Enquête de Satisfaction CSE - CSE Imagerie Médicale Numérique
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ENQUETE DE SATISFACTION PATIENT SERVICES IMAGERIE, SCANNER & IRM Madame, Mademoiselle, Monsieur, Afin d’améliorer la prise en charge des patients dans notre Centre d’Imagerie, nous vous remercions par avance de remplir ce questionnaire. Le but de cette enquête est d’optimiser nos prestations en tenant compte de vos évaluations et de vos commentaires. Q1 – L’examen que vous allez passer ce jour, se déroule dans le service : IRM Beaurepaire Scanner République CSE Radiologie Q2 – Cet examen a-t-il été ? Programmé Réalisé en urgence Q3 – Comment avez-vous connu le Centre ? Par mon médecin Par un ami ou un membre de ma famille Par internet ou les Pages Jaunes Q4 – Etes-vous satisfait du délai de rendez-vous ? Oui Non Si non, Pourquoi ?......................................................................... Q5 – Avez-vous été correctement informé sur la tarification de l’examen ? Oui Non Si non, Pourquoi ?......................................................................... Q6 – Avez-vous été accueilli agréablement ? A la prise de rendez-vous au téléphone ou sur place : Oui Non Si non, Pourquoi ?......................................................................... Par la secrétaire d’accueil : Oui Non Si non, Pourquoi ?......................................................................... Par le manipulateur (ou la manipulatrice) qui vous a fait votre examen : Oui Non Si non, Pourquoi ?......................................................................... Par le médecin radiologue qui a interprété l’examen : Oui Non Si non, Pourquoi ?.......................................................................... Q7 – Avez-vous attendu entre l’heure de convocation et l’heure de réalisation de votre examen ? Moins de 20 minutes Entre 20 et 30 minutes Plus de 30 minutes Q8 – Avez-vous été prévenu de la durée totale de votre présence pour votre examen ? Oui Non Q9 – Avez-vous trouvé la salle d’attente confortable ? Oui Non Si non, pourquoi ? Les sièges ne sont pas confortables Les revues ne sont pas assez récentes Il n’y a pas assez de revues La musique d’attente n’est pas agréable La décoration est désagréable Les locaux sont mal entretenus Quelle amélioration éventuelle souhaiteriez-vous ? ……………………………………………………………….. Q10 – L’accessibilité aux handicapés est-elle prise en compte dans les locaux ? Oui Non Quelle amélioration éventuelle souhaiteriez-vous ? ……………………………………………………………….. Q11 – Etes-vous satisfait des informations que vous avez reçues ? Très satisfait Satisfait Peu satisfait Pas satisfait A la prise de rendez-vous Par courrier ou par mail A l’accueil, par la secrétaire Par le manipulateur Par le médecin Q12 – Avez-vous été informé pendant votre examen ? Oui Non Sur le bruit Sur les changements de position Sur la durée de l’examen Sur les mouvements de la table Sur une éventuelle injection de produit Sur les précautions après l’examen CSE. IMAGERIE MEDICALE – 13 & 18 RUE BEAUREPAIRE – 75010 PARIS – TEL. : 01 42 38 66 66 1 Q13 – Avez-vous mal supporté l’examen ? Oui Non Si oui, avez-vous eu mal : Lors de l’installation sur la table, Pendant l’examen, Lors de l’injection du produit. Autre : …………………………………………………… Q14 – Votre pudeur a-t-elle été respectée ? Oui Non Si non, pourquoi ? Q15 – Avez-vous eu froid dans les locaux ? Oui Non Dans la salle d’attente Dans les circulations Dans la cabine de déshabillage Dans la salle d’examen Autre : Q16 – Avez-vous attendu en salle d’attente, après votre examen ? Moins de 30 minutes Entre 30 minutes et 1 heure Plus d’ 1 heure et dans ce cas, merci de préciser : Q17 – La durée totale de votre présence dans le service est habituellement d’environ 1 heure 30, vous a-t-on expliqué la raison de cette durée ? Oui Non Si ce délai d’attente a été dépassé, vous a-t-on expliqué les raisons de cette attente trop longue ? Oui Non Vous a-t-elle paru justifiée ? Oui Non Q18 – Avez-vous eu un entretien avec le médecin radiologue après votre examen ? Oui Non Si oui, êtes-vous satisfait de cet entretien ? Très satisfait Assez satisfait Peu satisfait Pas du tout satisfait Où a-t-il eu lieu ? Dans le bureau du radiologue Dans une cabine de déshabillage Dans la salle d’attente Dans la salle d’examen Q19 – Lors du règlement de votre examen, êtes vous satisfait des informations données par la secrétaire ? Très satisfait Assez satisfait Peu satisfait Pas du tout satisfait, Si c’est le cas, précisez : ………………………………………………………………… Q20 – Etes-vous globalement satisfait de la manière dont s’est passé votre examen ? Très satisfait Assez satisfait Peu satisfait Pas du tout satisfait, Si c’est le cas, précisez : ………………………………………………………………….. Q21 – Avez-vous une suggestion à proposer, pouvant améliorer la prestation de notre service ? ………………………………………………………………….. ………………………………………………………………….. Q22 – Si vous devez passer un prochain examen d’imagerie : Vous reviendrez dans notre service Vous irez ailleurs Vous ne savez pas Toute l’équipe du service d’imagerie vous remercie vivement de votre participation et de votre contribution à l’amélioration de votre prise en charge. Merci de ne pas oublier déposer ce questionnaire à l’issue de votre visite lorsque la secrétaire vous remettra votre dossier d’imagerie. Si pour un motif particulier vous souhaitez être contacté, vous avez la possibilité de nous laisser vos coordonnées ci-dessous : ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………………………………………………………… ………………… CSE. IMAGERIE MEDICALE – 13 & 18 RUE BEAUREPAIRE – 75010 PARIS – TEL. : 01 42 38 66 66 2
