Courant ADEMPAS Maux de tête, étourdissements Indigestion Enflure des membres (œdème périphérique) Nausées Diarrhée Vomissements Douleurs de l’estomac et de l’intestin (douleurs gastro-intestinales ou abdominales), ballonnement, constipation ou brûlures d’estomac (reflux gastroœsophagien) Consultez votre médecin Cessez de ou un prendre le pharmacien médicament et obtenez des Dans Dans conseils les cas tous graves les cas médicaux sur-lechamp seulement EFFETS SECONDAIRES GRAVES : FRÉQUENCE ET MESURES À PRENDRE Symptômes/effets secondaires Réduction du nombre de globules rouges qui peut causer pâleur, faiblesse, fatigue, étourdissements, maux de tête, essoufflements, battements de cœur anormalement rapides ou douleurs thoraciques Battements de cœur anormalement rapides ou irréguliers (palpitations) Faible pression sanguine (sensation de tête légère, étourdissements) Crachement de sang (léger ou modéré) Saignement de nez durant plus de 5 minutes Congestion des voies nasales (congestion nasale) Difficulté à avaler Peu courant Saignement dans les poumons/ crachement de sang (grave) Consultez votre médecin Cessez de ou un prendre le pharmacien médicament et obtenez des Dans Dans conseils les cas tous graves les cas médicaux sur-lechamp seulement Page 45 sur 47 RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS EFFETS SECONDAIRES GRAVES : FRÉQUENCE ET MESURES À PRENDRE Symptômes/effets secondaires Fréquence inconnue Consultez votre médecin Cessez de ou un prendre le pharmacien médicament et obtenez des Dans Dans conseils les cas tous graves les cas médicaux sur-lechamp seulement Réactions allergiques (symptômes tels que respiration sifflante et douleur ou oppression thoracique soudaines; ou enflure des paupières, du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge) Programme Canada Vigilance En cas de réaction indésirable que vous croyez être associée à l’utilisation d’un produit de santé, vous pouvez en informer le Programme Canada Vigilance d’une des trois façons ci-dessous. Rendez-vous sur le site www.santecanada.gc.ca/medeffet. Composez sans frais le 1-866-234-2345. Remplissez le formulaire de déclaration de Canada Vigilance et retournez-le : Cette liste des effets secondaires n’est pas exhaustive. Si des effets inattendus surviennent pendant le traitement par ADEMPAS, communiquez avec votre médecin ou un pharmacien. CONSERVATION DU MÉDICAMENT Gardez le médicament hors de la portée et de la vue des enfants. Conservez-le à température ambiante (15 à 30 °C). N’utilisez pas le médicament après la date de péremption qui figure sur l’étiquette. ADEMPAS DÉCLARATION DES EFFETS SECONDAIRES SOUPÇONNÉS o sans frais par télécopieur au 1-866-678-6789 ou o par la poste : Programme Canada Vigilance Santé Canada Indice de l’adresse 0701E Ottawa (ON) K1A 0K9 Les étiquettes « port payé », le formulaire de déclaration de Canada Vigilance et les lignes directrices sur la déclaration des réactions indésirables sont sur le site Web de MedEffetMC Canada : www.santecanada.gc.ca/medeffet. REMARQUE : Si vous avez besoin de renseignements sur la prise en charge d’un effet secondaire, communiquez avec un professionnel de la santé. Le Programme Canada Vigilance ne donne pas de conseils médicaux. Page 46 sur 47 RENSEIGNEMENTS IMPORTANTS POUR DE PLUS AMPLES RENSEIGNEMENTS Pour obtenir de plus amples renseignements, communiquez d’abord avec un professionnel de la santé ou un pharmacien, puis avec le Service de l’information médicale de Bayer par téléphone (1-800-265-7382) ou par courriel ([email protected]). Pour obtenir le présent dépliant ainsi que la monographie de produit intégrale préparée pour les professionnels de la santé, visitez le site http://www.bayer.ca ou communiquez avec Bayer au numéro de téléphone ou à l’adresse électronique ci-dessus. Rédaction du feuillet : Bayer Inc. 2920 Matheson Boulevard East Mississauga (Ontario) L4W 5R6 Canada Dernière révision : 6 décembre 2016 © 2016, Bayer Inc. ® MC voir www.bayer.ca/tm-mc Toutes les autres marques de commerce sont la propriété de leurs détenteurs respectifs. Bayer ADEMPAS Page 47 sur 47