Axe 2 : accompagner les phases de fragilisation au cours du

publicité
Axe2:accompagnerlesphasesdefragilisationaucoursduparcoursdevieouàla
suited’évènementsdesantéfragilisants
Objectif12:Mieuxprendreencomptelasouffrancepsychique
Page49duPRSP2009d’ÎledeFrance
Leplan«Psychiatrieetsantémentale2005-2008»duMinistèredelaSantéprécisedanssonpréambulelestroisdimensionsdelasantémentale:cellepositivequi
recouvrel’épanouissementpersonnel,ladétressepsychologiqueréactionnelle…etlestroublespsychiatriques…Lesrelationsentremaladiementale,dénidu
troubleetexclusionssontétroites…
Ceplanpréconise«d’apporterdesréponsescollectivescliniques,médico-socialesetsociales,auprofitdepersonnesleplussouventvulnérables»
Ilproposeentreautresdemettreenoeuvredesprogrammesspécifiquespourlerepéragedeladépressionetlapriseenchargedesbesoinsensantémentaledes
personnesensituationdeprécaritéetd’exclusion.
Parailleurs,l’enquêteHID1999-2004(handicaps-incapacités-dépendance)apporteunéclairagesurlesconséquencesdestroublespsychiquesoumentauxsurla
viequotidiennedespersonnesconcernées.
Demême,legroupedetravailrelatifà«l’évolutiondesmétiersensantémentale:recommandationsrelativesauxmodalitésdepriseenchargedelasouffrance
psychiquejusqu’autroublementalcaractérisé»(DGSavril2002)évoquelesdemandesdeformationdelapartdesprofessionnelsdeschampséducatif,socialet
médico-socialdansledomainedelasantémentalequivisentàrenforcerlesconditionsd’exercicevisàvisdespersonnesenvulnérabilitépsychique.
Lesobjectifsproposésci-dessousviennentencomplémentdesstructuresdéjàfinancéesséparémentdanslecadreduplansantémentale(SAVS,SAMSAH,Groupes
d’entraidemutuelle,équipesmobilespsychiatrie-précarité…)etduvolet(sanitaire)psychiatrieduSROSIII.Ilssontorientésverslerepérageprécocedela
souffrancepsychiquepardesstructuresouéquipesadaptées,l’organisationdelapriseencharge,l’orientationetl’accompagnementainsiqueverslaformationdes
acteursdeterrain.
Objectifsspécifiques
Actions
1. Devantlanon-demandefréquentedespersonnesprésentantune
Adaptationdesmodalitésd’accueilenfonctiondesdifférentspublics:
souffrancepsychique,favoriserl’émergenceetlaformulationdu
Missionslocales,Pointsécoutejeunes,foyersdejeunestravailleurs,CHRS,
besoind’aideoudesoinsparlesacteursdeterrain
CCAS,Circonscriptionsd’actionsociale…
(Pourtouslespublicsdontceuxensituationdevulnérabilitésociale:bénéficiaires
Créationdestructuresàl’interfaceentresantémentaleetinsertion
duRMIoudel’AAH,publicsenhébergementprécaire,jeunesendémarches
professionnellepourlespersonnesnécessitantunsuivipsychiatriqueet
d’insertion,SDF,publicsisolés)
unaccompagnementàl’intégrationsocialeetprofessionnelle
Créationd’équipesd’intervention(acteursrelaisplusspécialisés
Ils’agitde:
danslehandicappsychique)pourlespersonnesisolées,enerrance,les
•Mettreenplacedeslieuxintermédiairesentrelesstructuresdesoinsetcelles
SDFetlespersonnesrestantàdomicile
d’insertion
•Diversifierlesmodalitésd’intervention
•Luttercontrel’isolementdespersonnes
•Faciliterl’accèsàdesstructuresadaptéesd’insertion
2. Favoriserlerepéragedelasouffrancepsychiqueetsondegréde
Actionsd’information,desensibilisationetdeformationdesacteurs
