Introduction aux psychoses
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Introduction aux troubles psychotiques • Psychiatrie : discipline médicale qui soigne les maladies mentales • Le cerveau : absence de lésion neurologique individualisée • Liens avec les maladies neurologiques, les substances psychoactives • Classification difficile des maladies mentales • Pathologies aigues : qq heures, qq jours, qq semaines, qq mois • Pathologies chroniques : qq années, vie entière Les critères pour définir un trouble mental • Des critères sémiologiques spécifiques : signes, symptômes le plus souvent organisés en syndrome • Des critères d’évolution temporelle (rupture avec état antérieur, durée des symptômes, évolution) • Des critères fonctionnels : souffrance (soi et/ou autrui, qualité de vie), répercussion sociale. • Le diagnostic de trouble mental se pose après avoir éliminé un diagnostic différentiel : affection médical générale ou toxique (intoxication ou sevrage) • Il n’existe pas actuellement d’examen complémentaire pour confirmer un diagnostic de trouble mental Pathologies mentales chroniques • La distinction névrose / psychose n’est plus à utiliser • Les troubles psychotiques – Perturbation du contact avec la réalité, délires Les troubles anxieux – Plainte du patient, lien avec réalité, richesse des symptômes, lien avec histoire de vie, anxiété, phobies, obsessions Les troubles de l’humeur – La maladie dépressive : rechutes, récidives – Les troubles bipolaires : fluctuations de l’humeur avec possibles phases d’excitation Les troubles somatoformes : symptômes physiques en lien avec le fonctionnement psychique • • • • Les troubles psychotiques chroniques • Deux groupes de maladies mentales – Les troubles schizophréniques – Les troubles délirants persistants
