A propos des défibrillateurs implantables

Renseignements:
Marija Sepic
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Les défibrillateurs automatiques implantables
(ICD – implantable cardioverter defibrillator)
Ce que font les défibrillateurs
• Les ICD administrent des stimulations indolores ou des chocs électriques pour arrêter la
tachycardie ventriculaire ou la fibrillation ventriculaire (FV) – trouble du rythme potentiellement
mortel dans lequel le cœur est agité de mouvements rapides et désordonnés et est impuissant à
faire circuler le sang. Les ICD arrêtent également la tachycardie ventriculaire (TV) et autres
arythmies moins problématiques.
• Le choc délivré par un ICD arrête brièvement le cœur et lui permet de retrouver rapidement un
rythme normal.
• Les ICD recueillent également des informations que le médecin peut utiliser pour programmer
l'appareil en fonction des besoins précis du patient.
Efficacité
• Les ICD se sont avérés efficaces à 98% dans le traitement des arythmies ventriculaires
dangereuses pouvant conduire à un arrêt cardiorespiratoire.
Implantation et essais
• La mise en place d'un ICD ne prend qu'une heure environ et requiert en général une
hospitalisation d’au moins 4 à 5 jours.
• L'implantation n'est pas une opération importante. Le patient étant sous anesthésie locale, le
médecin fait une incision d'environ 10 cm de long dans la région pectorale. L'ICD est mis en
place et les sondes sont introduites dans le cœur par une veine.
• Le médecin programme l'ICD et en contrôle le fonctionnement avant de suturer l'incision.
Les ICD modernes sont hautement sophistiqués
• Ils sont conçus pour faire en sorte que les impulsions soient appliquées lorsqu'il le faut. Les
appareils actuels assurent la régulation du rythme « sans douleur » et sans que le patient s'en
rende compte.
Qui peut bénéficier d'un ICD?
• Les personnes qui souffrent de tachycardie ventriculaire (TV) intermittente : le rythme cardiaque
s'accélère dangereusement et sans crier gare.
• Les personnes ayant survécu à un arrêt cardiorespiratoire.
• Les personnes ayant survécu à un infarctus du myocarde (crise cardiaque) et souffrant d'une
insuffisance ventriculaire
Quelle est la durée de vie des ICD?
• Les ICD peuvent protéger efficacement contre un arrêt cardiorespiratoire jusqu'à huit ans, selon
le modèle et l'usage.