gravité,pourunemeilleureorientation,parlesacteursdeschamps
éducatif,socialetmédico-socialenaméliorantlaformationdeces
professionnels
Ils’agitde:
•Évaluerindividuellementl’étatdesantémentaleetlesbesoinsdespersonnes
•Recueillirdesdonnéesdemorbiditédecespopulations
•Définirdesobjectifsd’améliorationdel’étatdesanté(absencedesymptôme,
niveaud’activité…)
•Mettreenplacedesformationspardespersonnesforméessurleplannational
(suicideettroublesdudéveloppementchezlesjeunes)
3. Organiseretaccompagnerlapriseencharge
Lesdifférentsacteurs(sociauxetdesantémentalemaisaussiplusélargie:médecins
généralistes,bailleurssociaux..)méconnaissentlanaturede
leurspratiquesréciproquesetlesconditionsdeleurmiseenœuvre.Lescircuitsde
priseenchargerestentcloisonnés.
Ils’agitde:
•Organiserlamiseenrelationdesdifférentsintervenants
•Favoriserl’évolutiondespratiquesdechacundesprofessionnelsimpliqués
•Améliorerlescircuitsdepriseencharge
•Engageretpoursuivreunaccompagnement
•Optimiserlerecoursauspécialisteenpsychiatrieenpermettantlerapprochement
decesprofessionnelsentantquepersonnesressources
nonsanitairesens’appuyantsurdesoutilsvalidésmaisnon
spécifiquesdelasouffrancepsychique
Dépistageparl’utilisationdequestionnairesciblésetadaptésdurepérage
etdudegrédelasouffrancepsychosociale:ProfildesantédeDuke;
Mesuredelaqualitédelavie:questionnaired’étatdesanté
SF-36*;Dépression,anxiétégénéralisée,tentativedesuicide:CIDI*
versioncourte;Détressepsychologique:SF-36quicomporteunecourte
échellededétresse;questionnairededépendanceàl’alcool:
CAGE;Questionnaired’utilisationdusystèmedesoin…
Actionsdeformationsréaliséesparlespersonnesforméesdanslecadre
delastratégienationaledusuicideouduplansantémentale(repérage
précocedestroublesdudéveloppementetdesmanifestationsde
souffrancepsychiquedesenfantsetdesadolescents)
Miseenplacedecomitéslocauxdeconcertationou
réunionsd’évaluationdessituationsdespersonnes
ensouffrancepsychiqueparuneréflexionetune
coordinationinterprofessionnellepermettantde
croiserlesproblématiques,avecl’élaborationd’outils
(manueldeprocéduresetgrilledelecture)pour
cesréunions
Cesespacesderencontrepeuventsesitueràdifférents
niveaux:ville(ateliersanté-ville),intercommunalité,
territoiresdesanté,département
Recrutementdemédiateurs(maisonsdequartier,associationsde
proximité,associationsd’usagers)pouvantaccompagnerlespersonnes
dansleursdémarches
Conventionsdepartenariatsentrestructuresd’accueil,secteurs
psychiatriques,servicesd’aidesàdomicileetd’accompagnement,précisant
lesapportsetrôlerespectifdechacun,avecl’élaboration
defichesd’orientationetderetourentreinstitutions,pouvantaboutiràla
créationderéseauxentretouslesdifférentsprofessionnels.Leréseauen
santémentalepermettradecoordonnerprojetde
soinsetprojetdevieetdecentrerlapriseenchargesurlesbesoinsdela
personne.
Développementdesactionsdesoutiendeséquipespsychiatriquesaux
acteurssociaux
Téléchargement
Random flashcards
Le lapin

5 Cartes Christine Tourangeau

aaaaaaaaaaaaaaaa

4 Cartes Beniani Ilyes

découpe grammaticale

0 Cartes Beniani Ilyes

Algorithme

3 Cartes trockeur29

Créer des cartes mémoire