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Énoncé sur la surveillance de la pharmacothérapie
chez les personnes âgées
Énoncé de mission:
La SCHP est la voix nationale des pharmaciens engages à l’avancement de l’utilisation
sécuritaire et efficace des médicaments, et des soins aux patients dans les établissements
de santé.
LESPERSONNESÂGÉESSONTPARTICULIÈREMENTSUJETTESAUXPROBLÈMESDEPHARMACOTHÉRAPIEETCEUX‐
CISONTSOUVENTLIÉSAUXNOMBREUXMÉDICAMENTSQU’ILSPRENNENTPOURUNEMULTITUDEDE
MALADIES.LASCPHRECONNAÎTL’IMPORTANCEDEL’ÉVALUATIONDELAPHARMACOTHÉRAPIECHEZLES
PERSONNESÂGÉES.
Lapharmacothérapieestsouventassociéeà
l’apparitiondeproblèmesliésauxmédicamentset
cesproblèmespeuvententraînerlamaladie,
l’hospitalisationetmêmelamort.Commeles
fonctionsphysiologiqueschangentavecl’âge,la
pharmacocinétiqueetlapharmacodynamiedes
médicamentspeuventêtremodifiées.Deseffets
indésirablespeuventsurvenirsilesfacteurs
mentionnésci‐dessusnesontpasreconnuset
considérésaumomentdelaplanificationdu
traitementpharmacologique.
Voiciquelquesfacteursusuelsquipeuvententraîner
desproblèmesdepharmacothérapiechezles
personnesâgées:
a)desdifficultésdecommunicationàcausede
déficitssensoriels,cognitifsoumoteursquipeuvent
rendrelapersonneâgéeinapteàcomprendre
commentetquandprendresesmédicaments;
b)desschémasposologiquescomplexesqui
peuventêtredifficilesàcomprendreetàobserver
pourlapersonneâgée;
c)l'automédicationetl'utilisationdemédicaments
enventelibrequipeuventprovoquerdes
interactionsmédicamenteusesetdeseffets
indésirables;et
d)desexplicationsincomplètessurl’utilisation
appropriéeetlesbienfaitsdesmédicaments.
Lorsqu’ils’agitdessoinsprodiguésàlapersonne
âgée,undesrôlesdupharmacienestdeveilleràce
queleschémaposologiquepermetted'obtenirles
résultatsthérapeutiquessouhaitésaveclemoins
derisquepossiblederéactionsindésirables.Deplus,
ilestprimordialquecettethérapiesoitofferteàun
coûtraisonnablepourlepatient.
Lepharmaciendoitaussiavoircommeobjectifde
fournirdesrenseignementssurlesmédicamentset
des'assurerquelepatientcomprendbien
l’informationquiluiestdonnée.IIestprimordialque
lepatientâgé(ousonrépondant,danscertainscas)
participeauprocessusdécisionnel.Lesavantages
d'uneparticipationactivesontquelepatientaplus
dechanced'êtrefidèleàsontraitement,d'être
sensibiliséauxeffetsindésirables,etpartantdelà,de
lesdéceler.Deplus,enétantmieuxinformé,le
patientpeutpréveniroulimiterlescomplications
inutilesassociéesàl'automédicationetà
l’utilisationdemédicamentsenventelibre.
Afind’atteindrelesobjectifsmentionnés
précédemment,lepharmaciendevrait,dansla
mesuredupossible,prodiguerdessoins
pharmaceutiquescompletsaupatientâgé.Le
pharmaciendevraitaussireconnaîtrequeles
personnesâgéesconstituentunsegmentdela
populationquidevraitprofiterdela
pharmacovigilanceexercéeparlespharmaciens.
Leursdossierspatientsdevraientfairel’objetd’une
surveillanceconstantepourdétecterlesproblèmes
liésauxmédicamentsetoptimiserleurtraitement
pharmacologique.
Lesévaluationsdelathérapiedupatientetles
recommandationsquisontfaitesàcepropos
devraientêtrecommuniquéesaumédecinetaux
autresfournisseursdesoinsdesanté.Une
communicationfrancheentrelepatient,son
pharmacienetlesautresmembresdel’équipe
soignantedevraitêtremaintenueafindemaximiser
lapharmacothérapie.