GUIDE DE PALANQUEE – NIVEAU 4 Session de mai 2015 à Niolon PHYSIOLOGIE APPLIQUÉE À LA PLONGÉE – Durée 60 mn Notation sur 40 points ramenés à une note sur 20 Les QCM peuvent contenir plusieurs bonnes réponses. Barème pour les QCM : bonne réponse : 1 point pas de réponse : 0 point mauvaise réponse : -1 point QUESTION 1 : anatomie des appareils ventilatoire et circulatoire (5 points) a) Complétez les légendes de ce schéma (1/4 de point par bonne réponse) et faites apparaître le trajet du sang (1 point) b) Quelle est la différence entre une veine et une artère ? (1 point) c) Le sang : A – représente environ 8% de notre poids B – représente environ 15% de notre poids C – représente environ 10 litres D – est composé à 90% d’eau 1 GUIDE DE PALANQUEE – NIVEAU 4 Session de mai 2015 à Niolon PHYSIOLOGIE APPLIQUÉE À LA PLONGÉE – Durée 60 mn d) Le principal muscle de la respiration est : A – le poumon B – la plèvre C – le muscle intercostal D – le diaphragme e) Entourez la/les affirmation(s) exacte(s) : A – un adulte au repos ventile environ 500 ml d’air B – La fréquence du cycle respiratoire au repos est d’environ 40 mouvements par minute C – Sur effort, à la surface, le débit d’air peut dépasser 100 l/min D – CV = VC + VRE + VRI + VR QUESTION 2 : physiologie de la ventilation et de la circulation a) Expliquez ce qu’est un FOP et le(s) risque(s) lié(s) (2,5 points) b) Reportez la lettre de chaque terme dans la colonne correspondante (3 points) Circulation pulmonaire Circulation générale A – petite circulation ; B – grande circulation ; C – artères carotides ; D – hématose ; E – oxygénation du sang ; F – oxygénation des cellules c) Définissez chacun de ces termes (0,5 point / bonne réponse) liés aux capacités pulmonaires : VR ; VRE ; VC ; VRI ; CV d) Qu’est-ce que l’espace mort anatomique ? (2 points) QUESTION 3 : échanges alvéolaires et transport des gaz respiratoires par le sang a) Complétez ce schéma afin d’expliquer les échanges gazeux pour l’O2, le N2 et le CO2 en immersion. (6 points) 2 GUIDE DE PALANQUEE – NIVEAU 4 Session de mai 2015 à Niolon PHYSIOLOGIE APPLIQUÉE À LA PLONGÉE – Durée 60 mn b) Entourez la/les affirmation(s) exacte(s). (QCM) A – A la descente, la PP N2 est plus élevée dans le sang carbonaté que dans les poumons B – A la remontée, la PP N2 est plus élevée dans le sang carbonaté que dans les poumons C – Le CO (monoxyde de carbone) ne provoque aucune réaction chimique dans l’organisme (comportement neutre) D – La majeure partie du CO2 transporté par le sang l’est sous forme dissoute E – L’azote est transporté à 100% sous forme dissoute c) L’hémoglobine peut fixer… (QCM) A – de l’O2 B – du CO C – du CO2 D – du N2 QUESTION 4 : Anatomie et fonctionnement de l’oreille a) Reportez la lettre de chaque terme dans la colonne correspondante (3 points) Oreille externe Oreille moyenne Oreille Interne A – Tympan ; B – Muscles péristaphylins ; C – Saccule ; D – Osselets ; E – Cochlée b) Entourez la/les affirmation(s) exacte(s). (QCM) A – Les canaux semi-circulaires jouent un rôle dans le maintien de l’équilibre B – La cochlée joue un rôle dans le maintien de l’équilibre C – La trompe d’Eustache relie l’oreille externe aux fosses nasales D – Le nerf vestibulaire est composé du nerf auditif et du nerf cochléaire E – Au contraire de l’audition à l’air libre, l’audition subaquatique se fait par voie osseuse QUESTION 5 : notions sur le système nerveux a) Complétez les légendes de ce schéma (2 points) 3 GUIDE DE PALANQUEE – NIVEAU 4 Session de mai 2015 à Niolon PHYSIOLOGIE APPLIQUÉE À LA PLONGÉE – Durée 60 mn b) Entourez la/les affirmation(s) exacte(s). (QCM) A – L’encéphale, la moelle épinière et les nerfs crâniens composent le Système Nerveux Central (SNC) B – Les systèmes sympathiques et parasympathiques s’opposent C – Le Système Nerveux Périphérique (SNP) agit sur le rythme cardiaque D – La moelle épinière est protégée par la colonne vertébrale E – La destruction d’un neurone est irrémédiable F – Une paralysie résulte forcément d’une lésion dans la moelle épinière REFERENTIEL DE CORRECTION QUESTION 1 : anatomie des appareils ventilatoire et circulatoire (5 points) a) Complétez les légendes de ce schéma (1/4 de point par bonne réponse) et faites apparaître le trajet du sang (1 point) 1 : Veine cave supérieure ; 2 : Artères pulmonaires droites ; 3 : Veines pulmonaires droites 4 : Oreillette droite ; 5 : Valvules ; 6 : Veine cave inférieure ; 7 : Ventricule droite ; 8 : Aorte 9 : Paroi inter ventriculaire ; 10 : Myocarde ; 11 : Ventricule gauche ; 12 : Valvules ; 13 : Oreillette gauche 14 : Veines pulmonaires gauche ; 15 : Artères pulmonaires gauche ; 16 : Crosse aortique b) Quelle est la différence entre une veine et une artère ? (1 point) Une artère emmène le sang depuis le cœur vers les organes Une veine ramène