Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale

Solutions Phonak pour enfants
souffrant de perte auditive unilatérale
Aides auditives, Roger Focus et CROS
Comprendre le défi que
représente la PAU
La perte auditive unilatérale (PAU)
touche 3 enfants scolarisés sur 100.1
Les recherches ont également permis de
constater que jusqu’à 40 % des enfants
souffant de PAU redoublaient une ou
plusieurs classes et/ou nécessitaient
une assistance supplémentaire en
classe, malgré des capacités cognitives
normales.2 Ces enfants devant faire des
efforts constants pour écouter et ne
pouvant pas toujours entendre ce que
dit leur enseignant, ils peuvent se
renfermer sur eux-mêmes, ce qui pose
un risque élevé de difficultés sociales et
émotionnelles.3
La PAU se définit par une audition
normale d’une oreille et une perte
auditive de l’autre, légère à profonde.
La surdité unilatérale, dérivée de la PAU,
se définit quant à elle par une oreille
non appareillable lorsque l’amplification
ne lui apporte aucun avantage clinique,
et par une audition normale de l’autre
oreille.1 Une oreille « non appareillable »
se caractérise par une perte auditive
neuro-sensorielle profonde, une
reconnaissance des mots très faible
et/ou une intolérance marquée aux
sons amplifiés.
La PAU peut découler d’un certain
nombre de pathologies différentes
(ex. : lésions physiques de l’oreille,
oreillons, traumatisme crânien et
troubles de l’oreille interne). Les jeunes
enfants souffrant de PAU ou de surdité
unilatérale ont des difficultés à
entendre dans le bruit et à localiser
les sons autour d’eux, ce qui peut être
dangereux pour leur sécurité. Plus la
perte auditive est importante, plus les
situations auditives deviennent
complexes et plus l’enfant souffrant
de PAU aura des difficultés (les effets
étant les plus délétères dans les
environnements complexes tels qu’une
salle de classe bruyante).
Ce guide explore l’ensemble des
solutions Phonak disponibles pour les
enfants souffrant de PAU diagnostiquée.
« Ma fille Halie a récemment adopté la technologie Phonak CROS
et cela a changé sa vie ! Le jour où elle l’a reçue a été incroyable.
Son médecin a placé ses appareils dans ses oreilles et j’ai chuchoté
dans son oreille gauche : « Je t’aime ». Elle a tourné la tête et a
dit : « Moi aussi je t’aime, maman ». Cette technologie lui a
vraiment redonné confiance. »
Angie Kitchens
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Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
Les solutions actuelles
de gestion de la PAU
Des solutions d’aides auditives
D’après les Clinical Practice Guidelines
on Pediatric Amplification de l’American
Academy of Audiology (AAA),4 « les
enfants souffrant d’une perte auditive
unilatérale appareillable sont des
candidats potentiels à la pose d’une
aide auditive avec amplificateur du côté
malentendant, sous peine d’entraîner
un éventuel retard scolaire ou du
développement. »
CROS
Pour les enfants atteints de surdité
unilatérale, les directives de l’AAA
recommandent l’utilisation d’un
appareillage CROS (Contralateral
Routing of Signal) ou à conduction
osseuse, « en fonction de l’âge de
l’enfant et de sa capacité à contrôler
son environnement ».
4
Roger ou technologie FM
Les directives de l’AAA recommandent
l’utilisation d’un système de microphone
sans fil, tel que la technologie Roger ou
FM, laquelle serait « préférable aux
appareils CROS en classe ». Cette solution
est encore plus avantageuse que les
appareils CROS en classe, lorsqu’une
augmentation du rapport signal sur
bruit est nécessaire.
Ces recommandations sont décrites en
détails dans d’autres études liées à la
PAU.5-8
Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
Une technologie d’aides auditives
Les enfants souffrant de PAU
appareillable doivent être considérés
comme des candidats potentiels à la
pose d’une aide auditive à amplification.
Conçu exclusivement pour les enfants,
Phonak Sky Q offre une solution pour
chaque perte auditive. Phonak Sky Q
se décline en quatre modèles et trois
niveaux de performances (Premium 90,
Avancé 70 et Standard 50).
Porté par la puissance de traitement de
la technologie Phonak Quest, Phonak
Sky Q est également doté de la fonction
SoundRecover. Cet algorithme de
compression non linéaire de fréquences
breveté a prouvé sa capacité à aider les
enfants à accéder aux sons vocaux de
fréquence haute, ce qui est essentiel
pour le développement de la parole et
du langage. Un autre grand défi pour
les enfants souffrant de PAU est
d’entendre dans le bruit. Les fonctions
telles qu’UltraZoom et WindBloc
permettent de mieux entendre dans les
situations auditives complexes. Ajoutez
ensuite simplement un récepteur Roger
à une aide auditive Phonak Sky Q et
vous obtiendrez des performances
auditives optimales, même dans une
salle de classe bruyante.
