La feuille de température

publicité
La feuille de température
Elle permet de suivre l’évolution du patient au niveau de :
8 La température
8 La pression artérielle
8 Son pouls
8 Sa diurèse
8 Son poids
8 Son traitement
8 La date de son entrée
La feuille de température est un document qui fait partie intégrante du dossier de
soins. L’IDE est responsable de sa propre tenue. Dans le cadre de son rôle propre, l’IDE
accomplit les actes ou dispense les actes suivants :
8 Appréciations des principaux paramètres servant à la surveillance de l’état de santé du
patient
8 La température
8 Les pulsations
8 La pression artérielle
8 Le rythme respiratoire
8 Le volume de la diurèse
8 Le poids
8 Parfois la taille
8 Les réflexes pupillaires (mydriase et myosis)
8 L’élimination intestinale
Pour les enfants :
8 La taille le poids
8 Le périmètre crânien
Cette feuille permet le suivi et l’évolution de l’état de santé de la personne. Elle doit
comporter donc en plus :
8 L’identité du patient en majuscule
8 Nom, prénom, âge ou date de naissance
8 Le service
8 La date d’entrée
8 La date de sortie
8 Le nom du médecin responsable du patient
Cette feuille de température doit être tenu à jour. Elle ne doit contenir aucunes ratures et
blanco car dossier officiel.
Il y a quelques règles de couleurs à respecter (peut varier selon les services)
8 La température se note en bleu
8 Les pulsations se notent en rouge
8 La pression artérielle se note en noir
8 La diurèse se note en vert
Téléchargement
Explore flashcards