le sang des organes vers le cœur 4 GUIDE DE PALANQUEE – NIVEAU 4 Session de mai 2015 à Niolon PHYSIOLOGIE APPLIQUÉE À LA PLONGÉE – Durée 60 mn c) Le sang : A – représente environ 8% de notre poids B – représente environ 15% de notre poids C – représente environ 10 litres D – est composé à 90% d’eau Réponse exacte = A : 8% environ 5 à 6 litres, plus de 50% d’eau d) Le principal muscle de la respiration est : A – le poumon B – la plèvre C – le muscle intercostal D – le diaphragme Réponse exacte = D e) Entourez la/les affirmation(s) exacte(s) : A – un adulte au repos ventile environ 500 ml d’air B – La fréquence du cycle respiratoire au repos est d’environ 40 mouvements par minute C – Sur effort, à la surface, le débit d’air peut dépasser 100 l/min D – CV = VC + VRE + VRI + VR Réponses exactes = A et C QUESTION 2 : physiologie de la ventilation et de la circulation a) Expliquez ce qu’est un FOP et le(s) risque(s) lié(s) (2,5 points) Chez le foetus, il n’y a pas de respiration pulmonaire. Les cœurs gauche et droit sont en communication via le foramen ovale – normalement complètement refermé chez l’adulte. Chez 25 à 30% des adultes, le foramen peut s’ouvrir, on parle de foramen ovale perméable. Si une surpression intervient dans le cœur droit (effort, toux, Valsalva à la remontée…) cela peut entrainer l’ouverture du FO. Des bulles peuvent alors passer dans la circulation générale et entrainer un ADD. b) Reportez la lettre de chaque terme dans la colonne correspondante (3 points) Circulation pulmonaire Circulation générale A – petite circulation ; B – grande circulation ; C – artères carotides ; D – hématose ; E – oxygénation du sang ; F – oxygénation des cellules Circulation pulmonaire : A, D, E Circulation générale : B, C, F c) Définissez chacun de ces termes (0,5 point / bonne réponse) liés aux capacités pulmonaires VR : Volume Résiduel ; VRE : Volume de Réserve Expiratoire ; VC : Volume Courant ; VRI : Volume de Réserve Inspiratoire ; CV : Capacité Vitale 5 GUIDE DE PALANQUEE – NIVEAU 4 Session de mai 2015 à Niolon PHYSIOLOGIE APPLIQUÉE À LA PLONGÉE – Durée 60 mn d) Qu’est-ce que l’espace mort anatomique ? (2 points) C’est le volume d’air qui ne participe pas aux échanges gazeux. Il est situé en dehors des alvéoles (nez, bouche, pharynx, trachée…). Il représente environ 150ml. Lors de l’inspiration ce sont ces 150ml qui parviennent d’abord dans les poumons (avant l’air frais) ce qui limite l’efficacité du renouvellement d’air QUESTION 3 : échanges alvéolaires et transport des gaz respiratoires par le sang a) Complétez ce schéma afin d’expliquer les échanges gazeux pour l’O2, le N2 et le CO2 en immersion. (6 points) b) Entourez la/les affirmation(s) exacte(s) : A – A la descente, la PP N2 est plus élevée dans le sang carbonaté que dans les poumons B – A la remontée, la PP N2 est plus élevée dans le sang carbonaté que dans les poumons C – Le CO (monoxyde de carbone) ne provoque aucune réaction chimique dans l’organisme (comportement neutre) D – La majeure partie du CO2 transporté par le sang l’est sous forme dissoute E – L’azote est transporté à 100% sous forme dissoute Réponses exactes = B, E 6 GUIDE DE PALANQUEE – NIVEAU 4 Session de mai 2015 à Niolon PHYSIOLOGIE APPLIQUÉE À LA PLONGÉE – Durée 60 mn c) L’hémoglobine peut fixer : A – de l’O2 B – du CO C – du CO2 D – du N2 Réponses exactes = A, B, C QUESTION 4 : Anatomie et fonctionnement de l’oreille a) Reportez la lettre de chaque terme dans la colonne correspondante (3 points) Oreille externe Oreille moyenne Oreille Interne A – Tympan ; B – Muscles péristaphylins ; C – Saccule ; D – Osselets ; E – Cochlée Externe : A ; Moyenne : A, B, D ; Interne : C, E b) Entourez la/les affirmation(s) exacte(s) : A – Les canaux semi-circulaires jouent un rôle dans le maintien de l’équilibre B – La cochlée joue un rôle dans le maintien de l’équilibre C – La trompe d’Eustache relie l’oreille externe aux fosses nasales D – Le nerf vestibulaire est composé du nerf auditif et du nerf cochléaire E – Au contraire de l’audition à l’air libre, l’audition subaquatique se fait par voie osseuse Réponses exactes = A, E QUESTION 5 : notions sur le système nerveux a) Complétez les légendes de ce schéma (2 points) 1 - Corps (de la cellule/du neurone) ; 2 - Gaine de myéline ; 3 – Axone ; 4 - Synapse b) Entourez la/les affirmation(s) exacte(s). (QCM) A – L’encéphale, la moelle épinière et les nerfs crâniens composent le Système Nerveux Central (SNC) B – Les systèmes sympathiques et parasympathiques s’opposent C – Le Système Nerveux Périphérique (SNP) agit sur le rythme cardiaque D – La moelle épinière est protégée par la colonne vertébrale E – La destruction d’un neurone est irrémédiable F – Une paralysie résulte forcément d’une lésion dans la moelle épinière Réponses exactes = B, D, E 7