Tous les modèles Phonak Sky Q résistent
à l’eau, la transpiration et la saleté
(IP67*), ce qui font d’eux des
compagnons idéaux pour toutes les
explorations des enfants. Ils peuvent
également être utilisés en combinaison
avec Phonak CROS pour les enfants
souffrant de perte auditive unilatérale
plus importante.
« En ce qui concerne l’acceptation des aides auditives,
l’amplification traditionnelle peut être une réussite avec
les enfants souffrant de PAU si la sensibilité auditive
entre les deux oreilles n’est pas trop importante ».
Kiese-Himmel, C. (2002). Unilateral sensory-neural hearing impairment in childhood:
analysis of 31 consecutive cases. International Journal of Audiology vol 41 (1). pp. 57-63.
* L ’indice IP67 indique que l’aide auditive est résistante à l’eau et à la poussière. Il n’a pas été endommagé après une immersion de 30 min dans 1 m
d’eau et après 8 heures dans une pièce poussiéreuse, selon la norme CEI60529. Aucune trace de poussière n’a été retrouvée à l’intérieur du boîtier.
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Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
Technologie CROS
L’AAA recommande un appareillage CROS (Contralateral
Routing of Signal) ou à conduction osseuse pour les enfants
souffrant de perte auditive unilatérale profonde ou sévère et
présentant une audition normale à l’autre oreille, ou pour les
enfants souffrant de surdité unilatérale.4
La gamme Phonak CROS se compose d’émetteurs sans fil
esthétiques, adaptés pour les enfants souffrant de perte
auditive unilatérale non appareillable. Ces émetteurs peuvent
être combinés à une aide auditive sans fil Phonak Quest ou
Spice+, notamment avec la technologie Phonak Sky Q, pour
créer un système CROS confortable et efficace.
• S ans fil : transmission audio 100 % sans fil
• S ans risque : aucune intervention chirurgicale requise
• Polyvalente : compatible avec une large gamme d’accessoires
et d’aides auditives sans fil Phonak
• F lexible : nombreux styles, options de pièces de rétention et
couleurs attrayantes
• P ratique : adaptation rapide de base
Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
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L’approche Phonak CROS
Oreille malentendante
ou non entendante
Phonak CROS
(émetteur)
Meilleure
oreille
Aide auditive Phonak
(récepteur)
Le signal audio est envoyé par transmission sans fil
au récepteur, une aide auditive sans fil Phonak, portée
sur l’oreille la moins touchée. Le solide protocole de
transmission garantit à tout moment la stabilité du
signal, l’absence d’interférences et élimine le besoin
de câbles ou de sabots audio.
« Après une période d’essai, les aides auditives
numériques CROS ont amélioré de manière significative
la reconnaissance vocale d’intensité fixe dans le bruit,
ainsi que l’évaluation subjective des participants par
rapport à l’absence d’appareillage ».
Schafer, E., Baldus, N., D’Souza, M., Algier, K.,
Whitely, P., Hill, M. (2013). Behavioral and
Subjective Performance with Digital CROS/BiCROS
Hearing Instruments. Journal of the American
Academy of Rehabilitative Audiology (In press).
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Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
Le fond et la forme
La gamme Phonak CROS propose des modèles discrets
et esthétiques dans de nombreux styles et coloris.
Contour d’oreille Phonak CROS
Phonak CROSa)
la plus petite option
Phonak CROS H2Ob)
312
13
Phonak CROS 312
Phonak CROS 13
312
13
Maintien CROS : idéale pour une
démonstration d’adaptation rapide
de base
Tube fin CROS : propose un appareillage
sûr tout en gardant le conduit auditif
entièrement libre
CROS Tip : une solution sur-mesure,
spécifiquement conçue pour les contours
d’oreille Phonak CROS
Pile
Intra-auriculaire Phonak CROS
Intra-conduit (ITC)
Demi-conque (HS)
Intra-conque (FS)
Pile
Beige
Dune de Sable
Beige Ambré
Santal
Noisette
Rouge Rubis
Bleu Pétrole
Champagne
Gris Argenté
Gris Carbone
Velours Noir
Transparent Pur
Violet Transparent
Bleu Transparent
Beige Sablé
Taupe Moka
Brun Chocolat
Nuit Noire
Gris Cendré
Noir Argenté
Métal Bleuté
a) L’indice IP57 indique que le dispositif est protégé contre l’eau et la poussière. Il n’a pas été endommagé après une immersion de 30 min dans 1 m d’eau et
après 8 heures dans une pièce poussiéreuse, selon la norme CEI60529.
b) L’indice IP67 indique que le dispositif est résistant à l’eau et la poussière. Il n’a pas été endommagé après une immersion de 30 min dans 1 m d’eau et après
8 heures dans une pièce poussiéreuse, selon la norme CEI60529. Aucune trace de poussière n’a été retrouvée à l’intérieur du boîtier.
