Thyroïde

Thyroïde
Auteurs : M. Colonna, A.-V. Guizard
Site
Thyroïde
Incidence
Topographie
Morphologie
(CIMO3)
(CIMO3)
C73
Toutes
1975-1978
(CIM8)
193
Mortalité
1979-1999
(CIM9)
193
2000-2004
(CIM10)
C73
Incidence et mortalité en France en 2005
Avec 6 672 nouveaux cas estimés en 2005 dont 76% survenant chez la femme, le cancer de la
thyroïde se situe au 12ème rang des 25 localisations examinées dans cet ouvrage.
Ils représentent 2,1% de l’ensemble des cancers incidents, et se situent, par leur fréquence, au
19ème rang chez l’homme et au 5ème rang chez la femme. Les taux d’incidence standardisés
(monde) sont de 4,2 chez l’homme et de 12,7 chez la femme. Le sex-ratio est de 0,3.
Avec 403 décès, dont 63% chez la femme, ce cancer se situe au 23ème rang des décès par
cancer, et il représente 0,3% de l’ensemble des décès par cancer. Le taux de mortalité
standardisé (monde) est de 0,3 chez l’homme et chez la femme.
Commentaires
L’incidence est en constante augmentation, aussi bien chez les hommes que chez les femmes
avec un taux d’évolution du taux d’incidence standardisé de l’ordre de 6% par an entre 1980
et 2005. L’augmentation s’accentue légèrement entre 2000 et 2005. L’évolution de la
mortalité est totalement opposée à celle de l’incidence, avec une diminution de l’ordre de –
1,8% chez les hommes et de –3,1% chez les femmes entre 1980 et 2005. Cette diminution
s’accentue entre 2000 et 2005.
Cette augmentation d’incidence est le reflet d’une augmentation du risque par cohorte qui
augmente fortement depuis celle de 1930, notamment chez les femmes, (il est passé de 0,3 %
pour la cohorte des femmes nées en 1930 à 0,7% pour celles nées en 1940) tandis que la
mortalité par cohorte est stable.
La tendance à l’augmentation de l’incidence concerne les types papillaires, et plus
particulièrement, mais pas exclusivement, les microcarcinomes (Colonna 2007). La
diminution de la mortalité est expliquée par la baisse de l’incidence des cancers anaplasiques
dont le pronostic est très mauvais (Colonna 2002) alors que le pronostic du type papillaire,
majoritaire parmi les cancers de la thyroïde est très bon.
Note :
Les estimations de l’incidence produites ici sont différentes de celles produites
antérieurement (Remontet, RESP 2003).
Ces différences sont probablement liées à l’accentuation de l’augmentation de l’incidence des
cancers papillaires – qui ne contribuent pas à la mortalité – parallèlement à la diminution de
la mortalité liée à la diminution de l’incidence des cancers anaplasiques, de très mauvais
pronostic, même si la tendance de l’incidence et de la mortalité est similaire dans les 2
analyses.
Références
Colonna M, Guizard AV, Schvartz C, Velten M, Raverdy N, Molinie F, Delafosse P, Franc B,
Grosclaude P. A time trend analysis of papillary and follicular cancers as a function of tumour
size: a study of data from six cancer registries in France (1983-2000). Eur J Cancer.
2007;43(5):891-900.
Colonna M, Grosclaude P, Remontet L, Schvartz C, Mace-Lesech J, Velten M, Guizard A,
Tretarre B, Buemi AV, Arveux P, Esteve J. Incidence of thyroid cancer in adults recorded by
French cancer registries (1978-1997). Eur J Cancer. 2002;38(13):1762-8.