La clientèle présentant un trouble lié à l`utilisation d`une substance

La clientèle présentant un trouble lié à l’utilisation d’une substance et un trouble de santé
mentale sévère et persistant : bilan critique de trois alternatives de traitement offertes au
Québec.
Par
Chantal Proulx
Résumé
La concomitance entre les troubles de santé mentale sévères et persistants et les troubles
liés à l’utilisation d’une substance engendre diverses difficultés au niveau du traitement.
Le présent essai tentera, par l’intermédiaire d’une recension des écrits, de faire un bilan
critique de trois alternatives de traitement offertes au Québec, dont l’hôpital de jour, les
consultations externes et le suivi intensif dans le milieu en équipe. Les principales
conclusions révèlent que la moitié des personnes souffrant de troubles de santé mentale
sévères et persistants souffrent également d’un trouble lié à l’utilisation de substances. De
plus, les trois alternatives de traitement offertes au Québec agissent en complémentarité,
mais un traitement intégré serait à développer. À la suite des diverses limites observées
dans la littérature, diverses recommandations sont proposées, dont des études d’efficacité
et d’efficience du traitement pour l’hôpital de jour et les consultations externes plus
particulièrement, le développement d’un traitement intégré pour la clientèle adulte, un
partenariat avec les centres de réadaptation en dépendance et l’offre de ces alternatives de
traitements à la clientèle jeune psychotique (18 ans et plus).
Mots clés : trouble de santé mentale sévère et persistant, troubles liés à l’utilisation d’une
substance, alternatives de traitement.
L'essai synthèse demeure un exercice académique. Le lecteur doit mettre les résultats en contexte avec l’ensemble de la documentation clinique
et scientifique disponible et il demeure responsable de leur utilisation.
Pour citer cet essai: Proulx C. (2014). La clientèle présentant un trouble lié à l'utilisation d'une substance et un trouble de santé mentale sévère et
persistant: bilan critique de trois alternatives de traitement offertes au Québec. Essai synthèse inédit, Maîtrise en intervention en toxicomanie.
Université de Sherbrooke.