Technologie de microphone sans fil
D’après les directives pédiatriques de l’AAA, les enfants souffrant de
surdité unilatérale peuvent obtenir de meilleurs résultats avec un
système de microphone sans fil (technologie Roger ou FM), plutôt
qu’un appareillage CROS, lorsqu’ils écoutent en classe. Cela est dû à
l’augmentation du rapport signal sur bruit, possible à l’aide d’un
système à microphone sans fil.
Se concentrer sur les performances
Roger Focus est un récepteur en contour d’oreille discret et
très confortable. L’AAA recommande de le porter sur l’oreille
normo-entendante des enfants souffrant de PAU ou de
surdité unilatérale.
La technologie numérique Roger dépasse tous les systèmes
FM et numériques actuels en offrant une percée incroyable
dans le rapport signal sur bruit et en éliminant la complexité
technique une fois pour toutes.
Il se compose d’un tube fin, d’une fonction de contrôle du
volume et d’une pile 312. Également résistant à l’eau, à la
transpiration et à la poussière, c’est le compagnon idéal pour
les jeunes explorateurs actifs.
En toute simplicité
Rien de plus simple que l’utilisation de Roger. Aucune
fréquence à programmer ou à gérer ; les appareils sont
connectés en un simple clic.
•Très discret
•Extrêmement léger
•Utilisable de suite (aucune programmation requise)
•Connexion du microphone en un clic
•Contrôle du volume
•Résiste à l’eau, à la transpiration et à la poussière (IP57*)
•17 coloris disponibles
•Personnalisable à l’aide de 4 tubes fins et de 3 tailles de
dômes ouverts
10 Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
* L’indice IP57 indique que le dispositif est protégé contre l’eau et la poussière.
Il n’a pas été endommagé après une immersion de 30 min dans 1 m d’eau et
après 8 heures dans une pièce poussiéreuse, selon la norme CEI60529.
« Nous savons que les enfants souffrant de PAU ont de grandes difficultés
dans les situations bruyantes et à distance, c’est pourquoi l’augmentation
du rapport signal sur bruit est un net avantage pour eux à l’école, ainsi
que dans les environnements d’écoute extra-scolaires. »
Mackay, S. (2008). Frequency Modulated (FM) considerations for
children with minimal/mild or unilateral hearing loss. Perspectives
on Hearing and Hearing Disorders in Childhood vol 18. pp. 10-18.
120 %
% de mots corrects
100 %
*
*
*
*
*
*
*
80 %
*
*
*
*
*
*
60 %
40 %
20 %
0%
1
2
3
4
5
6
7
8
Participant
9
10
11
12
13
Sans appareil
14
15
Roger Focus
* Augmentation statistiquement significative
Résultats de parole dans le bruit pour 15 enfants utilisant Roger Focus ou sans appareil
Des performances maximales
Les tests de parole dans le bruit ont révélé une amélioration
moyenne de 53 % avec Roger Focus par rapport à l’absence
de Roger (voir graphique), sur des listes de mots BKB-SIN
et avec une parole présentée à 60 dBSPL dans un bruit de
65 dBSPL.9 Notez que les participants 2, 4, 12 et 14 ont
obtenu un score presque parfait lorsque Roger Focus leur
a été fourni alors que le score était de 0 % sans appareil.
Totalement compatible
Roger Focus peut être utilisé en toute simplicité avec d’autres
types de technologies scolaires. Il a été conçu pour ne pas
interférer avec les autres systèmes fonctionnant sur la
fréquence 2,4 GHz. Il est également entièrement compatible
avec le microphone enseignant Roger inspiro, ce qui signifie
que le professeur peut utiliser Roger inspiro pour transmettre
son discours simultanément à tous les auditeurs Roger, FM et
SoundField.
Port confortable
Même la technologie auditive la plus performante est inutile
si l’enfant ne la porte pas. Roger Focus est léger, confortable
et avec ses quatre tubes fins et ses trois options de dôme,
vous pouvez personnaliser cette solution pour l’adapter à
tous les jeunes auditeurs.
Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
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Microphones compatibles Roger
Quels que soient les besoins auditifs d’un enfant, il existe un
microphone Roger adapté, qu’il soit utilisé avec Roger Focus,
ou un récepteur connecté à une aide auditive Phonak Quest
(ex. : Phonak Sky Q).
