Banque de têtes fémorales

az groeninge asbl
siège: Pres. Kennedylaan 4 | 8500 Courtrai
t. 056 63 63 63 | f. 056 63 63 69 | www.azgroeninge.be
er: Jan Deleu, Pres. Kennedylaan 4 | 8500 Courtrai
doc. 48075 – mai 2011
Hô
p
ital reconnu internationalement
p
ar JCI
p
our la sécurité et
la qualité des soins: www.azgroeninge.be/kwaliteit
5. Anonymat
Toutes les données provenant du
questionnaire médical de même que les
résultats sanguins seront strictement
confidentiels et seront traités sans que
votre nom soit mentionné. Le patient qui
recevra votre tissu osseux ne connaîtra
j
amais aucune information personnelle
vous concernant en tant que donneur.
Si, avant de signer ce consentement, vous
avez encore d’autres questions, vous
pouvez toujours vous adresser à votre
chirurgien ou à la banque de têtes
fémorales.
Numéros de téléphone utiles
banque de têtes fémorales
campus vercruysselaan
Burg. Vercruysselaan 5 l 8500 Courtrai
t. 056 63 35 70
La banque de têtes fémorales de l’az
groeninge est reconnue par les autorités
pour le prélèvement et la conservation des
têtes fémorales.
Via un accord de coopération avec la
banque de têtes fémorales de l’az
groeninge, l’hôpital OLV van Lourdes
Waregem fait office de dépôt pour la
banque de têtes fémorales de l’az
g
roenin
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e, et l’az Glorieux fait office de site
de
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rélèvements/dé
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têtes fémorales de l’az groeninge.
banque de têtes
fémorales
az groeninge
don de tissus osseux

Don de tissus osseux
Cher patient, chère patiente
Vous allez prochainement subir une
opération à la hanche. Au cours de cette
intervention planifiée, le chirurgien va retirer
l’articulation de votre hanche et la remplacer
par une articulation artificielle. Normalement,
votre ancienne tête fémorale sera ensuite
j
etée, mais si vous donnez votre
consentement, nous pourrons utiliser ce
fragment osseux chez d’autres patients.
Le don de tissus (osseux) est utile et
nécessaire
La greffe d’organes comme le cœur et les
reins est un phénomène connu. Mais il est
aussi possible de greffer des tissus humains
tels que les tissus osseux. Les tissus osseux
peuvent être utiles pour combler des déficits
osseux. Ces déficits osseux peuvent être
causés par l’usure, une maladie ou un
accident. Au cours de l’opération pour la
pose d’une prothèse de hanche, le chirurgien
orthopédiste va enlever une partie de la
hanche afin d’implanter une articulation
artificielle (c.-à-d. la prothèse). À condition
que vous donniez votre consentement, il
pourra ensuite faire conserver la tête
fémorale à la banque de têtes fémorales. Une
fois les tests nécessaires effectués, ce
fragment osseux pourra à nouveau être
utilisé par le chirurgien ou un de ses
collègues. C’est ainsi qu’il pourra par
exemple être utilisé pour une greffe chez
d’autres patients ou lors de recherches dans
le but d’aider à rendre la greffe osseuse la
plus efficace et la plus sûre possible.
Conditions pour devenir un
donneur d’os
Les têtes fémorales ne peuvent pas toutes
être utilisées; cela est déterminé au moyen
de conditions légales strictes. C’est ainsi que
vous devez être en bonne santé et ne pas
être affecté(e) par des virus, des infections,
des affections virales ou bactériennes. Aucun
cancer ne peut en outre avoir été
diagnostiqué dans le passé.
Les principales conditions du don
d’os
1. Consentement
Si vous souhaitez faire don du tissu osseux
prélevé, vous devrez toujours donner votre
consentement. Pour ce faire, vous signerez
avant l’opération un formulaire de
consentement dans
lequel vous consentez à faire don de votre
tissu osseux en vue d’une greffe chez un
autre patient ou à des fins de recherches.
Consentir au don d’os signifie aussi que vous
donnez votre autorisation pour qu’on évalue
les données qui sont nécessaires pour vérifier
la qualité de votre tête fémorale. Vous
trouverez le formulaire de consentement sur
la page centrale. Si vous souhaitez faire don
de votre tissu osseux, veuillez dans ce cas
remettre ce document signé à une infirmière.
Si vous préférez malgré tout ne pas donner
votre tissu osseux à la banque de têtes
fémorales, vous êtes tout à fait libre de le
faire. Un éventuel refus n’aura absolument
aucune incidence sur la suite de votre
traitement.
2. Questionnaire
Si vous donnez votre consentement, le
médecin pourra éventuellement donner la
tête fémorale pour conservation à la banque
de têtes fémorales. En cas de
consentement, une infirmière du service
passera alors avec vous un questionnaire
en revue. Afin d’éviter la transmission de
maladies infectieuses, des questions
personnelles vous seront posées. Dès lors,
nous demandons avec insistance de
répondre à ce questionnaire de manière
correcte et conforme à la vérité.
Si certaines choses ne sont pas claires,
mieux vaut demander des explications à
l’infirmière.
3. Prise de sang
Lors de la prise de sang habituelle, on
prendra quelques échantillons
supplémentaires. Ces échantillons
supplémentaires seront testés afin de
déceler l’éventuelle présence de maladies
transmissibles, infections et virus (sida,
hépatite et syphilis). En cas de résultats
anormaux, la banque de têtes fémorales
vous informera vous ou votre médecin
généraliste. Si nécessaire, vous pourrez
être appelé(e) six mois plus tard afin de
refaire les examens sanguins. Vous pourrez
faire faire une prise de sang à l’hôpital aux
frais de la banque de têtes fémorales.
4. Aspect financier
Si vous souhaitez faire don de votre tissu
osseux, vous n’aurez à payer aucun frais
supplémentaire. Tous les frais liés au don
de tissu osseux sont entièrement à charge
de la banque de têtes fémorales. Vous ne
devrez en outre rien payer pour la/les
prise(s) de sang. L’hôpital n’en retire aucun
gain. De même, il n’y aura pas de frais
supplémentaires pour le patient chez qui le
fragment osseux sera utilisé.