Roger inspiro
Roger inspiro est un microphone pour
enseignant durable auquel des milliers
de classes du monde entier font déjà
confiance. Il permet une connexion des
récepteurs en un clic, possède des
menus simplifiés et des touches de
raccourci programmables.
Utilisé par : les enseignants, les parents
de jeunes enfants.
Roger Pen
Le très discret Roger Pen permet aux
jeunes auditeurs d’entendre et de
comprendre la parole dans le bruit
intense et à distance. Il possède des
paramètres de microphone entièrement
automatisés et peut être utilisé seul ou
avec d’autres Roger Clip-On Mic et
Roger Pen pour une communication
entre plusieurs orateurs. De plus, il
dispose du Bluetooth audio à large
bande pour les appels depuis un
téléphone portable, d’une entrée audio
pour l’écoute de fichiers multimédia et
d’une connectivité TV.
Utilisé par : les enfants, les adolescents
et les jeunes adultes qui utilisent des
appareils Bluetooth.
12 Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
Roger Clip-On Mic
Le Roger Clip-On Mic englobe les
performances optimales de parole dans
le bruit Roger dans un dispositif discret
et porté sur les vêtements. Il peut être
utilisé comme microphone autonome
ou aux côtés d’autres Roger Clip-On Mic
et Roger Pen. Il présente aussi une
entrée audio pour écouter des sources
multimédia et la connectivité TV.
Utilisé par : les parents, la famille, les
amis (déconseillé pour une utilisation
en classe).
Se concentrer sur le plaisir
Lorsqu’il s’agit de mettre un sourire sur le visage d’un enfant, il n’y a
rien de tel que de jouer sur la couleur. C’est en gardant cela à l’esprit
que nous vous proposons pas moins de 17 coloris pour Roger Focus.
Q1 Bleu Pétrole
P1 Dune de Sable
P2 Beige Ambré
Q3 Bleu Caraïbes
P9 Rouge Rubis
Q7 Violet Royal Transparent
Q4 Orange Dragon
13 Transparent Pur
P6 Gris Argenté
P4 Noisette
T3 Rose Poudré
P8 Velours Noir
Q2 Vert Electrique
Q6 Bleu Lagon Transparent
Q5 Rose Coquet
P3 Santal
01 Beige
Faites la connaissance de Léo
Nous vous présentons Léo le lion, notre
sympathique nouvelle mascotte
pédiatrique. Cet adorable lionceau est le
moyen idéal de présenter les solutions
auditives aux enfants. En savoir plus
sur www.phonakpro.fr/leo
Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
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Les preuves
Votre guide complet contenant les preuves mentionnées dans cette brochure.
1 Bess, FH., Dodd-Murphy, JD., Parker, RA. (1998). Children with minimal
sensorineural hearing loss: Prevalence, educational performance, and functional
health status. Ear and Hearing vol 17. pp. 1–11.
2 Bess, FH., Tharpe, AM. (1984). Unilateral hearing impairment in children. Pediatrics
vol 74 (2). pp. 206-16.
3 Oyler, RF., Oyler, AL., Matkin, ND. (1988). Unilateral hearing loss: Demographics and
educational impact. Language, Speech, and Hearing Services in Schools vol 19.
pp. 201–9.
4 American Academy of Audiology (2013). Clinical Practice Guidelines, Pediatric
Amplification.
6 Tharpe, AM. (2008). Unilateral and mild bilateral hearing loss in children: Past and
current perspectives. Trends in Amplification vol 12 (1). pp. 7–15.
7 Kopun, JG., Stelmachowicz, PG., Carney, E., Schulte, L. (1992). Coupling of FM
systems to individuals with unilateral hearing loss. Journal of Speech, Language, and
Hearing Research vol 35 (1). pp. 201-7.
8 Shapiro, I. (1977). Children’s use of CROS hearing aids. Archives of Otolaryngology,
vol 103 (12). pp. 712-16.
9 PARC-SEDOL Experimental Roger Laboratory (2014). Roger Focus Validation,
Phonak Field Study News.
5 Kenworthy, OT., Klee, T., Tharpe, AM. (1990). Speech recognition ability of children
with unilateral sensorineural hearing loss as a function of amplification, speech
stimuli, and listening condition. Ear and Hearing vol 11 (4). pp. 264–70.
Solutions Phonak pour enfants souffrant de perte auditive unilatérale
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Life is on*
Nous sommes sensibles aux besoins de tous ceux qui
dépendent de notre savoir-faire, de nos idées et de nos
engagements. En relevant avec créativité les défis que
représentent les limites technologiques, nous développons
des innovations qui aident à entendre, comprendre et
découvrir les richesses sonores de la vie.
Dialoguez librement. Communiquez en toute confiance.
Vivez sans limite. *Et la vie s’exprime !
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